In diesem Abschnitt

• Wer sollte auf Diabetes getestet werden?
• Typ-1-Diabetes
• Typ-2-Diabetes
• Schwangerschaftsdiabetes
• Welche Tests werden zur Diagnose von Diabetes und Prädiabetes verwendet?
• Welche Tests werden zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes verwendet?
• Welche Werte dieses Tests zeigen an, ob ich Diabetes oder Prädiabetes habe?
• Welche Tests helfen meinem Arzt zu wissen, welche Art von Diabetes ich habe?

Ihr Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft kann Diabetes, Prädiabetes und Schwangerschaftsdiabetes durch Blutuntersuchungen diagnostizieren. Bluttests zeigen, ob der Blutzuckerspiegel, auch Blutzucker genannt, zu hoch ist. Versuchen Sie nicht, sich selbst zu diagnostizieren, wenn Sie glauben, an Diabetes zu leiden. Over-the-Counter-Geräte wie Glukometer können Diabetes nicht diagnostizieren.

Wer sollte auf Diabetes getestet werden?

Jeder, der Symptome von Diabetes hat, sollte auf die Krankheit untersucht werden. Einige Menschen haben keine Symptome, aber sie können Risikofaktoren für Diabetes haben und sollten getestet werden. Die Tests ermöglichen es Angehörigen der Gesundheitsberufe, Diabetes früher zu erkennen und mit ihren Patienten zusammenzuarbeiten, um die Krankheit zu behandeln und ihre Komplikationen zu verhindern.

Tests ermöglichen es auch Angehörigen der Gesundheitsberufe, Prädiabetes zu erkennen. Änderungen des Lebensstils, die darauf abzielen, eine moderate Menge an Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind, können helfen, Typ-2-Diabetes zu verlangsamen oder zu verhindern.

Typ-1-Diabetes

Menschen, die Symptome der Krankheit haben, werden fast immer auf Typ-1-Diabetes getestet. Ärzte diagnostizieren häufig Typ-1-Diabetes bei Kindern und jungen Erwachsenen. Da Typ-1-Diabetes in Familien auftreten kann, bietet eine Studie namens TrialNet Tests für Familienmitglieder von Menschen an, die an der Krankheit leiden, auch wenn sie keine Symptome haben.

Typ-2-Diabetes

Experten empfehlen Routinetests für Typ-2-Diabetes, wenn:

• ist über 45 Jahre alt oder
• ist zwischen 19 und 44 Jahre alt, übergewichtig oder fettleibig und einer oder mehrere der Risikofaktoren für Diabetes
• ist eine Frau, die Schwangerschaftsdiabetes 3 hatte

Medicare übernimmt die Kosten für Diabetes-Diagnosetests für Menschen, die bestimmte Risikofaktoren für Diabetes haben. Wenn Sie Medicare haben, finden Sie heraus, ob Sie sich für die Deckung qualifizieren. Wenn Sie eine andere Versicherung haben, fragen Sie Ihre Versicherungsgesellschaft, ob sie das Diabetes-Screening abdeckt.

Obwohl Typ-2-Diabetes am häufigsten bei Erwachsenen auftritt, kann er auch bei Kindern auftreten. Experten empfehlen das Screening von Kindern im Alter von 10 bis 18 Jahren, die übergewichtig oder fettleibig sind, und mindestens zwei dieser anderen Risikofaktoren für Diabetes:3

• niedriges Geburtsgewicht
• Seine Mutter hatte Diabetes während der Schwangerschaft
• Jeder Risikofaktor, der in den Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes erwähnt wird

Schwangerschaftsdiabetes

Für alle schwangeren Frauen, die keine vorherige Diagnose von Diabetes haben, sollte auf Schwangerschaftsdiabetes untersucht werden. Wenn Sie schwanger sind, müssen Sie zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche einen Glukosetoleranztest durchführen lassen.3

Welche Tests werden zur Diagnose von Diabetes und Prädiabetes verwendet?

Die meisten Angehörigen der Gesundheitsberufe verwenden normalerweise Nüchternplasmaglukose oder den A1C-Test, um Diabetes zu diagnostizieren. In einigen Fällen können sie eine zufällige Plasmaglukose bestellen.

Nüchternplasmaglukose

Nüchternplasmaglukose ist ein Test, der den Glukosespiegel im Blut zu einem bestimmten Zeitpunkt misst. Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, ist es am besten, den Test am Morgen nach einem Fasten von mindestens 8 Stunden durchzuführen. Fasten bedeutet, nichts zu essen oder zu trinken, außer ein paar Schluck Wasser.

A1C-Test

A1C ist ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel (Blutzucker) der letzten 3 Monate anzeigt. Andere Namen für den A1C-Test sind Hämoglobin A1c, HbA1c und glykosyliertes Hämoglobin. Sie können vor diesem Test essen und trinken. Wenn Ihr Arzt A1C zur Diagnose von Diabetes verwendet, berücksichtigt er Faktoren wie Alter und Anämie oder andere Blutprobleme.3 Der A1C-Test liefert bei Menschen mit Anämie keine genauen Ergebnisse. Ihr Arzt oder ein anderes Mitglied Ihres Gesundheitsteams wird Ihnen das Ergebnis des A1C-Tests als Prozentsatz mitteilen, z. B. einen A1C von 7 Prozent. Je höher der Prozentsatz, desto höher der durchschnittliche Blutzuckerspiegel in den letzten drei Monaten.

