Late Onset verminderte Milchversorgung

Aus den E-Mails, die ich erhalte, und von den Patienten, die wir in unserer Stillklinik sehen, glaube ich, dass „late Onset verminderte Milchversorgung“ ein häufiges Problem ist und oft als etwas anderes falsch diagnostiziert wird, häufig „Reflux“ und / oder Allergie gegen etwas in der Muttermilch. Es ist ironisch, weil viele, wenn nicht die meisten Mütter, die dieses Problem haben, tatsächlich mit einer reichlichen Milchproduktion begonnen haben und die Milchproduktion aus dem einen oder anderen Grund zurückgegangen ist. Bitte beachten Sie, dass „verringert“ nicht unbedingt „nicht genug“ bedeutet, sondern nur weniger als zuvor. Und das ist wichtig zu verstehen, weil die Diagnose oft nicht berücksichtigt wird, weil das Gewicht des Babys weiterhin gut ist. Oft wird die Mutter sagen, dass ihre Milch beim Ausdrücken durch den Raum sprüht oder dass sie große Mengen Milch pumpen kann. Diese Tatsachen schließen jedoch eine spät einsetzende verminderte Milchversorgung nicht aus.

Spät einsetzende verminderte Milchversorgung kann bereits 3 oder 4 Wochen nach der Geburt auftreten, aber in der Regel beginnen die Symptome erst 2 bis 3 Monate nach der Geburt offensichtlich zu werden.

Was sind die Symptome einer spät einsetzenden verminderten Milchversorgung?

• Offensichtlich verlangsamt sich in einigen Fällen, wenn auch nicht in allen, nicht einmal in der Mehrheit, das Gewicht des Babys oder sogar Plateaus. Einige können Gewicht verlieren. Aber, und das sollte betont werden, die meisten Babys nehmen weiter zu, aber es ist das Verhalten des Babys, das zeigt, dass etwas nicht ganz stimmt.

• „Überaktiver Enttäuschungsreflex“. Wenn das Baby den Fluss nicht bewältigen kann, liegt dies normalerweise nicht daran, dass der Fluss zu schnell ist, sondern daran, dass der Riegel des Babys besser sein könnte. Die meisten Mütter, fast alle, die unsere Stillklinik besucht haben oder mir in einer E-Mail gesagt haben, dass der Riegel des Babys gut ist, hatten Babys, deren Riegel alles andere als gut war. Viele der Verriegelungen waren definitiv „nicht funktionsfähig“.

Hat sich dieses Baby wegen einer „überaktiven Enttäuschung“ von der Brust zurückgezogen. Nein, er zog sich zurück, weil sein Riegel nicht so gut war, wie er sein konnte. Durch die Verbesserung der Verriegelung, einschließlich der Freigabe der Zungenbinder, sollte das Baby in der Lage sein, den Fluss besser zu handhaben. Die Mutter komprimiert die Brust in der Hoffnung, den Fluss zu verlangsamen, aber der Fluss ist nicht das Problem.

• Da das Baby normalerweise immer noch gut an Gewicht zunimmt, wird das Baby diagnostiziert und mit Anti-Reflux-Medikamenten oder Anti-Reflux-Formeln behandelt. Beides ist nicht angemessen, da das Baby keinen Reflux hat. Ich gebe zu, dass ich keinen Beweis habe, aber ich glaube einfach nicht, dass ausschließlich gestillte Babys symptomatischen Reflux haben, außer vielleicht selten. Darüber hinaus sind Anti-Reflux-Medikamente wie Ranitidin und Protonenpumpenhemmer nicht harmlos. Es wurde gezeigt, dass sie Nierenschäden und ein erhöhtes Risiko für Frakturen sowie ein erhöhtes Infektionsrisiko mit Clostridium difficile, einer schweren Darminfektion, verursachen. Muttermilch enthält Alpha-Lactalbumin, das in Gegenwart eines sauren Milieus im Magen HAMLET bildet (menschliches Alpha-Lactalbumin, das für Tumorzellen tödlich ist), das bei Kindern zur Krebsprävention beitragen kann, indem es Tumorzellen zum Selbstmord (Apoptose) veranlasst. Durch die Verringerung der Säure des Magens können diese Anti-Reflux-Medikamente die Bildung von Geschwüren verhindern.

