Lungenentzündung
Was ist Lungenentzündung?
Lungenentzündung ist eine Infektion oder Entzündung der Luftsäcke (Alveolen) in der Lunge. Flüssigkeit und / oder Eiter gelangen in die Alveolen, blockieren sie und verhindern, dass Sauerstoff ins Blut gelangt. Es ist eine häufige Krankheit, insbesondere im Winter und Frühling aufgrund der erhöhten Zirkulation von bakteriellen und viralen Infektionen der Atemwege, die häufig zu diesen Jahreszeiten auftreten.Lungenentzündung kann eine schwere Krankheit sein, insbesondere für Babys und Kleinkinder, Menschen über 65 Jahre und Menschen mit bereits bestehenden Gesundheitsproblemen.
Symptome
Die Symptome einer Lungenentzündung hängen von der Schwere der Erkrankung ab (die mit der Ursache, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand zusammenhängt).
Häufige Symptome sind die folgenden.
- Husten, der trocken und reizend sein kann oder ein feuchter Husten, der Schleim (Sputum / Schleim) produziert. Hustensymptome können je nach Art der Lungenentzündung variieren und sich im Verlauf der Erkrankung verändern – wenn Sie zum ersten Mal an einer Lungenentzündung erkranken, kann der Husten trocken sein, später kann er immer produktiver werden.
- Atembeschwerden oder Atemnot. Kurzatmigkeit oder Atemlosigkeit ist ein häufiges Symptom einer Lungenentzündung.
- Brustschmerzen, die scharf sind und sich beim Husten oder tiefen Atmen verschlimmern.
- Fieber und/oder Schüttelfrost und Schwitzen. Dies ist üblich und das Fieber ist normalerweise höher als 38 Grad Celsius. Ältere Menschen mit Lungenentzündung haben seltener Fieber als jüngere Erwachsene.
- Müdigkeit oder extreme Müdigkeit.
- Muskel- und Gelenkschmerzen können auch Symptome einer Lungenentzündung sein.
- Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall können bei manchen Menschen auftreten und zu Dehydrierung führen, wenn Sie nicht genügend Flüssigkeit zu sich nehmen.
- Geistige Verwirrung ist ein weiteres Symptom einer Lungenentzündung, das normalerweise nur bei älteren Menschen auftritt.
Was verursacht Lungenentzündung?
Es gibt viele verschiedene Ursachen für Lungenentzündung, einige schwerwiegender als andere. Die genaue Ursache kann auch nach Tests nicht immer identifiziert werden.
In den meisten Fällen tritt eine Lungenentzündung auf, nachdem ein Keim in die Lunge eingeatmet wurde. Manchmal gelangt eine Infektion jedoch auf andere Weise in die Lunge, beispielsweise über den Blutkreislauf.
Häufige infektiöse Ursachen sind die folgenden.
- Bakterien wie Streptococcus pneumoniae (die sogenannte Pneumokokken-Pneumonie ist die häufigste Form der bakteriellen Pneumonie).
- Viren wie das Influenzavirus, das die Grippe verursacht (die häufigste Ursache für virale Pneumonie bei Erwachsenen).
- Atypische Bakterien wie Mycoplasma pneumoniae und Legionella pneumophila (die Legionärskrankheit verursacht).
- Pilze – Pilzpneumonie betrifft häufig Menschen mit geschwächtem Immunsystem.Eine Lungenentzündung kann sich auch entwickeln, wenn jemand versehentlich Nahrung, Getränke oder Erbrochenes in die Lunge atmet. Dies wird als Aspirationspneumonie bezeichnet und betrifft normalerweise Menschen, die Probleme beim Husten oder Schlucken haben (z. B. nach einem Schlaganfall). Es kann auch passieren, wenn Sie Rauch, Chemikalien oder Staub in die Lunge einatmen.
Arten von Lungenentzündung
Lungenentzündung wird normalerweise nach der Art des Keims klassifiziert, der sie verursacht hat (z. B. bakterielle oder virale Lungenentzündung). Es kann auch danach klassifiziert werden, wo Sie sich die Infektion eingefangen haben (z. B. im Krankenhaus oder in der Gemeinde) oder wie Sie sie bekommen haben (z. B. Aspirationspneumonie).
Die Symptome und der Schweregrad einer Lungenentzündung variieren je nach Typ.
Bakterielle Pneumonie
Bei bakterieller Pneumonie können die Symptome schwerwiegend sein.
Symptome können plötzlich oder allmählich auftreten und können Folgendes umfassen:
- ein schneller Anstieg der Atmung und Pulsfrequenz;
- Fieber und Schüttelfrost;
- produktiver Husten mit grünem oder gelbem Schleim oder Schleim, der rot oder braun vom Blut ist;
- Brustschmerzen;
- Müdigkeit;
- geistige Verwirrung; und
- leicht blaue Lippen und Nagelbetten.
