Können Kinder derzeit Masern bekommen?

Leider ja. Masern sind eine hoch ansteckende und lebensbedrohliche Viruserkrankung. Jedes Kind, das keine MMR oder MMRV erhalten hat (einschließlich Windpockenimpfstoff), ist anfällig für die Krankheit. Eine außergewöhnlich hohe Anzahl von Fällen wurde 2019 in Ländern wie den Vereinigten Staaten registriert. Tatsächlich gab es in der ersten Hälfte des Jahres 2019 die höchste Anzahl gemeldeter Fälle seit der Ausrottung der Masern im Jahr 2000, so die Zahlen der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC).Die Hauptursache für diesen neuen Masernausbruch war die Ausbreitung des Virus durch ungeimpfte Menschen, die sich auf Reisen in Länder, in denen Masern verbreitet sind, infizierten. Nach ihrer Rückkehr in die Vereinigten Staaten übertrugen sie das Virus auf andere, die nicht geimpft worden waren. Gruppen von Menschen, die ihre Kinder entweder aus religiösen Gründen oder aus Mangel an Informationen über die Sicherheit und Wirksamkeit des Impfstoffs nicht impfen, trugen ebenfalls zu den neuen Masernfällen bei.Vor der Einführung des Masernimpfstoffs im Jahr 1963 erkrankten jedes Jahr 3 bis 4 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an der Krankheit. Davon wurden 48.000 ins Krankenhaus eingeliefert und zwischen 400 und 500 starben. Nach Beginn des Impfprogramms gingen die Masernfälle um 99 Prozent zurück.Trotzdem gab es in diesem Land andere Masernausbrüche. Zwischen 1989 und 1991 wurden beispielsweise 55.000 Masernfälle gemeldet, die zu 123 Todesfällen führten. Die meisten Fälle betrafen Vorschulkinder in städtischen Gebieten, die den Impfstoff nicht erhalten hatten. Im Jahr 2000 tauchten Masern, die in den USA als ausgerottet galten, wieder auf. Im Jahr 2011 wurden 220 Fälle gemeldet und im Jahr 2014 667 neue Fälle. Von 2015 bis 2018 erkrankten in den USA 766 Menschen an der Krankheit. Die meisten Infizierten waren in andere Länder gereist oder lebten in Gemeinden, in denen bestimmte Personengruppen nicht geimpft waren.
Die Krankheit hat immer noch Ausbrüche weltweit. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation waren im Jahr 2016 schätzungsweise 7 Millionen Menschen weltweit von Masern betroffen.Und mehr als 95% der Todesfälle ereigneten sich in Ländern mit geringen wirtschaftlichen Ressourcen und schlechten öffentlichen Gesundheitssystemen.

Was verursacht Masern?

Masern werden durch einen Virustyp namens Paramyxovirus verursacht und sind hoch ansteckend. Wenn eine Person, die das Virus hat, niest oder hustet, breiten sich kleine Tröpfchen, die das Virus enthalten, in der Luft aus. Die Viren in diesen Tropfen bleiben zwei Stunden lang sowohl in der Luft als auch auf Oberflächen aktiv. Ein Kind kann sich infizieren, wenn es die Tröpfchen einatmet oder mit ihnen in Kontakt kommt.Wenn Ihr Kind nicht gegen Masern geimpft ist und die Krankheit noch nicht hatte, hat es eine 90% ige Chance, das Virus zu bekommen, wenn es mit einer infizierten Person in Kontakt gekommen ist.Eine Person mit Masern kann die Krankheit vier Tage vor und vier Tage nach der Entwicklung des Masernausschlags verbreiten.

Was sind die Symptome von Masern?

• Fieber
• Viel verstopfte oder laufende Nase
• Husten
• Rote, tränende Augen
• Energiemangel
• Appetitlosigkeit

