Obwohl die US-Regierung 2 Milliarden US-Dollar in inländische AOUM-Programme (Abstinence-only-until-Marriage) pumpt, sind sie weitgehend ineffektiv und haben sich nachteilig auf die Gesundheitsergebnisse junger Menschen ausgewirkt.Laut einer Überprüfung der AOUM-Programme und -Richtlinien, die von der Regierung in den USA gefördert werden, wurde festgestellt, dass diese Programme zwar theoretisch wirksam sind, aber keine realen Auswirkungen auf die Verzögerung des sexuellen Debüts oder die Verringerung des sexuellen Risikoverhaltens haben. Die USA verfolgen bei ihrer Definition der Abstinenzerziehung einen scheinbar moralistischen Ansatz und lehren, dass „eine gegenseitig treue monogame Beziehung im Kontext der Ehe der erwartete Standard menschlicher sexueller Aktivität ist.“Diese Haltung wird von Angehörigen der Gesundheitsberufe und Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens weitgehend abgelehnt, die sich stattdessen für einen umfassenden Ansatz einsetzen, der Informationen und Aufklärung über Safer Sex umfasst.“Das Gewicht der wissenschaftlichen Beweise zeigt, dass diese Programme jungen Menschen nicht helfen, den Beginn des Geschlechtsverkehrs zu verzögern. Während Abstinenz theoretisch wirksam ist, scheitern in der Praxis oft die Absichten, auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten „, sagte Co-Autor John Santelli, MD, MPH, von der Mailman School of Public Health der Columbia University. „Diese Programme bereiten junge Menschen einfach nicht darauf vor, ungewollte Schwangerschaften oder sexuell übertragbare Krankheiten zu vermeiden.“Für die Regierung besteht das Hauptziel der Abstinenzerziehung darin, den Sex bis zur Heirat zu verzögern. Aber die Trends haben sich in letzter Zeit deutlich verändert, mit Menschen, die später im Leben heiraten wollen.Für Frauen, die in den USA leben, beträgt das Durchschnittsalter für den ersten Sex 17,8 Jahre und 26,5 Jahre für die Heirat – eine Lücke von 8,7 Jahren. Bei Männern ist die Kluft noch größer, mit einem Durchschnittsalter von 18,1 Jahren für den ersten Sex und einer ersten Ehe von 29,8 Jahren – was zu einer Lücke von 11,7 Jahren führt.Darüber hinaus besagt die Bundesdefinition für Abstinenzerziehung, dass jungen Menschen beigebracht werden sollte, dass außerehelicher Sex schädliche psychische und physische Auswirkungen hat und dass eine uneheliche Geburt auch negative Folgen für das Kind hat. Sie dürfen sich auch nicht für Verhütungsmittel einsetzen, oder diskutieren Sie eine dieser Methoden, außer um ihre Ausfallraten hervorzuheben.Es wurden jedoch keine Beweise gefunden, die darauf hindeuten, dass einvernehmlicher Sex zwischen Jugendlichen trotz ihrer expliziten Lehre psychisch schädlich ist. Vielmehr sind schädliche psychologische Ergebnisse das Ergebnis von sexuellem Missbrauch und Zwang oder schädlichen Geschlechterrollen. Tatsächlich wird das Risiko, das mit sexuellen Aktivitäten von Jugendlichen verbunden ist, stark vom politischen Umfeld beeinflusst – und davon, ob sie Zugang zu sexuellen Gesundheitsinformationen und Verhütungsmitteln haben.Es wurde festgestellt, dass AOUM–Ansätze Sexualerziehung, Familienplanungsprogramme und HIV-Präventionsbemühungen im Inland und weltweit zurückwerfen.Zwischen 2002 und 2014 sank der Prozentsatz der Schulen, in denen Schüler etwas über menschliche Sexualität lernen mussten, von 67% auf 48%, und die Anforderungen an die HIV-Prävention gingen von 64% auf 41% zurück. Im Jahr 1995 gaben 81% der jugendlichen Männer und 87% der jugendlichen Frauen an, formelle Anweisungen über Verhütungsmethoden erhalten zu haben; Von 2011-2013 war dies auf 55% der jungen Männer und 60% der jungen Frauen gefallen.Darüber hinaus schließen AOUM-Programme junge Menschen aus, die bereits sexuell aktiv sind, und stigmatisieren sie möglicherweise in ihrer Altersgruppe.“Junge Menschen haben ein Recht auf Sexualerziehung, die ihnen die Informationen und Fähigkeiten gibt, die sie brauchen, um sicher und gesund zu bleiben“, sagte Leslie Kantor, PhD, MPH, Assistenzprofessorin für Bevölkerung und Familiengesundheit an der Mailman School of Public Health und Vizepräsident für Bildung bei Planned Parenthood Federation of America.“Das Zurückhalten kritischer Gesundheitsinformationen von jungen Menschen ist eine Verletzung ihrer Rechte. Programme zur Abstinenz nur bis zur Heirat lassen alle jungen Menschen unvorbereitet und sind besonders schädlich für junge Menschen, die sexuell aktiv sind, die LGBTQ sind, oder sexuellen Missbrauch erlebt haben.“