(CNN) Wenn es um Gehirnerschütterungen im Highschool-Sport geht, gibt es gute Nachrichten und schlechte Nachrichten, schlägt eine neue Studie vor.Die Raten der Fußball-Praxis Gehirnerschütterungen und wiederkehrenden Gehirnerschütterungen in allen Sportarten sind in den letzten Jahren gesunken, so die Studie, die am Dienstag in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht wurde. Die schlechte Nachricht: Gehirnerschütterung Raten in Fußballspielen erhöht.“Diese Ergebnisse sind für alle am Highschool-Sport beteiligten Akteure von Bedeutung: Eltern, Trainer, Sportler sowie Forscher“, sagte Avinash Chandran, Postdoktorand an der University of North Carolina in Chapel Hill, der Autor der Studie war.

„Diese Studie aktualisiert unser Verständnis von Gehirnerschütterungsmustern im Highschool-Sport anhand von Verletzungsüberwachungsdaten“, sagte er. „Es ergänzt unser bestehendes Verständnis, indem es den neuesten“Zeitstempel“ für die Häufigkeit von Gehirnerschütterungen im Highschool-Sport liefert.“Die Studie ergab Trends bei den Gehirnerschütterungsraten nicht nur für Fußball, sondern auch für mehr als ein Dutzend andere Sportarten, darunter Fußball, Eishockey und Cheerleading – die zu den Sportarten mit der höchsten Gehirnerschütterung gehörten.

Die Studie ergab auch, dass es unter allen Sportarten nur eine gab, bei der die Gehirnerschütterungsrate während des Trainings höher war als im Wettkampf.

Die Highschool-Sportarten mit hohen Gehirnerschütterungsraten

Die Studie umfasste Daten zu 9.542 Gehirnerschütterungen in 20 Highschool-Sportarten, die zwischen den Schuljahren 2013-2014 und 2017-2018 auftraten.

Diese Sportarten waren: Jungenfußball, Ringen, Fußball, Basketball, Baseball, Cross Country, Eishockey, Lacrosse, Schwimmen und Tauchen und Leichtathletik; Mädchen Volleyball, Fußball, Basketball, Softball, Cross Country, Feldhockey, Lacrosse, Schwimmen und Tauchen und Leichtathletik; und Coed Cheerleading.Die Daten stammen aus der National High School Sports-Related Injury Surveillance Study Database oder HS RIO.Für die Studie wurde eine Gehirnerschütterung – eine Art traumatische Hirnverletzung, die durch eine Beule, einen Schlag oder einen Stoß auf den Kopf verursacht wurde – als Ergebnis von Übung oder Wettkampf definiert, die ärztliche Hilfe erfordert und als Gehirnerschütterung diagnostiziert wird.

Für jede Sportart wurde die Rate der Gehirnerschütterung als das Auftreten einer Gehirnerschütterung pro Exposition gemessen, die Athleten in ihrer jeweiligen Sportart entweder in der Praxis oder im Wettkampf ausüben mussten.

Insgesamt zeigten die Daten, dass die drei Sportarten mit den höchsten Gehirnerschütterungsraten waren:

1. Jungenfußball mit 10.4 gehirnerschütterungen pro 10.000 Sportler Expositionen.
2. Mädchenfußball mit 8,19 pro 10.000 Sportlern.
3. Jungen-Eishockey, mit 7,69 pro 10.000 Sportler Expositionen.

Bei der Untersuchung der Gehirnerschütterungsinzidenz speziell in der Praxis wurden die höchsten Raten im Jungenfußball mit einer Rate von 5,01 pro 10.000 beobachtet; gefolgt von Cheerleading mit einer Rate von 3,6 pro 10.000; und Wrestling bei Jungen mit einer Rate von 3,12 pro 10.000.

Die Daten zeigten, dass zwischen den Schuljahren 2013-2014 und 2017-2018 die Gehirnerschütterungsraten im Fußball allein während der Wettkämpfe zunahmen, die praxisbedingten Gehirnerschütterungsraten jedoch sanken.

Die einzige Sportart mit einer höheren Gehirnerschütterungsrate in der Praxis als im Wettkampf

Die Studie ergab, dass in allen Sportarten die meisten Gehirnerschütterungen – 63,7% – während des Wettkampfs auftraten. Nur eine Sportart hatte in der Praxis eine höhere Gehirnerschütterungsrate als im Wettbewerb: Cheerleading.

