Metallose
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Quellen finden: „Metallose“ – Nachrichten * Zeitungen · Bücher · Gelehrter · JSTOR (August 2012) |
Metallose ist die mutmaßliche Erkrankung, bei der sich Metallablagerungen in den Weichteilen des Körpers ablagern und ansammeln.Es ist bekannt, dass Metallose auftreten, wenn metallische Komponenten in medizinischen Implantaten, insbesondere Gelenkersatz, aneinander reiben. Metallose wurde auch bei einigen Patienten beobachtet, die entweder empfindlich auf das Implantat reagierten oder aus unbekannten Gründen, selbst wenn keine fehlpositionierte Prothese vorhanden war. Obwohl selten, wurde Metallose in den letzten 40 Jahren bei einer geschätzten Inzidenz von 5% der Patienten mit Metallgelenkimplantaten beobachtet. Frauen haben möglicherweise ein etwas höheres Risiko als Männer. Wenn eine Metallose auftritt, können Hüft- und Kniegelenke, Schulter, Handgelenk, Ellbogengelenke oder Wirbelsäule betroffen sein. In der Wirbelsäule kann der Verschleiß und die daraus resultierende Entzündungsreaktion zu einer Masse führen, die in der medizinischen Literatur oft als „Metallom“ bezeichnet wird und im Laufe der Zeit zu neurologischen Beeinträchtigungen führen kann.
Der Abrieb von Metallkomponenten kann dazu führen, dass Metallionen solubilisiert werden. Die Hypothese, dass das Immunsystem die Metallionen als Fremdkörper identifiziert und den Bereich um die Trümmer herum entzündet, kann falsch sein, da die geringe Größe der Metallionen verhindern kann, dass sie zu Haptenen werden. Vergiftung durch Metallose ist selten, aber Cobaltismus ist ein etabliertes Gesundheitsproblem. Die Beteiligung des Immunsystems an diesem mutmaßlichen Zustand wurde ebenfalls theoretisiert, aber nie nachgewiesen.Zu den angeblichen Symptomen einer Metallose gehören im Allgemeinen Schmerzen an der Stelle des Implantats, Pseudotumore (eine Masse entzündeter Zellen, die einem Tumor ähnelt, aber tatsächlich Flüssigkeit enthält) und ein auffälliger Hautausschlag, der auf Nekrose hinweist. Das beschädigte und entzündete Gewebe kann auch zur Lockerung des Implantats oder Medizinprodukts beitragen. Metallose können zu einer Dislokation nicht zementierter Implantate führen, da das gesunde Gewebe, das das Implantat normalerweise an Ort und Stelle halten würde, geschwächt oder zerstört wird. Es wurde gezeigt, dass Metallose Osteolyse verursacht.
Frauen, Kleinwüchsige und Übergewichtige haben ein höheres Risiko für Metallose, da ihre Körperstruktur das Implantat stärker belastet, was den Abrieb der Metallkomponenten und die anschließende Ansammlung von Metallabfällen beschleunigt.
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