Beobachten Sie dieses Baby an der Brust. In den ersten Minuten trank das Baby gut. Warum fängt dieses Baby an, an der Brust zu ziehen?

• Koliken. Ich denke, der Begriff „Kolik“ ist nicht zutreffend: Ausschließlich gestillte Babys weinen normalerweise, weil sie mehr Milch wollen. Dies ist eine weitere Diagnose, von der ich glaube, dass sie nicht ausschließlich bei gestillten Babys gestellt werden sollte. Selbst wenn sie gut an Gewicht zunehmen, bedeutet dies nicht, dass das Baby nicht mehr Milch will und infolgedessen weint das Baby. In jedem Fall beginnt die „typische Kolik“ nicht, wenn das Baby 3 Monate oder älter ist.

• Andererseits können die Eltern angeben, dass ihr Baby die meiste Zeit nicht pingelig oder verärgert ist. Es ist oft wahr, dass das Baby nicht pingelig ist, wenn es nicht an der Brust ist, aber das Baby verbringt viel Zeit damit, an seiner Hand oder seinen Fingern zu saugen, und ist daher im Allgemeinen zufrieden. Aber das Baby, das lange Zeit an seinen Fingern saugt, ist nicht normal, obwohl viele Eltern (und Kinderärzte) dies glauben. Es ist nicht und lange Zeit damit zu verbringen, seine Finger zu saugen, ist ein Zeichen für spät einsetzende verminderte Milchversorgung.

• Allergie gegen etwas in der Muttermilch. Dies wird normalerweise als Reaktion auf Kuhmilchprotein oder Sojaprotein oder unzählige andere Proteine in der Muttermilch empfunden. Aber ohne eindeutige Beweise bin ich nicht davon überzeugt, dass dies bei ausschließlich gestillten Babys auftritt, außer sehr gelegentlich. In der Tat verringern kleine Mengen Kuhmilchprotein und andere „beschuldigte“ Proteine wie Erdnussprotein das Risiko einer allergischen Reaktion des Babys, und die jüngsten Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Exposition von Babys gegenüber möglichen Antigenen (wie Kuhmilchprotein) kann das Allergierisiko tatsächlich verringern. Selbst Blut im Stuhlgang des Babys beweist nicht, dass das Baby gegen etwas in der Milch allergisch ist (siehe unten).

• Warum also das Blut? Ich habe eine Hypothese, aber ich weiß es nicht genau. Ich denke, dies ist der einzige Ort, an dem fettarme, fettreiche Milch tatsächlich eine Rolle spielen kann. Wenn die Milchversorgung abnimmt und sich das Baby von der Brust entfernt, wenn sich der Fluss verlangsamt, trinkt das Baby hauptsächlich fettarme Milch. Der Magen entleert sich schnell, zusammen mit der Säure und anderen Enzymen, die normalerweise nicht in den Darm gelangen würden, und die Flüssigkeit bewegt sich schnell durch den Darm in den Dickdarm und verursacht Reizungen der Darmschleimhaut und Blutungen. Die vom pädiatrischen Gastroenterologen durchgeführte Endoskopie zeigt eine Entzündung und die Diagnose wird „bestätigt“; allergische Kolitis. Eigentlich? NEIN!

Ein anschaulicher Fallbericht darüber, wie spät einsetzende verminderte Milchversorgung Blut im Stuhlgang verursachen kann.

Hier ist, was einer Mutter passiert ist, bei deren Baby eine Allergie gegen Muttermilch diagnostiziert wurde, weil das Baby Blut im Stuhlgang hatte.

