Menschen, die entweder bescheidene oder was manche sogar für nicht so bescheiden halten, Mengen an Alkohol pro Woche konsumieren, haben ein geringeres Risiko für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) im Vergleich zu nie Trinkern, und ein höherer Alkoholkonsum ist mit einem größeren Schutz bis zu einer Grenze von 20 Getränken pro Woche verbunden, so eine neue Analyse der Atherosklerose-Risiko in Gemeinschaften (ARIC) Studie.“Es wurde festgestellt, dass ein bescheidener Alkoholkonsum mit einem geringeren Risiko für koronare Herzkrankheit (KHK) und Myokardinfarkt verbunden ist, die ähnliche Risikofaktoren und Pathophysiologie mit CKD teilen“, beobachten Hauptautorin Emily Hu, MHS, Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland, und Kollegen.“Unsere große prospektive Kohortenstudie von 12.692 Schwarzen und Weißen in den Vereinigten Staaten fand eine signifikante und konsistente inverse Assoziation zwischen Alkoholkonsum und CKD… für den Alkoholkonsum > 20 Getränke pro Woche war der Zusammenhang statistisch nicht mehr signifikant „, fügen sie hinzu.

Die Studie wurde in der Januar-Ausgabe des Journal of Renal Nutrition veröffentlicht.

Langwieriges Follow-up der ARIC-Studie

Die ARIC-Studie war eine gemeinschaftsbasierte Kohorte von schwarzen und weißen Männern und Frauen mittleren Alters im Alter zwischen 45 und 64 Jahren bei der Studieneinschreibung.“Der Alkoholkonsum wurde bei Besuch 1 (1987-1989) bewertet“, bemerken die Ermittler. Die Leute wurden gefragt, ob sie derzeit Alkohol trinken und wenn ja, wie oft.Vier Unzen Wein, 12 Unzen Bier oder 1,5 Unzen Schnaps zählten zu einem einzigen Getränk.

Aktuelle Trinker wurden kategorisiert als trinken 1 oder weniger Getränke pro Woche, 2 zu 7 Getränke pro Woche, 8 zu 14 Getränke pro Woche, oder 15 oder mehr Getränke pro Woche.Die Incident CKD wurde definiert als eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) von weniger als 60 ml / min / 1,73 m2, begleitet von einem Rückgang der eGFR um 25% oder mehr, einem Krankenhausaufenthalt oder Tod im Zusammenhang mit Nierenerkrankungen oder der Entwicklung einer Nierenerkrankung im Endstadium.

Über eine mediane Nachbeobachtungszeit von 24 Jahren wurden 3664 Fälle von CKD in der Kohorte dokumentiert.In allen drei Modellen, die verwendet wurden, um die Wirkung von Alkohol auf das CKD-Risiko zu analysieren, „hatten Teilnehmer, die Alkohol tranken, signifikant geringere CKD-Risiken als nie Trinker“, berichten die Ermittler.

Es wurde kein signifikanter Zusammenhang zwischen CKD-Risiko und ehemaligen Trinkern beobachtet, fügen sie hinzu.In ihrem Hauptmodell, bereinigt um die Gesamtenergieaufnahme, Alter, Geschlecht, Rasse, Einkommen, Bildungsniveau, Krankenversicherung, Rauchen und körperliche Aktivität, hatten Teilnehmer, die 1 oder weniger Getränke pro Woche tranken, ein um 12% geringeres Risiko, an CKD zu erkranken als nie Trinker, während diejenigen, die 2 bis 7 Getränke pro Woche tranken, ein um 20% geringeres Risiko für CKD hatten als die gleiche Vergleichsgruppe.Teilnehmer, die 8 bis 14 Getränke pro Woche konsumierten, hatten ein um 29% geringeres CKD-Risiko als nie Trinker, während diejenigen, die 15 Getränke oder mehr pro Woche konsumierten, ein um 23% geringeres CKD-Risiko hatten, wiederum im Vergleich zu nie Trinkern.Zusätzliche Anpassungen für potenzielle Mediatoren des CKD-Risikos, einschließlich Diabetes, Bluthochdruck, Body-Mass-Index und Baseline-eGFR, änderten diese Schätzungen nicht nennenswert, fügen die Forscher hinzu.Tatsächlich „war das CKD-Risiko pro zusätzlichem Getränk pro Tag nach Berücksichtigung des konkurrierenden Risikos eines Nicht-CKD-Todes den Hauptergebnissen ähnlich“, stellen sie fest.Das Geschlecht schien die Ergebnisse nicht zu beeinflussen, aber der Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und CKD-Risiko schien bei Rauchern stärker zu sein als bei Nichtrauchern.“Wir fanden heraus, dass der Alkoholkonsum von 1 Getränk pro Woche bis zu 15 Getränken pro Woche mit einem geringeren CKD-Risiko verbunden war als bei Nie-Trinkern, nachdem die Störfaktoren angepasst wurden“, betonen die Autoren.

„Mäßiger Alkoholkonsum ist möglicherweise nicht schädlich für die Nieren“

Wie die Autoren vorschlagen, können die möglichen Auswirkungen von Alkohol auf das CKD-Risiko der Wirkung von Alkohol auf das KHK-Risiko ähneln, da die beiden ähnliche pathophysiologische Wege teilen.

Zum Beispiel war die Prävalenz von Diabetes bei aktuellen Trinkern in der aktuellen Studie niedriger als bei Nie-Trinkern.

„Da Diabetes ein Hauptrisikofaktor für CKD ist, kann Alkohol daher auftreten…senken Sie das Risiko für diabetische Nephropathie und Arteriosklerose im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes „, vermuten die Forscher.

Sie stellen fest, dass der Alkoholkonsum selbst gemeldet wurde, so dass die wöchentlichen Trinkwerte in der Studie möglicherweise unterberichtet wurden.

„Die Trinkgewohnheiten haben sich möglicherweise im Laufe der Zeit geändert“, geben sie zu.Dennoch kommen sie zu dem Schluss, dass „moderater Alkoholkonsum wahrscheinlich nicht schädlich für die Nieren ist.“

Sie betonen jedoch, dass die Global Burden of Disease-Studie darauf hindeutet, dass selbst ein niedriger Alkoholkonsum mit einer erhöhten globalen Krankheitslast verbunden sein kann.“Daher müssen unsere Ergebnisse im Kontext aller potenziellen Vorteile und Schäden von Alkohol betrachtet werden“, schließen sie.

Die Autoren haben keine relevanten finanziellen Beziehungen gemeldet. In: J Ren Nutr. 2020;30:22-30. Abstract

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