(Neu veröffentlicht mit Genehmigung der St. Louis Post-Dispatch. Dieser Artikel lief ursprünglich in der Healthy & (Abschnitt am Montag, 23. Juli 2007)

Von Harry Jackson Jr. St. Louis Post-Dispatch

Dr. Philip Majerus entdeckte vor einigen Jahrzehnten, dass Aspirin helfen kann, Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verhindern. Seitdem hat Majerus, Professor an der Washington University, einen tiefen Respekt vor dieser kleinen weißen Pille, die es seit den 1800er Jahren gibt.

„Aspirin ist das wirksamste Medikament, das wir haben“, sagt Majerus. „Wenn wir alle bis auf drei Medikamente eliminieren würden, wäre Aspirin eines der drei Medikamente, die wir behalten sollten“, sagt er.

Viele Amerikaner stimmen ihm zu. Aspirin ist in praktisch jeder Hausapotheke.Ärzte mögen es immer noch, denn obwohl es für jede Krankheit eine Pille gibt, die Aspirin anspricht, ist Aspirin die einzige Pille, die sich um so viele Krankheiten kümmert. Verbraucher mögen es immer noch, weil es das kostengünstigste und vielseitigste Medikament auf dem Markt ist.“Für den Verbraucher ist es fast eine Wunderdroge“, sagt Nimita Thekkepat, Assistenzprofessorin für Pharmazie am St. Louis College of Pharmacy. „Es hilft Entzündungen, Fieber und kann Ihr Leben retten (vor Herzinfarkt).“

DAS GEHEIMNIS

Aspirin blockiert die Produktion von Prostaglandinen, dem Ein-Aus-Schalter in Zellen, der unter anderem Schmerzen und Entzündungen reguliert. Deshalb stoppt Aspirin leichte Entzündungen und Schmerzen. Aber das ist der Segen und der Fluch.

Prostaglandine sind für jede Zellfamilie einzigartig. Einige Versionen sind gut; einige Versionen fördern Schmerzen; einige Versionen verengen Blutgefäße und helfen Blutplättchen gerinnen.

Aber für Aspirin ist das einzige gute Prostaglandin ein totes Prostaglandin.Während es also Prostaglandine blockiert, die Schmerzen verursachen oder Gerinnung und Verengung der Blutgefäße und Entzündungen verursachen, blockiert es auch Prostaglandine, die die Magenschleimhaut schützen.

Hier kommt die Magenblutung her, wenn Sie Aspirin oder andere Medikamente der Aspirin-Familie einnehmen. Sie sind als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs bekannt. Medikamente in dieser Familie gehören Ibuprofen (Motrin, Advil), Naproxen (Aleve) und Ketoprofen (Orudis). Aspirin verursacht die meisten Reizungen.“Aspirin ist das giftigste (Schmerzmittel) für den Magen“, sagt Dr. Richard Brasington, Leiter der Abteilung für Rheumatologie an der Washington University School of Medicine.Dennoch ermöglicht die Vielseitigkeit von Aspirin eine Reihe von Dosierungen für körperliche Probleme. Zum Beispiel schützt eine sehr niedrige Dosis — eine Pille von 81 Milligramm im Vergleich zu zwei Pillen von 325 Milligramm für eine volle Dosis — Ihr Herz-Kreislauf-System, indem sie Blutgerinnsel verhindert und verengte Blutgefäße entspannt, aber es stört selten den Magen.“Denken Sie daran, dass das niedrig dosierte Aspirin für (kardiovaskuläre Gesundheit) ein völlig anderes Medikament ist als die Einnahme von 20 Aspirin pro Tag gegen Schmerzen“, sagt Brasington.

Majerus stimmte zu: „Die Wirkung auf Thrombozyten ist bei einer so niedrigen Dosis lang anhaltend, dass sie nichts anderes beeinflusst.“

PROBLEMEN ENTGEGENWIRKEN

Einige würden Aspirin als Schmerzmittel betrachten.Sexier Over-the-counter und verschreibungspflichtige Schmerzmittel haben Aspirin als Frontline-Schmerzmittel in den Schatten gestellt. Sie sind leistungsfähiger und langlebiger. Verschreibungspflichtige Medikamente wirken Wunder bei Blutdruck und Herzerkrankungen.Aber während es ein besseres Medikament für alles gibt, was Aspirin tun kann, kann kein Medikament alles, was Aspirin tun kann.

