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Mittelohrentzündungen

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Was sind Mittelohrentzündungen?

Ohrinfektionen treten auf, wenn Viren oder Bakterien in das Mittelohr, den Raum hinter dem Trommelfell, eindringen. Wenn ein Kind eine Ohrenentzündung entwickelt (auch Otitis media genannt), füllt sich das Mittelohr mit Eiter (einer infizierten Flüssigkeit). Eiter übt Druck auf das Trommelfell aus, was sehr schmerzhaft sein kann.

Was sind die Anzeichen einer Mittelohrentzündung?

Ohrenschmerzen sind das Hauptzeichen einer Mittelohrentzündung. Kinder können auch Fieber und Probleme beim Essen, Trinken oder Schlafen haben, da Kauen, Saugen und Liegen schmerzhafte Veränderungen des Mittelohrdrucks verursachen können.Ältere Kinder können über Ohrenschmerzen klagen, aber jüngere Kinder können sich darauf beschränken, ihre Ohren zu berühren oder zu strecken und / oder unruhig zu sein und mehr als gewöhnlich zu weinen.

Wenn der Druck, den die im Mittelohr angesammelte Flüssigkeit ausübt, hoch genug ist, kann das Trommelfell punktiert werden, wodurch Flüssigkeit nach außen verschüttet wird. Dies ist eine häufige Ursache für Trommelfellrupturen bei Kindern. Ein Kind mit einem gebrochenen oder perforierten Trommelfell kann schwindelig oder übel sein und im betroffenen Ohr klingeln.

Wie kommt es zu Ohrenentzündungen?

Ohrinfektionen treten normalerweise aufgrund einer Entzündung in einer oder beiden Eustachischen Röhren auf (die das Mittelohr mit dem Rachen verbinden). Die Eustachischen Röhren lassen Schleim aus dem Innenohr in den Hals abfließen.Eine Erkältung, eine Halsentzündung, saurer Reflux oder Allergien können auch dazu führen, dass die Eustachischen Röhren anschwellen. Dies blockiert die Drainage von Schleim. Dann können Viren oder Bakterien im Schleim wachsen und Eiter bilden, der sich im Mittelohr ansammelt.

Wenn Ärzte von einer Ohrenentzündung sprechen, beziehen sie sich in der Regel stärker auf Otitis media als auf Schwimmerohr (oder Otitis externa). Otitis media mit Erguss oder Erguss ist, wenn sich eine nicht infizierte Flüssigkeit im Ohr ansammelt. Es kann keine Symptome verursachen, aber bei einigen Kindern erzeugt die Flüssigkeit das Gefühl eines verstopften Ohrs oder eines unbedeckten Ohrs.

Warum bekommen Kinder Ohrenentzündungen?

Kinder (besonders in den ersten zwei bis vier Lebensjahren) erkranken aus mehreren Gründen häufiger an Ohrenentzündungen als Erwachsene:

  • Ihre kürzeren, horizontaleren Eustachischen Röhren ermöglichen Bakterien und Viren einen leichteren Zugang zum Mittelohr. Ihre Eustachischen Röhren sind auch schmaler, was ihre Obstruktion begünstigt.
  • Ihre Polypen oder Vegetationen, Strukturen von Drüsengewebe, die sich im hinteren Teil des Rachens befinden, sind größer, so dass sie die Öffnung dieser Röhren teilweise blockieren können. Andere Faktoren erhöhen auch das Risiko von Kindern, Ohrenentzündungen zu entwickeln, wie die Exposition gegenüber Tabakrauch, der von anderen geraucht wird, die Flaschenfütterung und die Interaktion mit anderen Kindern in Kindertagesstätten und Vorschuleinrichtungen. Ohrenentzündungen treten bei Jungen häufiger auf als bei Mädchen.

    Ohrenentzündungen sind nicht ansteckend, aber die Erkältungen, die sie manchmal verursachen, können es sein. Ohrenentzündungen sind in den Wintermonaten häufig, wenn Menschen Infektionen der oberen Atemwege oder Erkältungen bekommen (ein Kind mit einer Ohrenentzündung kann auch Erkältungssymptome wie eine verstopfte oder laufende Nase und / oder Husten haben).

    Wie lange dauert eine Ohrenentzündung?

    Mittelohrentzündungen verschwinden in der Regel innerhalb von zwei bis drei Tagen von selbst, auch ohne Behandlung.

    In einigen Fällen kann die Infektion länger anhalten (mit Flüssigkeit im Mittelohr für 6 Wochen oder länger), auch nach einer Antibiotikabehandlung.

    Wie werden Ohrenentzündungen diagnostiziert?

    Ärzte machen eine körperliche Untersuchung und untersuchen das Ohr. Sie verwenden ein Otoskop, ein kleines, taschenlampenartiges Instrument, mit dem sie das Trommelfell sehen können.

    Wie werden Ohrenentzündungen behandelt?

    Um eine Ohrenentzündung zu behandeln, berücksichtigen Angehörige der Gesundheitsberufe viele Faktoren, darunter:

    • die Art und Schwere der Ohrenentzündung.
    • Wie oft bekommt das Kind diese Infektionen
    • wie lange hat das Kind diese Infektion gehabt
    • das Alter des Kindes und alle Risikofaktoren, die das Kind hat
    • ob die Ohrenentzündung das Gehör beeinträchtigt oder nicht

    Die Art der Otitis beeinflusst die Behandlungsmöglichkeiten. Nicht alle Otitis werden mit Antibiotika behandelt. Da die meisten Ohrenentzündungen von selbst verschwinden, empfehlen viele Ärzte den „Abwarten“ -Ansatz. Kinder erhalten einige Tage lang Schmerzmittel (oder Schmerzmittel) ohne Antibiotika, um festzustellen, ob sich die Infektion bessert.

