Kratom, ein Kräuterextrakt, der aus den Blättern eines immergrünen Baumes in Südostasien stammt, kann gekaut und trockenes Kratom geschluckt oder gebraut werden. Kratom-Extrakt kann auch verwendet werden, um ein flüssiges Produkt herzustellen.Kratom wird als Hilfe bei der Überwindung des Entzugs von Opioid-Medikamenten gefördert. Es wird auch als Energie-Booster verkauft; Stimmungsaufheller; Appetitzügler; Behandlung von Krämpfen, Panikattacken und Durchfall; und ein Schmerzmittel. Einige Leute, die asiatische traditionelle Medizin praktizieren, betrachten Kratom als Ersatz für Opium.

Aber die Forschung legt nahe, dass es zu mehr Gesundheitsproblemen führt, als es löst.“Es ist nicht reguliert, so dass es nicht von einem Arzt verschrieben werden kann, und die Dosen sind überall auf der Karte“, sagt Dr. Tyler Oesterle, ein Mayo Clinic Health System Psychiater und chemische Abhängigkeit Experte. „Nur weil es eine bestimmte Dosis auf der Verpackung sagt, bedeutet das nicht, dass es die Dosis ist, die Sie tatsächlich bekommen, noch bedeutet es, dass es die eigentliche Substanz ist, die Sie bekommen.“

Bei niedrigen Dosen wirkt Kratom als Stimulans, wodurch sich die Benutzer energetischer fühlen. Bei höheren Dosen reduziert es Schmerzen und kann Euphorie hervorrufen. In sehr hohen Dosen wirkt es als Beruhigungsmittel.“Es hat einige opioidähnliche Eigenschaften und Sie ersetzen das Opioid durch eine opioidähnliche Substanz“, sagt Dr. Oesterle. „Wenn Sie eine Substanz nehmen, die opioidähnlich ist und diese Opioidrezeptoren aktiviert, sagen die Rezeptoren:“OK, wir haben wieder unser Opioid. Es wird zu etwas anderem, von dem du dich wieder zurückziehen musst.“

Natürlich, aber nicht sicher

Da Kratom Entzugserscheinungen zu lindern scheint, haben Forscher es als mögliche Behandlung untersucht. Die Beweise deuten darauf hin, dass, anstatt Sucht und Entzug zu behandeln, die Verwendung von Kratom zu ihnen führen kann.“Wir haben keine Forschung im Zusammenhang mit Was ist die richtige Menge, was sind die riskanten Mengen für Einzelpersonen, was sind einige Medikamente, die Kreuzreaktionen und machen es riskanter“, sagt Dr. Oesterle. „Wir haben einfach kein vollständiges Verständnis dafür, was diese Dinge sein könnten. Aber wir wissen, dass es eine sehr starke Substanz ist und diese Rezeptoren stark aktiviert.“

Uhr: Dr. Osterle diskutiert die Verwendung von Kratom.

Journalisten: Hörbeispiele in Sendequalität mit Dr. Oesterle sind in den Downloads.In einer Studie erlebten Menschen, die Kratom länger als sechs Monate einnahmen, ähnliche Entzugserscheinungen wie nach Opioidkonsum. Im Laufe der Zeit können Menschen, die Kratom verwenden, Heißhungerattacken entwickeln und die gleichen Medikamente benötigen, die zur Behandlung der Opioidabhängigkeit verwendet werden, wie Buprenorphin und Naloxon. Wenn Kratom während der Schwangerschaft verwendet wird, kann das Kind Symptome des Entzugs nach der Geburt erleben.

Wie bei Schmerzmitteln und Freizeitdrogen ist es möglich, Kratom zu überdosieren. Die Behandlung für Kratom Überdosierung ist ähnlich wie bei Opioid-Überdosierung, und die Menschen erleben viele der gleichen Behandlungsprobleme. Obwohl die Menschen die guten Gefühle genießen können, die Kratom produzieren kann, hat sich Kratom nicht als wirksame Behandlung für den Opioidentzug erwiesen.

