Viele Frauen, die Geburtenkontrolle mit Hormonen verwenden — einschließlich der Pille, des Pflasters und des Rings — haben gehört, dass Antibiotika diese Methoden weniger effektiv machen können. Zum Glück gilt das nicht für die meisten Antibiotika. Aber es gibt Medikamente, die einige Arten der Geburtenkontrolle stören können. Lassen Sie uns über Details sprechen, warum diese Medikamente die Geburtenkontrolle beeinträchtigen und welche Alternativen Frauen haben, die diese Medikamente einnehmen.

Antibiotika

Die meisten Antibiotika machen die Pille, das Pflaster oder den Ring nicht weniger wirksam — dazu gehören Antibiotika, die üblicherweise bei Akne (Doxycyclin, Tetracyclin), Halsschmerzen (Ampicillin), Harnwegsinfektionen (Ciprofloxacin) oder Vaginalinfektionen (Metronidazol) verschrieben werden. Viele Frauen, die die Pille verwenden, haben auch diese Antibiotika verwendet, so dass Wissenschaftler jede Menge Daten haben, um zu beweisen, dass diese Antibiotika die Geburtenkontrolle nicht beeinflussen.

Wie kam es zu diesem Gerücht? Es begann mit Geschichten — „OMG, die Nachbarin der Cousine meiner besten Freundin nahm ein Antibiotikum und sie wurde schwanger“ – und verbreitete sich von dort aus. Wenn Sie Antibiotika gegen Durchfall oder Übelkeit einnehmen, kann es schwieriger sein, die Pille aufzunehmen oder sich daran zu erinnern, sie einzunehmen. Wenn Sie die Pille einnehmen und schweres Erbrechen oder Durchfall haben, erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie Ihre Dosis ändern müssen. Verwenden Sie im Zweifelsfall ein Kondom zur Sicherung.

Es gibt eine wichtige Ausnahme: Bei Frauen, die wegen der Lungeninfektion Tuberkulose behandelt werden, kann das üblicherweise verschriebene Hardcore-Antibiotikum (Rifampicin oder Rifabutin) die Antibabypille beeinträchtigen. Wir haben gute Beweise dafür, dass Rifampicin die Pille durcheinander bringt und auch das Pflaster und den Ring beeinflussen kann. Da die Rifampicin-Therapie bei Tuberkulose in der Regel 6-9 Monate dauert, kann eine andere Verhütungsmethode für Sie sinnvoll sein. Wenn Sie Rifampicin oder eines der Rifamycin-Antibiotika (einschließlich Rifapentin, Rifalazil und Rifaximin) einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Verhütungsmöglichkeiten. Wenn Sie sich entscheiden, während der Einnahme dieser Art von Antibiotikum auf der Pille, dem Pflaster oder dem Ring zu bleiben, verwenden Sie jedes Mal, wenn Sie Sex haben, eine Backup-Methode wie Kondome.

Stimmungsstabilisator & Epilepsie-Medikamente

Frauen, die einige Medikamente zur Behandlung von bipolaren Störungen oder epileptischen Anfällen einnehmen, haben einen doppelten Grund, ihre Geburtenkontrolle sorgfältig zu wählen:

1) Viele der Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie und bipolaren Störungen — Barbituate, Carbamazepin, Oxycarbazepin, Phenytoin, Primidon, Topiramat, Felbamat und Lamotrigin — machen die Pille, das Pflaster, den Ring und die Minipille weniger wirksam und erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer versehentlichen Schwangerschaft.

2) Es gibt einige Hinweise darauf, dass diese Methoden der Geburtenkontrolle auch die Wirksamkeit dieser speziellen Medikamente verändern. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls oder einer manischen oder depressiven Episode. Wenn Sie an Epilepsie oder bipolarer Störung leiden, ist es wirklich wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, welche Verhütungsmethode für Sie am besten geeignet ist — es gibt immer noch gute Möglichkeiten!

Medikamente gegen HIV

Einige Medikamente zur Behandlung von HIV (antiretrovirale Medikamente) machen die Pille weniger wirksam. Beispiele für diese Arzneimittel sind Nevirapin und Nelfinavir- und Ritonavir-geboosterte Proteaseinhibitoren (wie Darunavir, Fosamprenavir, Lopinavir, Tipranavir). Es gibt antiretrovirale Medikamente, die sich nicht mit der Pille anlegen, einschließlich Tenofovir. Wenn Sie ein HIV-Medikament einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile Ihrer Verhütungsmethoden.

Johanniskraut

Johanniskraut ist ein pflanzliches Heilmittel, das manche Menschen gegen Depressionen, Angstzustände oder Schlaflosigkeit einnehmen. Die Einnahme von Johanniskrautpillen oder -extrakten reduziert die Konzentration beider Hormone (Östrogen und Gestagen) in der Pille um etwa 15%. Für Frauen, die die Pille einnehmen – insbesondere eine niedrig dosierte Pille (20-35 Mikrogramm Östrogen) — ändert sich dadurch die Dosis so weit, dass Durchbruchblutungen wahrscheinlicher werden, aber wir wissen nicht genau, wie sich dies auf das Risiko einer Schwangerschaft auswirkt. Wenn Sie Johanniskraut nehmen und es vorziehen, Risiken mit Ihrer Geburtenkontrolle zu vermeiden, sollten Sie eine andere Methode als die Pille, das Pflaster oder den Ring verwenden oder Kondome verwenden, um sie zu sichern.

Wie bringen diese Medikamente die Geburtenkontrolle durcheinander?

Für die Wissenschaftsfreaks unter uns, hier ist, wie das funktioniert: es geht um den Stoffwechsel, den Prozess, durch den unser Körper Medikamente verwendet und reinigt. Genau wie bei der Nahrung hat der Körper einen komplizierten und mehrstufigen Prozess, um Medikamente abzubauen, sie zu verwenden und sie dann aus dem Körper zu entfernen.

Einer der Hauptakteure für Medikamente ist ein Enzym (eine spezielle Art von Protein, das hilft, Arbeit zu erledigen), das P450-System. Das P450-System hilft bei der Verarbeitung der beiden Hormone in der Pille, dem Pflaster und dem Ring — Östrogen und Gestagen. Einige Medikamente beschleunigen oder verlangsamen dieses Enzymsystem. Wenn das System hochgefahren wird, wird es die Hormone schneller als normal abbauen und entfernen, was zu niedrigeren Hormonspiegeln führt, um die Arbeit zu erledigen. Es kann zu so niedrigen Hormonspiegeln führen, dass Pille, Pflaster oder Ring nicht wirken.

Was ist, wenn ich ein Medikament nehme, das die hormonelle Empfängnisverhütung beeinträchtigt?

Es gibt viele hochwirksame Arten der Empfängnisverhütung, die von diesen Medikamenten nicht betroffen sind, einschließlich aller IUPs, des Implantats und des Schusses. Barrieremethoden wie Kondome sind ebenfalls wirksam, unabhängig davon, welche Medikamente Sie einnehmen. Im Allgemeinen ist es gut, sich daran zu erinnern, dass Medikamente starke Wechselwirkungen miteinander haben können – und hormonelle Geburtenkontrolle ist nur eine andere Art von Medizin. Wenn Ihnen ein neues Arzneimittel verschrieben wird, informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, Kräuter- und Vitaminpräparate, die Sie regelmäßig einnehmen.