Mindestens eine von vier Frauen wird im Laufe ihres Lebens ein oder mehrere Myome entwickeln. Sie treten am häufigsten bei Frauen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf und sind bei Frauen afrokaribischer Abstammung dreimal häufiger als bei kaukasischen Frauen. Risikofaktoren für Myome sind: Alter, Nulliparität, Rasse, Familiengeschichte und Fettleibigkeit. In zwei Dritteln der Fälle gibt es keine Symptome. Wenn die Tumoren klein sind und keine Symptome verursachen, benötigen sie keine Behandlung, wenn sie sich jedoch vergrößern, können sie abnormale Blutungen, Druck auf die Blase und / oder den Darm verursachen und die Patientin kann Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden. Myome werden oft als zufälliger Befund im Ultraschall entdeckt, können aber auch auf folgende Weise auftreten: abnormale Uterusblutungen und Menorrhagie; Unfruchtbarkeit; Beckenmasse; zunehmender Umfang; Drucksymptome (Harnfrequenz und / oder Verstopfung); Harnverhalt; akute Beckenschmerzen aufgrund der Torsion eines gestielten Myoms. Während der Schwangerschaft vergrößern sich Myome und können eine rote Degeneration erfahren, die Schmerzen verursacht. Medikamente können nur verwendet werden, um die Symptome zu verbessern und / oder die Myome vor der Operation zu schrumpfen. Frauen mit Myomen >3 cm Durchmesser, die signifikante Symptome, Schmerzen oder Druck verursachen und ihre Gebärmutter behalten möchten, können eine Myomektomie in Betracht ziehen. Die Hysterektomie ist die Standardbehandlung für Frauen mit symptomatischen Myomen, die sich durch medizinische Behandlung nicht gebessert haben. Wenn die Familie der Frau vollständig ist und die Myome multipel sind, bietet die Hysterektomie eine dauerhafte Heilung. Eine Uterusarterienembolisation wird nur empfohlen, wenn eine Operation für symptomatische Myome geplant war und wenn die Myome <20 Wochen groß sind. Überweisung wird in den folgenden Fällen empfohlen: submuköse Myome und abnorme Blutungen; Myome >3 cm im Durchmesser Uterus tastbar abdominal oder >12 cm groß auf Scan; anhaltende Zwischenblutungen; Alter >45 wo die Behandlung versagt hat oder unwirksam war. Sarkomatöse Veränderungen innerhalb von Myomen sind selten und normalerweise mit schnellem Wachstum verbunden. Solche Fälle sollten dringend überwiesen werden.