Virale Pneumonie
Viele Fälle von viraler Pneumonie sind nicht schwerwiegend und dauern nur kurze Zeit. Das Influenza-Virus (Grippe) kann jedoch zu schweren Lungenentzündungen führen, insbesondere bei älteren Menschen, schwangeren Frauen und Menschen mit anderen Gesundheitsproblemen.
Die Symptome einer viralen Pneumonie können den Symptomen einer Grippe ähneln und umfassen:
- Kopfschmerzen;
- Fieber;
- trockener Husten;
- Kurzatmigkeit;
- Müdigkeit; und
- Muskelschmerzen.
In einigen Fällen kann eine virale Pneumonie durch eine bakterielle Infektion kompliziert sein.
Mycoplasma-Pneumonie
Dies ist eine Art atypische Pneumonie und betrifft am häufigsten Menschen unter 40 Jahren. Diese Art von Lungenentzündung ist normalerweise mild, kann aber schwerwiegend sein.
Häufige Symptome sind:
- Kopfschmerzen;
- leichtes Fieber;
- ein trockener Husten, der produktiv werden kann;
- Müdigkeit, die mehrere Wochen nach Abklingen der Krankheit anhalten kann;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen; und
- bei manchen Menschen ein Hautausschlag.
Wer ist gefährdet?
Einige Erwachsene haben ein höheres Risiko für eine Lungenentzündung als andere. Zu den Risikogruppen gehören:
- Menschen älter als 65 Jahre;
- starke Trinker;
- Raucher;
- Menschen mit chronischen (anhaltenden) Erkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Diabetes;
- Menschen, die säurereduzierende Medikamente gegen Erkrankungen wie Sodbrennen einnehmen; und
- Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Komplikationen
Lungenentzündung kann zu ernsthaften Komplikationen führen. Einige Arten von Lungenentzündung verursachen häufiger Komplikationen als andere.
Komplikationen können sein:
- Pleuritis (Entzündung der Lungenschleimhaut – der Pleura), die normalerweise scharfe Brustschmerzen verursacht.Pleuraerguss (eine Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Schichten der Pleura – die Membranen, die die Lunge auskleiden), die zunehmende Atemnot verursacht.
- Bakteriämie oder Septikämie (Infektion der Blutbahn), die zu zunehmendem Fieber, Schwäche und Unwohlsein führen kann. Diese Komplikation ist sehr ernst und muss dringend behandelt werden.
Wenn Sie Komplikationen entwickeln, müssen Sie wahrscheinlich im Krankenhaus behandelt werden.
Diagnose und Tests
Sie sollten Ihren Hausarzt (Hausarzt) aufsuchen, wenn Sie sich mit einem der oben beschriebenen Symptome einer Lungenentzündung unwohl fühlen. Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und wie lange Sie sie schon haben. Sie werden auch nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand fragen und ob Sie sich kürzlich mit einer Erkältung oder Grippe unwohl gefühlt haben.
Eine körperliche Untersuchung hilft Ihrem Arzt bei der Diagnose einer Lungenentzündung. Ihr Arzt wird Ihre Temperatur mit einem Thermometer messen, überprüfen, wie schnell Sie atmen, und mit einem Stethoskop auf Ihre Brust hören. Bei der Untersuchung Ihrer Brust kann Ihr Arzt reduzierte Atemgeräusche auf einer Seite der Brust oder Knackgeräusche feststellen, die Anzeichen einer Lungenentzündung sein können.
Wenn Ihr Arzt aufgrund Ihrer Symptome und Ihrer körperlichen Untersuchung den Verdacht hat, dass Sie eine Lungenentzündung haben, können die folgenden Tests empfohlen werden.
- Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann zeigen, welche Bereiche der Lunge von einer Lungenentzündung betroffen sind, und gibt manchmal einen Hinweis auf die Ursache.
- Manchmal ist zusätzlich zu einfachen Röntgenaufnahmen der Brust ein CT-Scan der Brust erforderlich.
- Eine Sputumprobe (Schleimprobe, die Sie abhusten) kann zum Testen an ein Labor geschickt werden, um die Ursache der Lungenentzündung herauszufinden.Blut- und Urintests können auch empfohlen werden, um zu versuchen, den Organismus zu bestimmen, der Ihre Lungenentzündung verursacht. Bluttests können auch eine Vorstellung davon geben, wie Ihr Körper auf die Infektion reagiert.
- Manchmal können Tests von Nasen- und Rachenabstrichen durchgeführt werden, um die Ursache einer Lungenentzündung zu bestimmen.
- Wenn Sie in einem Krankenhaus untersucht werden, wird die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut gemessen, um festzustellen, ob Sie eine zusätzliche Sauerstofftherapie benötigen.