Mein Baby hatte vor ein paar Monaten Blut im Stuhl. Der Arzt vermutete eine Milchproteinallergie und ließ mich Milchprodukte aus meiner Ernährung streichen. Sie schrieben mir zurück, dass es eher spät einsetzende verminderte Milchversorgung war. Ich wurde mit Domperidon 90 mg täglich begonnen. Meine Milchversorgung sank wieder, so dass die Dosis von Domperidon auf 120 mg (12 Pillen) täglich erhöht wurde und wir Laktationsberater sahen. Sie diagnostizierte eine Zungenbindung, die einen flachen Riegel verursachte. Tongue Tie wurde einen Monat später von einem Kinderarzt entlassen. An diesem Punkt waren die Dinge jetzt perfekt. Ich habe vor drei Wochen wieder mit Milchprodukten angefangen. Ich verringerte die Dosis von Domperidon von 120 mg / Tag auf 40 mg täglich um 10 mg alle 3 Tage (mein Kommentar: Das ist viel zu schnell. Wir empfehlen, die Dosis um 10 mg pro Woche zu verringern, so dass, wenn die Mutter 120 mg einnahm, sie 110 mg für eine Woche, dann 100 mg für eine Woche und so weiter nehmen würde). Die Milchversorgung sank. Zwei Tage später Blut im Stuhl wieder und ab und an für 3 Tage jetzt. Ich habe mein Domperidon wieder auf 90 mg täglich erhöht.

Mein Baby hatte 3 Wochen lang Milchproteine und kein Blut. Ist es sicher anzunehmen, dass keine Allergie blutigen Stuhl verursacht? (mein Kommentar: Ich hätte nie gedacht, dass es eine Allergie gegen etwas in der Milch war).

• Siehe auch den nächsten Punkt. Typischerweise zieht das Baby an der Brust, weint an der Brust, lässt die Brust los und rastet wieder ein, zieht wieder und lässt die Brust wieder los. Das Baby kann sich sogar weigern, die Brust vollständig zu nehmen, obwohl die meisten während der Nacht weiter stillen.

• „Pflege Streiks“. Dies war eine häufige Diagnose bei vielen ausschließlich gestillten Babys oder älteren Babys, die sich weigern zu stillen, obwohl sie nie Flaschen erhielten und eine Weile gut wuchsen und gut zunahmen. Dieser „Stillstreik“ tritt tendenziell bei Babys ab 4 Monaten auf. Aber die Babys stillen normalerweise gut in der Nacht. Das Baby, das sich nachts gut ernährt, aber tagsüber fast überhaupt nicht, ist typisch für eine spät einsetzende verminderte Milchversorgung.

• Die Mutter kann „spät einsetzende wunde Brustwarzen“ entwickeln. Warum sollte das passieren? Wenn sich der Milchfluss verlangsamt, kann das Baby auf die Brustwarze rutschen, anstatt eine tiefe Verriegelung beizubehalten, das Baby kann „beißen“, wie die Mütter sagen, und auch das Baby, das an der Brust zieht, ohne loszulassen, kann sicherlich dazu führen, dass die Brustwarzen wund werden. Mütter werden oft sagen, dass „sie, die Mutter, faul geworden waren“, wie sie das Baby verriegelt haben, aber es gibt keinen Grund, einem 4 Monate alten Riegel zu helfen. Das Baby macht alles alleine.

• Das Stillen kann sehr lang oder häufiger sehr kurz sein, wobei sich das Baby von der Brust wegzieht, wenn sich der Milchfluss verlangsamt. Wenn die Fütterungen sehr kurz sind, kann das Baby die meiste Zeit an seiner Hand oder seinen Fingern saugen. Dies ist nicht normal, dass das Baby die meiste Zeit an seiner Hand oder seinen Fingern saugt, obwohl wir früher sagten, dass dies der Fall war.

• Ein Baby, das die Nacht durchgeschlafen hat, kann häufig wieder aufwachen. Andererseits kann ein Baby, das nachts aufgewacht ist, um zu füttern, die Nacht durchschlafen, vielleicht zur Freude der Eltern, aber dies ist möglicherweise kein gutes Zeichen.

• Das Baby „entwöhnt sich selbst“. Babys unter 3 Jahren „entwöhnen“ sich nicht. Es wird angenommen, dass „Selbstentwöhnung“ der Fall ist, weil das Baby die Brust ablehnt.