Menschen mit Diabetes verwenden auch Informationen aus dem A1C-Test, um ihre Krankheit zu behandeln.

Zufälliger Plasmaglukosetest (oder zufälliger Blutzucker)

Angehörige der Gesundheitsberufe verwenden diesen Test manchmal, um Diabetes zu diagnostizieren, wenn Symptome auftreten, und möchten nicht darauf warten, dass die Person acht Stunden fastet. Nachtfasten ist für diesen Test nicht notwendig, da es jederzeit durchgeführt werden kann.

Welche Tests werden zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes verwendet?

Schwangere Frauen können den oralen Glukoseüberlastungstest, den oralen Glukosetoleranztest oder beides haben. Diese Tests zeigen, wie der Körper mit Glukose umgeht.

Oraler Glukoseüberlastungstest

Wenn Sie schwanger sind und ein Arzt wissen möchte, ob Sie Schwangerschaftsdiabetes haben, kann er zuerst einen oralen Glukoseüberlastungstest bestellen. Andere Namen für diesen Test sind der Schwangerschaftsdiabetes-Screening-Test oder der O’Sullivan-Test. Bei diesem Test entnimmt Ihr Arzt eine Stunde nach Einnahme einer süßen Flüssigkeit, die Glukose enthält, Ihre Blutprobe. Fasten ist für diesen Test nicht notwendig. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist (135 bis 140 oder höher), werden Sie möglicherweise gebeten, auf nüchternen Magen zu einem oralen Glukosetoleranztest zurückzukehren.

Oraler Glukosetoleranztest

Der orale Glukosetoleranztest misst die Glukose im Blut nach mindestens 8-stündigem Fasten. Zuerst entnimmt ein Arzt eine Nüchternblutprobe und gibt Ihnen dann eine Flüssigkeit, die Glukose enthält, zum Trinken. Um die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes zu stellen, müssen Sie 2 bis 3 Stunden lang jede Stunde erneut eine Blutprobe entnehmen.

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel in zwei oder mehr Proben des oralen Glukosetoleranztests erhöht ist, d. H. Fasten, Stunde, 2 Stunden oder 3 Stunden, haben Sie Schwangerschaftsdiabetes. Ihr Gesundheitsteam wird Ihnen die Testergebnisse erklären.

Medizinisches Fachpersonal kann diesen Test auch zur Diagnose von Typ-2-Diabetes und Prädiabetes bei Menschen verwenden, die nicht schwanger sind. Der orale Glukosetoleranztest hilft Angehörigen der Gesundheitsberufe, Typ-2-Diabetes und Prädiabetes besser zu erkennen als der Nüchternplasmaglukosetest, ist jedoch teurer und nicht so einfach durchzuführen. Um die Diagnose von Typ-2-Diabetes und Prädiabetes zu stellen, muss ein Arzt eine Stunde nach dem Trinken der glukosehaltigen Flüssigkeit und nach 2 Stunden erneut eine Blutprobe entnehmen.

Welche Werte dieses Tests zeigen an, ob ich Diabetes oder Prädiabetes habe?

Alle Tests für Diabetes und Prädiabetes verwenden ein anderes Maß. Normalerweise muss dieselbe Testmethode an einem anderen Tag wiederholt werden, um die Diagnose Diabetes zu stellen. Der Arzt kann auch eine zweite Testmethode verwenden, um die Diagnose zu bestätigen.

Die folgende Tabelle hilft Ihnen zu verstehen, was Ihre Testwerte bedeuten, wenn Sie nicht schwanger sind.

Welche Tests helfen meinem Arzt zu wissen, welche Art von Diabetes ich habe?

Obwohl die hier beschriebenen Tests bestätigen können, dass Sie Diabetes haben, können sie nicht identifizieren, welcher Typ. Manchmal sind sich Angehörige der Gesundheitsberufe nicht sicher, ob Diabetes Typ 1 oder Typ 2 ist. Monogener Diabetes, eine seltene Art von Diabetes, die Babys betreffen kann, kann auch mit Typ-1-Diabetes verwechselt werden. Die Behandlung hängt von der Art des Diabetes ab, daher ist es wichtig, den Typ zu kennen. Um herauszufinden, ob Ihr Diabetes Typ 1 ist, kann Ihr Arzt nach bestimmten Autoantikörpern suchen. Autoantikörper sind Antikörper, die fälschlicherweise gesunde Zellen und Gewebe angreifen. Das Vorhandensein eines oder mehrerer der verschiedenen Arten von Diabetes-spezifischen Autoantikörpern ist bei Typ-1-Diabetes häufig, jedoch nicht bei Typ-2- oder monogenem Diabetes. Ein Arzt muss für diesen Test Blutproben entnehmen.

Wenn Sie während der Schwangerschaft Diabetes hatten, sollten Sie 6 bis 12 Wochen nach der Geburt Ihres Babys getestet werden, um festzustellen, ob Sie an Typ-2-Diabetes leiden.