Von Brenda Goodman, MA
WebMD Health News

Tragbare Aktivitätsmonitore, die auch Ihre Herzfrequenz messen, könnten eines Tages Menschen warnen, dass sie an einer Infektion wie der Grippe erkranken könnten.Ärzte wissen seit langem, dass eine höhere Ruheherzfrequenz – die Anzahl der Schläge pro Minute, die das Herz schlägt, während eine Person sitzt oder schläft – ein Zeichen dafür sein kann, dass das körpereigene Immunsystem sich auf einen Kampf vorbereitet.Zum Beispiel hat die Forschung gezeigt, dass junge Männer mit Fieber eine Erhöhung ihrer Ruheherzfrequenz von etwa 8,5 Schlägen pro Minute (bpm) für etwa jede Erhöhung der Körpertemperatur um 2 Grad Fahrenheit hatten. Andere Studien haben gezeigt, dass die Ruheherzfrequenz eines Kindes noch mehr steigen kann – zwischen 10 und 14 Schlägen pro Minute für jeden Temperaturanstieg von 2 Grad Fahrenheit.

Aber es gibt eine große Variation in dem, was von Person zu Person normal ist, und Ärzte sind möglicherweise nicht in der Lage, es aufzugreifen.

„Wenn ein Arzt Sie sieht, denken wir nicht darüber nach, solange Ihre Herzfrequenz zwischen 60 und 100 liegt. Das liegt im normalen Bevölkerungsbereich „, sagt Studienautor Steven Steinhubl, MD, Kardiologe und Direktor für digitale Medizin am Scripps Research Translational Institute in La Jolla, KALIFORNIEN.

„Aber wenn wir wüssten, dass meine Ruheherzfrequenz jeden Tag typischerweise 60 war und ich in die Arztpraxis komme und meine Ruheherzfrequenz jetzt 68 oder 72 ist. Wenn wir das Wissen hätten zu sagen: ‚Hmmm. Das ist ungewöhnlich.‘ Vielleicht ist das ein Zeichen dafür, dass etwas los ist. Aber das hatten wir noch nie wirklich „, sagt er.Forscher bei Scripps fragten sich, ob sie die Fähigkeit des Fitbit nutzen könnten, sowohl Herzfrequenz als auch Aktivität zu verfolgen, um zu erfahren, wann große Gruppen von Menschen krank wurden – zum Beispiel während der Grippesaison. Ihre Studie wurde in The Lancet Digital Health veröffentlicht.Ein Hinweis zur Offenlegung: Eric Topol, MD, der Chefredakteur von Webmds Schwesterseite Medscape ist, war einer dieser Studienautoren, aber er wurde nicht für diese Geschichte interviewt. Die Studie wurde teilweise durch einen Zuschuss der National Institutes of Health finanziert.

Wie sie es gemacht haben

Die Forscher wandten sich mit ihrer Idee an Fitbit, und das Unternehmen gewährte ihnen von 2016 bis 2018 Zugriff auf 2 Jahre seiner proprietären Daten für 200.000 Fitbit-Benutzer. Sie konzentrierten sich auf fünf Bundesstaaten mit den meisten Nutzern: Kalifornien, Texas, New York, Illinois und Pennsylvania. Die Daten wurden von persönlichen identifizierenden Informationen befreit, so dass sie nicht zu einer bestimmten Person zurückverfolgt werden konnten. Es gibt eine Klausel in der Datenschutzrichtlinie von Fitbit, die besagt, dass die anonymisierten Daten der Benutzer für Forschungszwecke verwendet werden können.Die Autoren der Studie eliminierten Benutzer, die fehlende Daten hatten – was bedeutet, dass sie ihre Fitbits während des Tages aus irgendeinem Grund abgenommen hatten – und diejenigen, die ihre Geräte nicht für mindestens 1.000 Minuten oder etwa 16 Stunden pro Tag trugen. Ihnen blieben Daten von etwa 47.000 stetigen Fitbit-Nutzern. Im Durchschnitt waren diese regelmäßigen Nutzer etwa 43 Jahre alt und 60% waren Frauen.