• Beim älteren Baby kann man ein Baby sehen, das nicht an Gewicht zunimmt und sich dennoch weigert, Feststoffe zu essen. Dies wird von vielen Kinderärzten und Ernährungswissenschaftlern als Beweis dafür angesehen, dass „nach den ersten Monaten nichts mehr in der Muttermilch ist“. Aber sie können das nur sagen, weil sie das Baby nicht an der Brust beobachten, und selbst wenn sie es tun würden, würden sie nicht wissen, worauf sie achten sollen. Triumphierend wird der Mutter gesagt, dass das Baby den ganzen Tag zu viel Energie verbraucht und keine Kalorien bekommt. Aber warum sollte das Baby Feststoffe ablehnen, wenn es wenig Gewicht gewinnt? Es ist wahr, dass das Baby nicht viele Nährstoffe und Kalorien bekommt, aber nicht, weil nach den ersten Monaten nichts in der Muttermilch ist, sondern weil das Baby überhaupt nicht viel Milch bekommt. Und das macht das Baby ketotisch, genau wie jemand auf einigen Diäten, die versuchen, Ketose im Dieter zu induzieren. Wenn Sie ketotisch sind, verlieren Sie Ihren Appetit. Das Baby hat also kein Interesse daran, Feststoffe zu essen, sondern fährt mit der Brust fort, weil es Trost und Sicherheit von der Brust bekommt.

Wann beginnt der Rückgang der Milchversorgung und des Milchflusses?

Ich denke, es beginnt viel früher als die Mütter vermuten. Babys, denen es gut ging, fangen an, ein wenig pingelig zu sein, oft erklärt durch „er wird älter, sich der Welt bewusster“, diese Art von Erklärung. Oder die Babys saugen an ihren Fingern und dies wird als „normal“ für das Alter erklärt. Aber irgendwann können die Eltern nicht mehr ignorieren oder erklären, was passiert. Ich bin mir sicher, dass diese Mütter eine lange Zeit, mehrere Wochen, hatten, in der sie die Milchversorgung und den Milchfluss verringert haben, und dass sie, wenn es kritisch wird, erkennen, dass es ein Problem gibt, aber denken, dass es plötzlich einsetzt. An diesem Punkt wird das Baby entweder mit „Reflux“ oder „Allergie gegen etwas in der Muttermilch“ diagnostiziert, von denen keines richtig ist. Leider, wenn das Baby auf Formel umgestellt wird, jede Formel, nicht unbedingt „hypoallergen“ Formel, wird das Baby besser. Warum? Weil er wirklich allergisch gegen etwas in der Muttermilch war? Nein!! Das beweist nichts. Der wahre Grund? Das Baby trinkt jetzt mehr Milch.

Warum sollte die Mutter eine Abnahme ihrer Milchversorgung haben?

• Oft ist der Riegel des Babys nicht so gut, wie es sein könnte. Die Mutter kann aufgrund des weniger guten Riegels wunde Brustwarzen haben oder nicht, aber oft überwindet sie die wunden Brustwarzen, weil das Baby einen guten Fluss an der Brust erhält. Dies sind die Mütter, denen vor Jahren gesagt wurde: „Es ist normal, wunde Brustwarzen zu haben, aber nach drei Wochen werden Sie keine Schmerzen mehr haben“. Vor Jahren? Als ich mit der Stillklinik anfing, wurde den Müttern dies fast allgemein nach dem gesagt, was ich feststellen konnte, zumindest nach dem, was die Mütter, die in die Klinik kamen, mir erzählten.