„Ich betrachte es eher als Antiplättchen“, sagt Thekkepat. „Ich halte es nicht so sehr für ein (Schmerzmittel).

„Es ist ein gutes entzündungshemmendes Mittel, aber wir haben andere Medikamente dafür. Ich denke, es muss Anti-Thrombozyten-Effekte erzeugen.“

Dennoch hat es einige Vorteile.

Brasington nannte einige:

• Expense. Patienten mit niedrigerem Einkommen können große Gläser Aspirin in Discountern kaufen und unter ärztlicher Aufsicht bis zu zwei Dutzend pro Tag zur Schmerzlinderung einnehmen.
• Vielseitigkeit. Viele Menschen, die unter langfristigen Schmerzen leiden, sind älter. Die Einnahme von Aspirin gegen Schmerzen schützt also auch das Herz-Kreislauf-System vor Herzinfarkten und Schlaganfällen, die durch Gerinnung verursacht werden.
• Es ist kaubar. Aspirin kann gekaut und geschluckt werden. Oder Pillen können in Wasser aufgelöst und konsumiert werden, ein großes Plus für Menschen, die Probleme beim Schlucken von Pillen haben.
• Es kann Leben retten. Im Falle eines Herzinfarkts kauen Sie zwei Aspirin, und die Wirkung der Linderung der Wirkung eines Blutgerinnsels ist fast sofort, sagen Ärzte. Kein anderes nicht verschreibungspflichtiges Medikament kann das.

„Ich sage meinen Schülern, dass sie immer eine kleine Packung Aspirin aufbewahren sollen“, sagt Thekkapat. „Wenn Sie irgendwo oder in einem Flugzeug unterwegs sind und jemand um medizinische Hilfe bittet, kann dies ihnen etwas mehr Zeit geben, um in ein Krankenhaus zu gelangen.“Ärzte schlagen vor, dass, wenn Sie Magenprobleme mit Aspirin haben, nehmen Sie entweder ein beschichtetes Aspirin wie Ecotrin, ein gepuffertes Aspirin wie Bufferin oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um ein Schmerzmittel zu finden, das auf Ihre spezifischen Schmerzen gerichtet ist. Die Einnahme eines Antazida verhindert keine Magenprobleme.

DRUG WARS

Nehmen Sie nicht verschiedene nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente gleichzeitig ein, warnen Experten. Sie neutralisieren sich gegenseitig, so dass beides nicht gut funktioniert. Und das würde die Verhinderung der Gerinnung durch Aspirin einschließen.

Das Mittel, sagen Experten, besteht darin, mehrere Stunden zwischen der Einnahme eines Medikaments und der Einnahme des nächsten zu warten.Ärzte und Apotheker sagen, dass Sie Ihre Aspirin-Dosis um acht bis 12 Stunden trennen sollten, und Sie werden den Nutzen beider Medikamente erhalten.“Nehmen Sie einfach das Schmerzmittel am Morgen und das Aspirin am Abend“, sagt Brasington.

[email protected] / 314-340-8234

Aspirin: Acetylsalicylsäure

Dosierung: 81 Milligramm pro Tag für den Schutz des Herz-Kreislauf-Systems; ein oder zwei Pillen von 325 Milligramm zur Schmerzlinderung oder ein oder zwei Pillen von 500 Milligramm („zusätzliche Stärke“) für härtere Schmerzen. Aspirin ist ein Bestandteil in vielen Marken-Schmerz-, Erkältungs- und Allergiemitteln. Hersteller koppeln Aspirin mit anderen Medikamenten wegen seiner entzündungshemmenden Wirkung.

Häufigste Anwendungen: zur Linderung von Kopfschmerzen, Schmerzen bei rheumatoider Arthritis oder zur Verhinderung von Blutgerinnseln.