Nebenwirkungen, Sicherheitsbedenken

Obwohl Menschen, die Kratom nehmen, an seinen Wert glauben, denken Forscher, die Kratom studiert haben, dass seine Nebenwirkungen und Sicherheitsprobleme mögliche Vorteile mehr als ausgleichen.“Zu viel Kratom kann die gleichen Probleme verursachen, die zu viel Opium verursachen würde“, sagt Dr. Oesterle. „Verminderte Atmung bis hin zu dem, was wir Atemunterdrückung nennen, was das Stoppen der Atmung ist. Es kann Anfälle verursachen. Es kann Komas, Schwindel, Depressionen verursachen. All diese wirklich negativen Effekte, die wir – wir sehen viel in Opioiden, aber wir können dies auch in Kratom sehen.“Kratom hat eine Reihe von bekannten Nebenwirkungen, einschließlich Gewichtsverlust, trockener Mund, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen, Veränderungen im Urin und Verstopfung, Leberschäden und Muskelschmerzen. Kratom beeinflusst auch den Geist und das Nervensystem, was zu Schwindel, Benommenheit, Halluzinationen und Wahnvorstellungen, Depressionen und Wahnvorstellungen, Atemunterdrückung, Krampfanfällen, Koma und Tod führt.

Kratom wirkt nach fünf bis 10 Minuten, und seine Wirkung dauert zwei bis fünf Stunden. Die Effekte werden stärker, wenn die eingenommene Menge zunimmt. Bei Tieren scheint Kratom wirksamer zu sein als Morphin.Viele der Probleme, die bei Schmerzmitteln auftreten, treten auf, wenn diese Medikamente in hohen Dosen oder über einen langen Zeitraum angewendet werden. Es ist nicht genau bekannt, welcher Kratom-Gehalt bei Menschen giftig ist, aber wie bei Schmerzmitteln und Freizeitdrogen ist eine Kratom-Überdosis möglich.

„Wir können die Entwicklung psychotischer Symptome beobachten“, sagt Dr. Oesterle. „Wir können Depressionen sehen. Wir können Angst sehen. All diese Dinge wurden mit Kratom berichtet. Während wir versuchen, diese Substanz zu verstehen, und wir beginnen, sie zu erforschen, wurde sie tatsächlich von Gesundheitsdienstleistern beobachtet, da sie Patienten gesehen haben, die hereingekommen sind und diese Substanz verwendet haben.“ Dr. Oesterle sagt, dass Kratom nie so formalisiert wurde, wie andere Medikamente formalisiert werden.“Wir wissen, dass chronischer Gebrauch, von dem wir wissen, dass er zur Sucht nach Kratom führt“, sagt Dr. Oesterle. „Wir wissen auch, dass es zu Dingen wie Leberversagen führen kann, zu übermäßigem Gebrauch wie Überdosierung, was wiederum zu Atemunterdrückung und dann zum Tod führen kann.“

Dr. Oesterle bekräftigt, dass das Hauptanliegen der Ersatz eines Opioids durch eine andere opioidähnliche Substanz ist, die viel weniger verstanden und reguliert wird. „Ich sehe ein viel höheres Risiko, die Substanz in eine bereits gefährdete Patientenpopulation zu bringen, die von Opioiden abhängig geworden ist. Sie kämpfen mit Opioiden, und sie wollen Opioide aussteigen. Und dann bringen sie diese neue Substanz in ihr Leben, die sehr süchtig machen und sehr problematisch sein kann. Und dann entwickeln sie einfach schlimmere Probleme als am Anfang.“

Dr. Oesterle sagt, dass es einige gute Medikamente gibt, die beim Opioidentzug helfen, die viel sicherer und besser verstanden sind.

Dieser Artikel wurde von Mitarbeitern der Mayo Clinic verfasst. Weitere Gesundheits- und medizinische Informationen finden Sie unter mayoclinic.org .