Chemotherapie
Chemotherapie, die Behandlung von Krankheiten durch chemische Verbindungen. Chemotherapeutika waren ursprünglich solche, die gegen infektiöse Mikroben eingesetzt wurden, aber der Begriff wurde erweitert, um Krebsmedikamente und andere Medikamente einzuschließen.
Bis zum Ende des 19. Die Forschungen von Louis Pasteur in Frankreich und Robert Koch in Deutschland legten den Grundstein für die Bakteriologie. Es war jedoch Paul Ehrlich, der den größten Beitrag zu der von ihm benannten Wissenschaft (Chemotherapie) leistete. Das Problem der Mediziner bestand darin, ein Desinfektionsmittel herzustellen, das Parasiten in einem lebenden Tier zerstört, ohne den Wirt ernsthaft zu schädigen.
© Photos.com/Jupiterimages
William H. Perkin stellte in England den ersten Anilinfarbstoff (1856) her, als Ergebnis fehlgeschlagener Versuche, Chinin zu synthetisieren, das einzige zu dieser Zeit verfügbare Malariamedikament. Etwa 30 Jahre später fand Ehrlich heraus, dass ein synthetischer Farbstoff, Methylenblau, Antimalariaeigenschaften hat. Er war dazu durch eine Untersuchung der spezifischen Färbung von Organen eines Tieres oder eines Parasiten nach der Injektion eines synthetischen Farbstoffs geführt worden. Aus diesen Studien entstand (1901-04) Ehrlichs bekannte „Seitenketten“ -Theorie, in der er zum ersten Mal versuchte, die chemische Struktur einer synthetischen Droge mit ihren biologischen Wirkungen zu korrelieren. 1903 erfand Ehrlich einen Farbstoff, Trypanrot, der das erste Medikament war, das Aktivität gegen trypanosomale Infektionen bei Mäusen zeigte. Ehrlichs größter Triumph war jedoch die Entdeckung (1910) des organischen Arsenarzneimittels Salvarsan, das sich bei der Behandlung von Syphilis als wirksam erwies. Die Entdeckung anderer Chemotherapeutika folgte, einschließlich Mepacrin, Proguanil und Chloroquin.
Die Entdeckung von Prontosil in den frühen 1930er Jahren bewies, dass antibakterielle Wirkstoffe entwickelt werden konnten. Prontosil war der Vorläufer der Sulfonamid-Medikamente, die zur Behandlung bakterieller Infektionen bei Menschen und Haustieren eingesetzt wurden.
Ein weiteres vergleichendes Versagen der Chemotherapie ist der Mangel an Medikamenten zur Bekämpfung von Viren (obwohl Virusinfektionen durch prophylaktische Maßnahmen kontrolliert werden können).
Die Wirkungsweise von Medikamenten variiert. Zum Beispiel können einige auf die Bakterienwand einwirken, andere beeinflussen Zellmembranen, einige modifizieren den molekularen Mechanismus für die Duplikation, einige verändern den Nukleinsäuremetabolismus und andere verändern den intermediären Metabolismus zweier interagierender Organismen.
Krebs-Chemotherapie ist ein zunehmend wichtiger Aspekt der medikamentösen Behandlung. Alkylierungsmittel (die die Zellteilung beeinträchtigen) und Antimetaboliten (die Enzyme stören und somit lebenswichtige Zellprozesse blockieren) werden zytotoxisch eingesetzt, um bösartige Zellen anzugreifen. Steroidhormone werden bei der Behandlung von Brust- und Prostatakrebs eingesetzt, und Kortikosteroide werden zur Behandlung von Leukämie und Lymphkrebs eingesetzt. Die Immergrün-Pflanzenderivate Vincristin und Vinblastin wurden wirksam bei der Behandlung von Morbus Hodgkin und Leukämie eingesetzt.
Die Alkylierungsmittel und Antimetabolite haben gravierende Nachteile. Da sie nicht zwischen gesunden und bösartigen Zellen unterscheiden können, stören diese Medikamente auch die aktive Vermehrung von Nicht-Krebszellen. Sie reduzieren auch die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen. Es wird an tumorspezifischen Wirkstoffen gearbeitet, die nur Krebszellen angreifen.Ein weiterer Bereich, in dem die Chemotherapie einen großen, wenn auch kontroversen Einfluss hatte, sind psychische Erkrankungen. Schwere Depressionen, Angstzustände und Schizophrenie werden jetzt mit verschiedenen Medikamenten behandelt.
Gleichzeitig mit den Erfolgen der medikamentösen Therapie ist die Besorgnis über die damit verbundenen Gefahren gestiegen. Strenge Kontrollen werden von Aufsichtsbehörden wie der Food and Drug Administration in den Vereinigten Staaten und dem Ausschuss für Arzneimittelsicherheit im Vereinigten Königreich durchgeführt. Diese Stellen stellen die Sicherheit von Arzneimitteln sicher, bevor sie in Verkehr gebracht werden, und überwachen danach etwaige Nebenwirkungen. Öffentliche Forderungen nach „Watchdog“ -Agenturen wurden zum großen Teil durch die Thalidomid-Tragödie von 1962 ausgelöst, als Tausende von schwer deformierten Kindern von Konsumenten dieser unzureichend getesteten Droge geboren wurden.
Leave a Reply