Ein paar Tage später, die typischen Flecken im Mund treten sicherlich auf, insbesondere auf den Schleimhäuten, die Ihre Wangen bedecken. Diese Reaktion ist als Koplik-Flecken bekannt, die sich als kleine weiße Flecken, ähnlich wie Salz- oder Sandkörner, auf rötlichen grains.In in den nächsten Tagen wird Ihr Kind einen Ausschlag im Gesicht haben, beginnend mit dem Ort, an dem sein Haar geboren wird. Der Ausschlag geht bis zu Nacken, Rücken und Rumpf, breitet sich dann auf Arme und Hände aus und erreicht schließlich Ihre Beine und Füße. Der Ausschlag beginnt als flache, rote Flecken, die dann einige Pickel entwickeln. Wenn der Ausschlag auftritt, steigt das Fieber normalerweise an und kann 40,5 Grad Celsius (105 Grad Fahrenheit) erreichen. Der Ausschlag kann jucken.
Ihr Baby kann Kruppe Übelkeit, Erbrechen und Schwellung von mehreren Lymphknoten haben. Der Husten kann ziemlich langweilig werden und Ihr Kind wird sich niedergeschlagen fühlen.Der Ausschlag dauert normalerweise etwa fünf Tage, und wenn er milder wird, wird er braun. Es verschwindet in der Reihenfolge, in der es auf dem Körper erscheint, und lässt die Haut Ihres Kindes trocken und schuppig.

Was sind die möglichen Komplikationen?

Die meisten gesunden Kinder erholen sich ohne Probleme von Masern. Aber etwa 30% der Menschen, die Masern bekommen, haben irgendeine Art von Komplikation. Diese Komplikationen treten am häufigsten bei Kindern unter 5 Jahren, schwangeren Frauen und Menschen über 20 Jahren oder mit geschwächtem Immunsystem auf:

Laut CDC überleben eines oder zwei von 1.000 Kindern, die an Masern erkranken, nicht. Komplikationen der Krankheit sind:
• Ohrinfektionen, die zu einem dauerhaften Hörverlust führen können.
• Durchfall
• Lungenentzündung, die häufigste Todesursache durch Masern bei Kleinkindern, kann bis zu 1 von 20 Kindern betreffen, die an der Krankheit erkranken. Enzephalitis, eine Entzündung des Gehirns, die zu Taubheit oder geistiger Behinderung führen kann, betrifft 1 von 1.000 Kindern mit Masern.

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft Masern bekommt, kann dieser Zustand zu Fehlgeburten, Frühgeburten oder niedrigem Geburtsgewicht führen.

Was soll ich tun, wenn mein Kind Masern ausgesetzt war?

Wenn Ihr Kind bereits volle Dosen des Masernimpfstoffs (zwei Dosen MMR) erhalten hat und dem Masernvirus ausgesetzt war, ist es für es äußerst schwierig, krank zu werden. Sie müssen immer noch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Symptome entwickeln. Rufen Sie auch den Arzt an, wenn Ihr Kind nur einen Tag der erforderlichen zwei Dosen MMR-Impfstoff (Masern, Mumps und Röteln) erhalten hat. Wenn Sie die erste Injektion nach Ihrem ersten Geburtstag erhalten haben, und das war vor einem Monat oder mehr, kann Ihr Arzt Ihnen die zweite Dosis sofort geben, um Ihnen mehr Schutz gegen die Krankheit zu geben. (Einige Staaten verlangen eine zusätzliche Dosis des Impfstoffs nach dem 4. Lebensjahr, wenn das Kind die zweite Dosis vor diesem Datum erhalten hat.)
Wenn Ihr Baby dem Masernvirus ausgesetzt war und noch keinen Masernimpfstoff erhalten hat, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wenn seit Ihrer Exposition weniger als sechs Tage vergangen sind, kann Ihr Arzt eine Injektion von Immunglobulin vorschlagen, die dazu beitragen kann, die Entwicklung von Masern zu verhindern oder zumindest die Symptome zu lindern, wenn sie sich entwickeln.Wenn Ihr Kind 6 Monate oder älter ist und es weniger als 72 Stunden her ist, seit es mit dem Virus in Kontakt gekommen ist, kann Ihr Arzt eine Dosis MMR-Impfstoff empfehlen. Sie müssen jedoch innerhalb des empfohlenen Impfplans zwei weitere Dosen des Impfstoffs erhalten, eine zwischen 12 und 15 Monaten und eine zwischen 4 und 6 Jahren.

Wie soll ich mich um mein Kind kümmern, wenn es Masern hat?