Die Forscher stellten in der Studie fest, dass wo und wie Cheerleader üben könnte eine Rolle bei diesem Befund spielen, aber mehr Forschung ist erforderlich.“Zum Beispiel erkennen leider nicht alle Staaten Cheerleading als Sport an – was sich auf die Bedingungen auswirken kann, unter denen Cheer-Squads üben können“, sagte Chandran, was in Fluren oder auf Asphalt sein könnte und sie einem höheren Risiko aussetzt Gehirnerschütterung.“Es ist auch möglich, dass Cheer Squads weniger Zugang zu medizinischer Versorgung und Coaching-Unterstützung haben als andere High-School-Sportarten“, sagte er und bezog sich auf die beobachteten Muster in der Praxis.Die Studie hatte einige Einschränkungen, darunter, dass nur Daten von Gymnasien mit Sporttrainern enthalten waren, und die meisten Daten basierten auf Athleten, die Gehirnerschütterungssymptome entweder während eines Wettkampfes oder einer Übung offenlegten.“Unterberichterstattung kann aufgetreten sein, wenn die Spieler sich entschieden haben, Gehirnerschütterungssymptome nicht offenzulegen, was unsere Fähigkeit beeinträchtigt, die Verletzungsgeschichte der Athleten vollständig zu verstehen“, schrieben die Forscher in der Studie.In den Vereinigten Staaten, mehr als 800.000 traumatische Hirnverletzung im Zusammenhang mit Notaufnahme Besuche, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle bei Kindern jedes Jahr auftreten, nach den US-Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.Diese Arten von Verletzungen sind besorgniserregender geworden, da der Jugendsport an Popularität gewonnen hat und weil die Forschung gezeigt hat, dass wiederholte Schläge auf den Kopf, wie zum Beispiel beim Fußballspielen oder beim Steuern eines Fußballs, zu Langzeitgedächtnisverlust, Demenz und anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen führen können.Mehr Forschung ist notwendig, um genau zu bestimmen, warum bestimmte Trends in der Gehirnerschütterung gefunden wurden, da die neue Studie nur Inzidenz und Trends untersuchte, aber Experten haben einige Ideen.

‚Die Gesetzgebung hat Auswirkungen‘

Die Top-Sportarten mit den höchsten Gehirnerschütterungsraten in der neuen Studie überraschten Dr. John Leddy, einen Sportmediziner der Grundversorgung, klinischen Professor und medizinischen Direktor der Concussion Management Clinic an der University at Buffalo in New York, der nicht an der neuen Studie beteiligt war, nicht.

„In unserer Gegend ist es Jungenfußball und Jungenhockey, gefolgt von Mädchenfußball, Cheerleading und Mädchenhockey“, sagte Leddy und bezog sich auf die Arten von Athleten, die in seiner Klinik behandelt wurden.Die neue Studie ergab auch, dass insgesamt 8,3% der gemeldeten Gehirnerschütterungen wiederkehrend waren, aber die Rate der wiederkehrenden Gehirnerschütterungen sank zwischen dem Schuljahr 2013-2014 und dem Schuljahr 2017-2018 – was Leddy als „interessanten“ Trend bezeichnete.“Es gab eine reduzierte Rate von wiederkehrenden Gehirnerschütterungen, und ich denke, das spricht für die Tatsache, dass wir jetzt in jedem Staat Gesetze haben, die sagen, dass man ein Kind aus dem Sport ziehen muss, wenn eine Gehirnerschütterung vermutet wird und das Kind kann nicht zurückkehren, um zu spielen, bis es von einem Arzt geklärt wird“, sagte er.Ab 2015 haben alle 50 Staaten irgendeine Form von Gehirnerschütterung Gesetzgebung mit minimalen Return-to-Play-Richtlinien für Studenten, die Gehirnerschütterungen hatten, angenommen.“Es wurde in der College-Leichtathletik gezeigt, dass die Einführung der obligatorischen Entfernung und dann ein Return-to-Play-Fortschritt die Rate der wiederkehrenden Gehirnerschütterungen wirklich reduziert hat“, sagte Leddy. „Ich denke, das ist es, was hier im Highschool-Sport passiert – das zeigt, ich denke, die Gesetzgebung hat Auswirkungen.“Laura Dreer, Associate Professor an der University of Alabama in Birmingham, stimmte zu, dass die Ergebnisse der Studie ein Spiegelbild der Return-to-Play-Gesetzgebung sein könnten – aber sie würde gerne sehen, dass die Ergebnisse mit strengerer Forschung validiert werden.

„Es könnte sein, dass es mehr Bildungsbewusstsein gibt. Alle 50 Staaten haben jetzt Gesetze für die Rückkehr ins Spiel und alle Highschool-Trainer müssen eine Ausbildung absolvieren „, sagte Dreer, Direktor für psychologische und neuropsychologische klinische Forschungsdienste an der Universität von Alabama in der Abteilung für Augenheilkunde und Visuelle Wissenschaften in Birmingham, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.

Sie lobte die Studie dafür, dass sie das Problem der öffentlichen Gesundheit von Gehirnerschütterungen beleuchtete, von dem sie sagte, dass es auf College- und Profisportebene oft mehr Aufmerksamkeit erhält als im Highschool-Sport.

„Es beginnt wirklich mit den Kindern“, sagte Dreer.

Wenn junge Athleten es auf College- oder Profiniveau schaffen, „ist der Schaden angerichtet“, sagte sie. „Wir brauchen mehr Studien auf der Highschool-Ebene und sogar noch mehr mit den kleinen Kindern, um mehr Längsschnittdaten zu erhalten und dieses Problem besser zu verstehen, damit wir Dinge tun können, um es zu verhindern, es zu verwalten und hoffentlich Kinder sicher, aber auch aktiv zu halten.“