Frühe Diagnose und Behandlung sind wichtig für Lungenentzündung. Wenn Sie glauben, eine Lungenentzündung zu haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Für Menschen mit Brustschmerzen, Atemnot oder Verwirrung, rufen Sie 000 für einen Krankenwagen oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme des Krankenhauses.
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad Ihrer Lungenentzündung sowie von Ihrer Gesundheit im Allgemeinen ab. Wenn Sie sich nicht zu unwohl fühlen, können Sie möglicherweise zu Hause behandelt werden. Menschen mit schwererer Lungenentzündung müssen im Krankenhaus behandelt werden.
Wenn Sie zu Hause behandelt werden, ist es sehr wichtig, dass Sie alle Arzneimittel genau nach den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn es Ihnen nach 2 Tagen Behandlung nicht besser geht.
Antibiotika oder Virostatika
Antibiotika werden zur Behandlung einer bakteriellen Pneumonie eingesetzt. Wenn Ihre Lungenentzündung schwerwiegend ist, benötigen Sie möglicherweise intravenöse Antibiotika (die durch Infusion in eine Vene verabreicht werden) im Krankenhaus. Antivirale Medikamente können für virale Pneumonie empfohlen werden.
Schmerz- und Fieberlinderung
Arzneimittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können zur Behandlung von Schmerzen und Fieber verabreicht werden. Schmerzmittel werden häufig benötigt, um Schmerzen in der Brust zu lindern, damit Sie husten und Sekrete aus der Brust aufnehmen können.
Sauerstoff
Eine Sauerstofftherapie kann erforderlich sein, wenn Sie eine niedrige Sauerstoffkonzentration in Ihrem Blut haben. Menschen, die eine Sauerstofftherapie benötigen, müssen im Krankenhaus behandelt werden.
Selbstpflege
Es ist wichtig, sich ausreichend auszuruhen und viel Flüssigkeit zu trinken, um besser zu werden. Menschen, die sich mit einer Lungenentzündung sehr unwohl fühlen, müssen möglicherweise im Krankenhaus Flüssigkeiten durch eine Vene (über einen Tropf) verabreichen lassen. Nicht rauchen ist auch wichtig für die Genesung.
Erholung
Gesunde, junge Menschen erholen sich normalerweise innerhalb von einer Woche oder 2 von einer Lungenentzündung. Der Husten kann jedoch mehrere Wochen anhalten und viele Menschen fühlen sich nach einer Lungenentzündung wochen- oder sogar monatelang müder als gewöhnlich.Ältere Menschen können sich während der Genesung für einige Zeit sehr schwach fühlen und benötigen möglicherweise eine längere Ruhephase, bevor sie sich vollständig erholt fühlen.
Kann eine Lungenentzündung verhindert werden?
Es gibt Impfstoffe, die vor Infektionen mit mehreren häufigen Ursachen für Lungenentzündung schützen können.
Pneumokokken-Impfung
In Australien gibt es 2 Impfstoffe, die helfen können, eine Lungenentzündung aufgrund des Pneumokokken-Bakteriums (Pneumokokken-Pneumonie) zu verhindern. Dies sind 13vPCV (Prevenar 13) und 23vPPV (Pneumovax 23). Die empfohlenen Impfstoffe hängen von Ihrem Alter und Ihrem Risiko ab.
Die Impfung wird normalerweise für die folgenden Gruppen empfohlen – und ist im Nationalen Impfprogramm für diese Gruppen kostenlos:
- alle australischen Kinder – zur Vorbeugung von Lungenentzündung und anderen Pneumokokkeninfektionen im Säuglings- und Kindesalter;
- Menschen mit Erkrankungen, bei denen ein hohes Risiko für eine Pneumokokkenerkrankung besteht;
- alle Aborigines und Torres Strait Islander im Alter von 50 Jahren oder älter;
- nicht-indigene Australier im Alter von 70 Jahren oder älter.
Grippeimpfung
Lungenentzündung kann eine Komplikation der Grippe sein, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder nicht optimaler Gesundheit. Ältere Menschen, schwangere Frauen und Kleinkinder haben auch ein höheres Risiko für schwere Erkrankungen mit Influenza-Infektion.
Eine Grippeimpfung jedes Jahr vor oder zu Beginn des Winters ist eine sinnvolle Vorsichtsmaßnahme für alle, die Grippe und ihre Komplikationen vermeiden wollen.
Andere Impfstoffe
Andere durch Impfstoffe vermeidbare Infektionen, die zu einer Lungenentzündung führen können, sind:
- Haemophilus influenzae Typ b (Hib);
- Pertussis (Keuchhusten);
- Varizellen (Windpocken); und
- Masern.
Die Impfung gegen diese Krankheiten wird im Rahmen der routinemäßigen Impfungen im Kindesalter in Australien im Rahmen des Nationalen Impfprogramms empfohlen.
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