Und warum sollte der Riegel des Babys nicht so gut sein, wie er sein könnte? Wegen 1. Wie das Baby zur Brust geht und das Baby an der Brust positioniert und verriegelt 2. Verwendung künstlicher Brustwarzen wie Flaschen und Nippelschilde und mehr als gelegentliche Verwendung von Schnullern (Ein Baby, das wirklich gut stillt, sollte keinen Schnuller benötigen, und die Einführung des Schnullers kann ein frühes Anzeichen für eine spät einsetzende verminderte Milchversorgung sein. Und durch die Verwendung des Schnullers nimmt die Milchversorgung noch mehr ab) 3. Das Baby hat eine Zungenbindung. Einige Zungenbindungen sind offensichtlich, aber viele Zungenbindungen sind subtiler und erfordern eine Bewertung, die weiter geht als nur das Schauen, sondern auch das Fühlen unter der Zunge des Babys und das Wissen, wonach es fühlen soll. Leider wissen nur wenige Angehörige der Gesundheitsberufe, einschließlich Laktationsberater, wie sie beurteilen können, ob das Baby eine Zungenbindung hat oder nicht. Selbst wenn ein Zungenbinder gelöst wird, wird er oft nur teilweise gelöst und / oder wieder befestigt. 4. Die Mutter hatte eine Abnahme ihrer Milchversorgung. Spät einsetzende verminderte Milchversorgung ist häufig. Und wenn sich der Milchfluss verlangsamt, neigt das Baby dazu, auf die Brustwarze zu rutschen, und die Verriegelung ist noch schlimmer, so dass eine verminderte Milchversorgung selbst zu mehr führen kann Abnahme. Und klicken Sie auf diese Links Wirklich gutes Trinken mit englischem Text, Zwölf Tage altes Knabbern, Englischer Text, „Borderline“ Trinken für Videoclips, die Babys zeigen, die gut an der Brust trinken, oder nicht. Sehen Sie sich die Videos an, lesen Sie die Texte und schauen Sie sich die Videos erneut an. Nach dem Protokoll kann die Muttermilchaufnahme die Dinge ändern, damit er gut gewinnt.

• Die Mutter hat das Baby bei jeder Fütterung an einer Brust gefüttert, ohne die andere Brust anzubieten. Früher war es üblich, wenn Mütter stillten, die andere Brust automatisch anzubieten, als das Baby auf der ersten Brust einschlief. In den letzten Jahren wurde Müttern geraten, das Baby bei einer Fütterung nur mit einer Brust zu füttern, sogar die gleiche Brust nur für mehrere Fütterungen gleichzeitig anzubieten („Blockfütterung“). Aber wenn das Baby nicht trinkt (siehe die im vorherigen Absatz erwähnten Videos), bekommt das Baby keine Hintermilch, weil das Baby keine Milch bekommt. Und das Ergebnis der Fütterung auf nur einer Seite, um einer Regel zu folgen? Eine Abnahme der Milchversorgung.

• Die Mutter hat die Antibabypille, ein IUP mit Progesteron oder eine andere Art der Empfängnisverhütung begonnen, die auf Hormonen basiert. Diese Methoden verursachen zweifellos eine Abnahme der Milchversorgung bei einigen oder sogar vielen stillenden Müttern. Müttern wird normalerweise gesagt, dass diese hormonellen Methoden der Geburtenkontrolle die Milchversorgung nicht beeinflussen. Sie werden falsch erzählt. Einige Mütter sagen, dass sie keine Veränderung in ihrer Milchversorgung bekommen, während sie hormonelle Methoden der Geburtenkontrolle anwenden. Vielleicht reagieren nicht alle Menschen auf alle Medikamente gleich.

• Es ist bekannt, dass eine neue Schwangerschaft die Milchversorgung verringert. Bei der ausschließlich stillenden Mutter, deren Baby keine Flaschen, keinen Schnuller erhält oder bei der die Mutter die Fütterung nicht aufhält und die Mutter ihre Periode noch nicht hatte, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft in den ersten sechs Monaten sehr gering, ungefähr so wie bei einer Antibabypille. Viele Babys stillen auch dann weiter, wenn die Milchversorgung erheblich verringert ist, weil sie mehr als die Milch stillen, sondern um den Komfort und die Sicherheit des Stillens zu gewährleisten. Andere Babys, für die der Milchfluss wichtig ist, werden an der Brust herumfummeln und viele werden aufhören zu stillen, besonders wenn sie Flaschen bekommen.