Was Aspirin tun kann

Kopfschmerzen

Aspirin kann Kopfschmerzen lindern oder beseitigen.

Dosis: Zwei 325 Milligramm Tabletten alle vier Stunden.

Alternative: Ibuprofen (Motrin), Paracetamol (Tylenol) oder verschreibungspflichtige Kopfschmerzen Medikamente.

Chronische Schmerzen

Aspirin kann Gelenkschmerzen reduzieren, die durch Arthritis oder Überbeanspruchung verursacht werden, und einige langfristige Schmerzen lindern.

Dosis: Zwei 325 Milligramm Tabletten alle vier Stunden nach Bedarf. Unter ärztlicher Aufsicht kann die Menge mehr als 20 Pillen pro Tag betragen.

Alternativen: Naproxen, verschreibungspflichtige Schmerzmittel.

Leichte Verletzung

Aspirin kann bei Missgeschicken wie einem verdrehten Knöchel, einer Prellung oder einem bestoßenen Knie wirken.

Dosis: Zwei 325-Milligramm-Pillen zusammen mit einer Kältepackung zur Verringerung der Entzündung.

Alternativen: Ibuprofen, Ketoprofen. Aber Menschen mit niedrigem Einkommen können sich Aspirin leichter leisten.

Herzinfarktprävention

Aspirin kann helfen, Blutgerinnsel zu verhindern, die Herzinfarkte und Schlaganfälle verursachen.

Dosis: 81 Milligramm pro Tag.

Alternativen: Verschreibungspflichtige Medikamente.Vorsicht: Es braucht nicht viel, um Gerinnung zu verhindern, aber zu viel Aspirin kann Blutungen schwerer zu stoppen machen. Nehmen Sie auch kein Aspirin ein, wenn Sie einen verschreibungspflichtigen Blutverdünner einnehmen.

Fieber

Aspirin senkt Fieber, indem es den Mechanismus blockiert, der den Anstieg der Körpertemperatur verursacht.

Dosis: Zwei 325 Milligramm Tabletten alle vier Stunden, bis das Fieber bricht.

Alternativen: Ibuprofen, Paracetamol.Vorsicht: Aspirin ist mit dem Reye-Syndrom, einer neurologischen Störung, verbunden. Statistiken zeigen, dass 90 bis 95 Prozent der Menschen, die das Reye-Syndrom entwickeln, Aspirin eingenommen haben, um die Symptome einer Virusinfektion zu lindern. Reye kann tödlich sein. Dies gilt insbesondere für Kinder, daher besteht der Standard darin, Kindern niemals Aspirin für eine durch ein Virus verursachte Krankheit zu geben.

Herzinfarkt

Wenn Sie während eines Herzinfarkts zwei Aspirin kauen, kann sich Ihr Blut genug bewegen, um Sie in eine Notaufnahme zu bringen.

Dosis: Zwei generische weiße Tabletten zu je 325 Milligramm.Alternativen: Keine andere Over-the-counter Medizin tut dies.

Schlaganfall

Das Kauen von Aspirin während eines Schlaganfalls kann die Gerinnung im Gehirn lindern. Aber ein Schlaganfall kann auch durch Blutungen im Gehirn verursacht werden, in diesem Fall sollten Sie kein Aspirin verwenden. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt über Ihre Risiken.

Dosis: Wenn Sie das OK bekommen, kauen Sie zwei Tabletten, jeweils 325 Milligramm, wenn Sie die Symptome spüren. Dann geh in eine Notaufnahme.

Krebs

Aspirin ist mit einem reduzierten Krebsrisiko verbunden, insbesondere bei Darmkrebs. Im April veröffentlichte die American Cancer Society eine Studie, in der Aspirin als Medikament zur Verringerung des Krebsrisikos vielversprechend ist. Aber medizinische Forscher sind nicht bereit, Menschen zu sagen, Aspirin zu nehmen, um Krebs zu verhindern.

Dosis: Niemand weiß, aber wenn Sie ein Aspirin pro Tag für Herz-Kreislauf-Schutz nehmen, könnte das genug sein. Im Moment basiert die Assoziation auf Zahlen.