Der Fitbit misst die Ruheherzfrequenz, wenn eine Person für eine festgelegte Zeitspanne – beispielsweise 5 Minuten – bewegungslos war. Wissenschaftler verglichen diese Messwerte mit Schlafdaten. Sie erwarteten, dass jemand mit einer überdurchschnittlich hohen Ruheherzfrequenz, der auch mehr als gewöhnlich schlief, an der Grippe erkranken könnte.Sie verglichen ihre Fitbit-gemessenen „Grippe“ -Fälle mit wöchentlichen Fällen von Influenza-ähnlichen Erkrankungen, die von der CDC für jeden Staat über zwei Grippesaisons gemeldet wurden. Sie waren ein ziemlich enges Spiel.

Es stellte sich heraus, dass das von den Wissenschaftlern erstellte mathematische Modell eine höhere Grippeaktivität etwa zur gleichen Zeit oder kurz danach nachweisen konnte. Aber es war nicht so gut darin, frühzeitig zu warnen, dass ein Ausbruch kommen könnte. Die Forscher glauben, dass dies daran liegen könnte, dass Infektionen wie die Grippe die Herzfrequenz einer Person für mehrere Tage oder sogar Wochen erhöhen.

Das Fitbit-Warnsystem ist nicht perfekt. Es kann erkennen, wann etwas mit der Ruheherzfrequenz einer Person nicht stimmt, aber es kann nicht wirklich sagen, warum. Sie müssten immer noch mit einem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister in Kontakt treten, um festzustellen, ob es durch eine Infektion oder etwas anderes verursacht wird. Wenn Sie nicht genug Schlaf bekommen, kann dies beispielsweise Ihre Ruheherzfrequenz erhöhen. Stress kann auch.Dennoch zeigt die Studie, dass Fitness-Tracker helfen können, verräterische Anzeichen von Krankheit zu erkennen.Frühere Studien haben untersucht, ob der Herzfrequenz-Tracker der Apple Watch Menschen vor unregelmäßigen Herzfrequenzen warnen kann, wie sie bei Vorhofflimmern auftreten. Die Jury ist sich immer noch nicht sicher, ob diese Funktion mehr nützt als schadet.Laut Steinhubl wissen Ärzte nicht genau, wann Ihre Herzfrequenz während einer Infektion steigt. Es gibt Hinweise darauf, dass eine Erhöhung der Herzfrequenz eines der ersten Anzeichen dafür sein kann, dass jemand krank wird. Studien zu Ebola-Infektionen bei Primaten ergaben beispielsweise, dass Änderungen der Herzfrequenz etwa 48 Stunden vor Beginn eines Fiebers auftraten. Eine andere Studie bei Kindern mit Asthma ergab, dass einer der stärksten Prädiktoren für einen Anfall eine höhere Herzfrequenz in der Nacht zuvor war.Steinhubl sagt, dass eine frühzeitige Warnung von Ihrem Aktivitätstracker oder Ihrer Smartwatch, dass etwas kommt, den Menschen mehr Zeit geben könnte, antivirale Medikamente wie Oseltamivir (Tamiflu) zu nutzen, die nur helfen, wenn Sie sie in den frühen Tagen einer Infektion einnehmen.

Die Möglichkeit, dies für Einzelpersonen zu tun, ist in Zukunft noch weit entfernt.

‚Sehr faszinierend‘

Im Moment sagt ein Experte für Krankheitsvorhersage, der nicht an der Studie beteiligt war, dass Fitbit-Daten eine neue und interessante Möglichkeit zu sein scheinen, die Grippe zu verfolgen.“Das wirklich Interessante ist, dass es eine neue Datenquelle verwendet, die noch nie zuvor verwendet wurde, um Ausbrüche von Infektionskrankheiten zu verfolgen“, sagt Cecile Viboud, PhD, eine mathematische Epidemiologin am Fogarty International Center der National Institutes of Health. Viboud schrieb einen Kommentar zu der Studie.“Es ist auch sehr faszinierend, dass etwas sehr Unspezifisches, wie eine Veränderung der Ruheherzfrequenz, Influenza-Epidemien auf Bevölkerungsebene lokalisieren kann“, sagt sie.Viboud weist darauf hin, dass die Studie nur zwei Grippesaisons abdeckte und jede Grippesaison anders ist, so dass es nicht klar ist, ob die Ergebnisse über einen längeren Zeitraum halten würden.

SLIDESHOW

Natürliche Heilmittel gegen Erkältung und Grippe Siehe Slideshow