• Einige Medikamente können die Milchversorgung verringern. Es ist offensichtlich, dass Bromocriptin (Parlodel) und Cabergolin (Dostinex) bei stillenden Müttern nicht angewendet werden sollten. Die beiden Medikamente sollen die Milchversorgung abschalten. Aber stellen Sie sich vor, dass sie in Osteuropa und in Griechenland und wahrscheinlich in einigen anderen Ländern verwendet werden, um eine postpartale Stauung zu verhindern (die Behandlung einer postpartalen Stauung besteht darin, dies zu verhindern, indem das Baby gut gestillt wird) und gegen Mastitis (keine Worte können beschreiben, wie lächerlich dieser Ansatz zur Behandlung von Mastitis ist). Orale Antihistaminika, insbesondere die älteren, verringern auch die Milchversorgung, basierend auf mehreren Berichten von stillenden Müttern, obwohl es keine Studie gibt, die dies jemals gezeigt hat. Es ist möglich, dass Pseudoephedrin auch die Milchversorgung verringern kann. Sowohl Antihistaminika als auch Pseudoephedrin können in rezeptfreien Erkältungs- und Allergiemedikamenten gefunden werden. Bupropion (Wellbutrin) ein Antidepressivum im Gegensatz zu den meisten anderen Antidepressiva kann die Milchversorgung verringern, aber wir wissen es nicht genau.

* Können postpartale Depressionen, Erschöpfung und die Ernährung der Mutter die Milchversorgung beeinflussen? Jeder scheint es zu glauben, und es könnte sehr gut wahr sein, ich weiß es nicht, aber es gibt keine guten Beweise für diese Faktoren.

Also, was kann getan werden, um dieses Problem zu verhindern und zu behandeln?

Es ist immer besser, Problemen vorzubeugen, als sie zu behandeln, oder besser gesagt, die beste Behandlung eines Problems ist die Prävention. Und was bedeutet das? Holen Sie sich den besten Riegel so schnell wie möglich nach der Geburt des Babys. Wenn die Mutter schmerzhafte Brustwarzen hat, ist der Riegel des Babys nicht gut, egal wie es von außen aussieht. In den ersten Tagen und noch später sind eine gute Verriegelung und Brustkompression nützliche Möglichkeiten, um mehr Milch in das Baby zu bekommen und Frustration und frühzeitige Einführung von Flaschen oder Nippelschildern zu verhindern, die dazu führen, dass weniger Milch von der Brust zum Baby gelangt. Haut-zu-Haut-Kontakt ist auch sehr wichtig für den Beginn des Stillens. Je früher Stillprobleme angegangen werden, desto leichter sind sie zu behandeln.Wenn wir unsere Patienten fragen, deren Baby eine sehr signifikante Zungenbindung hat, ob das Krankenhauspersonal das Baby auf Zungenbindung überprüft hat, lautet die Antwort am häufigsten „Nein, sie haben nicht einmal hingesehen“. Die häufigste Antwort ist, dass sie sagten, es könnte eine Zungenbindung geben, aber es ist nicht signifikant. Diese Zungenbindungen, wenn wir die Mutter und das Baby sehen, sind offensichtlich sehr bedeutsam. Und schließlich ist die Antwort oft auch, es gibt keine Zungenbindung.

Und was noch?