    Antibiotika werden bei Ohrenentzündungen nicht routinemäßig verschrieben, da:

    • Behandeln Sie keine durch Viren verursachten Infektionen
    • Entfernen Sie nicht die im Mittelohr angesammelte Flüssigkeit
    • kann nachteilige Nebenwirkungen haben
    • Lindern Sie normalerweise die Schmerzen in den ersten 24 Stunden nicht und haben Sie nur eine minimale Wirkung auf die Schmerzen <?li >

    Antibiotikamissbrauch kann auch zur Vermehrung antibiotikaresistenter Bakterien führen, die viel schwieriger zu behandeln sind.

    Wenn Ihr Arzt Antibiotika verschreibt, wird in der Regel eine Behandlung von etwa 10 Tagen empfohlen. Kinder ab sechs Jahren, die keine schwere Infektion haben, können insgesamt 5 bis 7 Tage kürzer behandelt werden. Einige Kinder, z. B. solche mit wiederkehrenden Ohrenentzündungen und lang anhaltendem Hörverlust oder Sprachverzögerung, müssen möglicherweise operiert werden, wobei Schläuche in das Ohr eingeführt werden. Ein Arzt, der sich auf Ohr, Nase und Rachen spezialisiert hat, führt chirurgisch Röhrchen (sogenannte Tympanostomietuben) in das Trommelfell ein, durch die Flüssigkeit aus dem Mittelohr abfließen kann. Dies hilft, den Druck im Mittelohr auszugleichen.

    Wann werden Antibiotika benötigt?

    Antibiotika können die richtige Behandlung für Kinder sein, die viele Ohrenentzündungen bekommen. Ihre Ärzte können Antibiotika verschreiben, die Sie täglich einnehmen müssen, um zukünftige Infektionen zu verhindern. Und kleine Kinder sowie solche mit schwereren Symptomen benötigen möglicherweise frühzeitig Antibiotika. Der „Wait and see“ -Ansatz gilt möglicherweise nicht für Kinder, die andere damit verbundene Gesundheitsprobleme wie Gaumenspalten, genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom oder andere Krankheiten wie Störungen des Immunsystems haben.

    Wie kann ich meinem Kind helfen, sich besser zu fühlen?

    Mit oder ohne Antibiotikabehandlung können Sie Ihrem Kind helfen, sich besser zu fühlen, indem Sie Paracetamol oder Ibuprofen geben, um Schmerzen zu lindern und bei Bedarf Fieber zu senken. Der Arzt kann auch empfehlen, schmerzlindernde Ohrentropfen zu verabreichen, solange das Kind kein perforiertes Trommelfell hat.

    Können Ohrinfektionen das Gehör beeinträchtigen?

    Flüssigkeitsansammlungen hinter dem Trommelfell können Schall blockieren, was zu vorübergehenden Hörproblemen führen kann. Kinder mit Hörproblemen können:

    • reagieren nicht auf schwache Geräusche
    • müssen den Fernseher oder das Radio aufdrehen
    • lauter sprechen
    • scheinen nicht in der Schule zu sein

    Bei Kindern mit Mittelohrentzündung mit Erguss (oder Erguss) kann die hinter dem Trommelfell angesammelte Flüssigkeit den Schalldurchgang blockieren, was zu einem vorübergehenden leichten Hörverlust führen kann, der unbemerkt bleiben kann.

    Ein Kind mit einem perforierten Trommelfell kann Tinnitus oder Klingeln im Ohr haben und nicht so gut hören wie gewöhnlich.

    Können Ohrenentzündungen verhindert werden?

    Einige Lebensstilentscheidungen können Kinder vor Ohrenentzündungen schützen:

    • Stillen für mindestens sechs Monate kann helfen, Episoden von Otitis in den ersten Lebensmonaten zu verhindern. Wenn Sie die Flasche erhalten, ist es besser, sie halb sitzend zu geben, als sich hinzulegen.
    • Vermeiden Sie es, Kinder Tabakrauch auszusetzen, der von anderen geraucht wird, was die Häufigkeit und Schwere der Otitis erhöht.
    • Sowohl Eltern als auch ihre Kinder sollten sich gründlich und oft die Hände waschen. Dies ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, um die Ausbreitung von Keimen zu verhindern, die durch Erkältungen die Entwicklung von Ohrenentzündungen fördern.
    • Halten Sie den routinemäßigen Impfplan Ihres Kindes auf dem neuesten Stand, da es bestimmte Impfstoffe gibt, die Ohrenentzündungen vorbeugen können.

    Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

    Obwohl dies sehr selten ist, können Ohrinfektionen, die nicht verschwinden oder das Mittelohr betreffen und schwerwiegend sind oder sich wiederholen, Komplikationen haben. Kinder, die Ohrenschmerzen oder das Gefühl eines verstopften Ohrs haben, insbesondere wenn diese Symptome von Fieber begleitet werden, sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie in ein paar Tagen nicht besser werden.

    Andere Zustände können auch Ohrenschmerzen verursachen, z. B. herauskommende Zähne (oder Zahnen), Fremdkörper im Ohr und Wachsstopfen. Der Arzt Ihres Kindes kann die Ursache für die Beschwerden Ihres Kindes finden und behandeln.

    Bewertet von: William J. Parkes, IV, MD
    Datum der Überprüfung: April 2017