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind Masern hat, rufen Sie sofort den Arzt an. Bringen Sie ihn nicht ins Büro oder in die Notaufnahme, ohne anzurufen, um zu vermeiden, dass andere dem Virus ausgesetzt werden.Es gibt nicht viel, was Sie tun können, um Masern selbst zu behandeln, aber Sie können Ihr Kind wohler machen. Die folgenden Tipps helfen Ihrem Kind, sich ein wenig besser zu fühlen (und denken Sie daran, es von anderen Menschen fernzuhalten, damit sich die Krankheit nicht ausbreitet):

• Stellen Sie sicher, dass es sich gut ausruht und viel Flüssigkeit trinkt. Stellen Sie einen kühlen Dampfbefeuchter auf, um Ihren Husten zu lindern.
• Um Fieber und Schmerzen zu lindern, können Sie die richtige Dosis Paracetamol verabreichen, oder wenn es älter als 6 Monate ist, können Sie Ibuprofen verabreichen
  Wenn Ihr Baby jünger als 3 Monate ist, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen, auch wenn es sich um rezeptfreie Schmerzmittel handelt. Und geben Sie Ihrem Kind niemals Aspirin, da dies das Reye-Syndrom verursachen kann, eine seltene, aber lebensbedrohliche Krankheit.
Hinweis: Sobald der Arzt bestätigt, dass es sich um Masern handelt, muss er oder sie dies dem staatlichen Gesundheitsministerium melden, das den Fall wiederum der CDC meldet, um die Ausbreitung dieser ansteckenden Krankheit zu kontrollieren und zu verhindern.

Gibt es eine Möglichkeit, mein Kind daran zu hindern, Masern zu bekommen?

Ja. Der MMR-Impfstoff, der vor Masern, Mumps und Röteln schützt, schützt zu 93% nach der ersten Dosis vor Masern und zu 97% nach der zweiten Dosis.Wenn Ihr Kind nicht alle für sein Alter empfohlenen Impfstoffe hat, sprechen Sie mit seinem Arzt. Schauen Sie sich auch unseren vollständigen und personalisierten Impfplan für Ihr Kind an.

Wann sollte mein Kind geimpft werden?

Die erste Dosis des MMR-Impfstoffs wird routinemäßig verabreicht, wenn Kinder 12 bis 15 Monate alt sind. Vor diesem Alter könnten die Antikörper, die Sie bei der Geburt an sie weitergegeben haben, ihre Fähigkeit beeinträchtigen, eine starke Reaktion auf den Impfstoff zu entwickeln. In der Zwischenzeit hat Ihr Kind einen gewissen Schutz vor Masern durch die Antikörper, die es im Mutterleib von Ihnen erhalten hat.
Die zweite Dosis des Impfstoffs wird normalerweise im Alter zwischen 4 und 6 Jahren verabreicht.Es gibt einige Situationen, in denen Ihr Kind den Impfstoff vor seinem ersten Geburtstag bekommen könnte. Wenn Sie mit Ihrem Baby und Kleinkind zwischen 6 und 11 Monaten ins Ausland reisen möchten, wird Ihnen Ihr Arzt vor Ihrer Reise eine Dosis MMR-Impfstoff verabreichen. Wenn Sie 12 Monate oder älter sind, erhalten Sie zwei Dosen des Impfstoffs, wobei zwischen den beiden Dosen mindestens 28 Tage liegen.Ihr Arzt kann Ihrem Baby auch eine Dosis des Impfstoffs verabreichen, wenn in Ihrer Region ein Masernausbruch vorliegt und Ihr Baby zwischen 6 und 11 Monate alt ist. Wenn Sie in den Vereinigten Staaten leben und es in Ihrer Nähe einen Ausbruch gibt, wird das staatliche Gesundheitsamt Empfehlungen aussprechen und der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen sagen, was zu tun ist.

Ist der Masern-Impfstoff ein Lebendimpfstoff?

Der MMR-Impfstoff wird als Lebendimpfstoff mit abgeschwächtem Virus bezeichnet, was bedeutet, dass er lebende Viren enthält, die geschwächt wurden, damit Ihr Kind nicht krank wird. Das Virus wird sich in den Zellen Ihres Körpers duplizieren und eine Immunantwort auslösen, die Sie im Falle einer Exposition gegenüber der Krankheit vor einer echten Maserninfektion schützen sollte. Der Impfstoff ist der beste und einzige Weg, um diese Krankheit zu verhindern.

Einige Kinder haben nach dem Impfstoff einen leichten Hautausschlag und Fieber, aber es ist nicht sehr häufig und dauert einige Tage.
Überarbeitet Mai 2019

Referenzen

AAP. 2019. So schützen Sie Ihre Kinder während eines Masernausbruchs. Amerikanische Akademie für Pädiatrie. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx In:CDC. 2018. Masern. Das rosa Buch: Epidemiologie und Prävention von durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html In:CDC. 2019. CDC Telebriefing: Nationales Update zum Masern-Transkript. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html In:CDC. 2019. Masern (Rubeola). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. www.cdc.gov/measles/index.html