• Es ist keine gute Idee, das Baby nur auf einer Seite zu füttern, um einer Regel zu folgen. Ja, wenn Sie sicherstellen, dass das Baby die erste Seite „beendet“, bevor Sie die zweite anbieten, können Sie eine schlechte Gewichtszunahme oder Aufregung beim Baby behandeln, aber Regeln und Stillen passen nicht gut zusammen. Wenn das Baby nicht trinkt und tatsächlich Milch bekommt, hat es keinen Sinn, das Baby über einen längeren Zeitraum am Saugen zu halten, ohne viel Milch zu bekommen. Die Mutter sollte eine Seite „beenden“ und dann die andere anbieten. Der Ansatz, eine Seite zu füttern, ohne dem Baby „zuzuhören“, führt zu einer Abnahme der Milchversorgung.Darüber hinaus neigen Babys dazu, am späten Nachmittag weniger Milch zu bekommen als am Morgen, so dass das, was am frühen Morgen funktionieren könnte, am frühen Abend möglicherweise nicht funktioniert. Wenn das Baby am Abend weint und sich aufregt, können Mütter, denen geraten wurde, „einmal zu stillen / zu füttern“, das Baby weiterhin an dieselbe Brust legen und schließlich zu dem Schluss kommen, dass sie dem Baby eine Flasche Milch geben muss. Und da die Milchversorgung weiter abnimmt, kann das Problem immer schlimmer werden. Selbst wenn die Mutter zuvor abgepumpte Milch in die Abendflasche gibt, ist dies nicht die Antwort auf das Problem. Die Flasche macht das Problem nur noch schlimmer.Darüber hinaus kann das, was funktionieren kann, wenn das Baby einen Monat alt ist, beispielsweise nicht funktionieren, wenn das Baby 3 oder 4 Monate alt ist, aber wenn man glaubt, dass ein Stillen der richtige Weg ist, nimmt die Milchversorgung weiter ab und es können viele Symptome einer spät einsetzenden verminderten Milchversorgung auftreten.

• Medikamente, die die Milchversorgung verringern, sollten vermieden werden. Diese werden oben diskutiert. Es ist fast immer möglich, orale Antihistaminika zu vermeiden. Bei saisonalen Allergien ist eine lokale Behandlung vorzuziehen, nicht nur um eine verminderte Milchversorgung zu verhindern. Warum dem ganzen Körper ein Medikament geben, wenn nur die Augen oder die Nase behandelt werden müssen? Es gibt Nasen- und Augentropfen, die verwendet werden können, und Inhalatoren für respiratorische Symptome. Die Anwendung von Cabergolin (Dostinex) und Bromocriptin (Parlodel) ist bei stillenden Müttern kontraindiziert, da sie die Milchversorgung unterbrechen können.

• Frühzeitiges Eingreifen bei Stillproblemen ist wichtig. Probleme, die schwer zu behandeln sind, wenn das Baby 8 Wochen alt ist, könnten leicht zu behandeln sein, wenn das Baby 8 Tage alt ist.

Wenn das Problem der spät einsetzenden verminderten Milchversorgung bereits besteht? Beseitigen Sie in erster Linie alle Medikamente, die die Mutter einnimmt, die ihre Milchversorgung verringern könnten.

Wenn die Mutter eine Brust bei einer Fütterung füttert, sollte sie beide Brüste bei jeder Fütterung anbieten.

Es ist nicht zu spät, eine Zungenbindung zu lösen.

Wenn das Baby vier Monate oder älter ist, kann und sollte mit dem Essen begonnen werden, anstatt mit der Formel, insbesondere mit der Flasche. So wird Muttermilch gespendet. Eine Flasche stört jedoch das Stillen und kann im Zusammenhang mit einer Verringerung der Milchversorgung dazu führen, dass das Baby die Brust vollständig ablehnt. Und wie viel von den Feststoffen sollte gegeben werden? So viel wie das Baby nimmt, so oft wie das Baby sie ohne Zwang nimmt. Kommerzielle Säuglingsgetreide, obwohl von Kinderärzten geliebt, sind arm an Nährstoffen, außer Eisen, von denen die meisten in der Windel des Babys landen. Sie schmecken bestenfalls blah, sind oft verstopfend. Es gibt nichts Magisches an ihnen. Weitere Informationen zum Starten von Feststoffen,

Aber es ist noch wichtiger, die Milchversorgung zu erhöhen, als Nahrung zu geben. Domperidon kann die Milchversorgung und den Milchfluss erhöhen. Wir beginnen mit 30 mg (3 Tabletten) 3-mal täglich und steigen manchmal von dort in zwei Schritten auf, zuerst auf 40 mg (4 Tabletten) 3-mal täglich und dann auf 40 mg (4 Tabletten) 4-mal täglich oder 50 mg (5 Tabletten) 3-mal täglich (der Einfachheit halber). Klicken Sie auf diesen Link, um Informationen zu Domperidon zu erhalten.