Die „Kraft des Abwärtszugs, die durch die Schwerkraft auf der Kopfhaut verursacht wird“, ist der Hauptverursacher der Ereignisse, die zu progressivem Haarausfall bei männlichem Haarausfall führen, schreibt Dr. Emin Tuncay Ustuner, ein plastischer Chirurg in Ankara, Türkei. Er fügt hinzu: „Die beispiellose Fähigkeit der neuen Theorie, selbst die Details des Haarausfallprozesses und die Bildung des Musters in AGA zu erklären, ist offensichtlich.“

„Gravitationstheorie“ hilft, die Rolle von DHT bei androgener Alopezie zu erklären Dr. Ustuners Theorie versucht, einige rätselhafte Beobachtungen im Zusammenhang mit der Entwicklung und dem Fortschreiten von AGA in Einklang zu bringen. Kahlköpfige Bereiche der Kopfhaut zeigen einen Anstieg einer starken Form von Testosteron namens Dihydrotestosteron (DHT), während Medikamente, die die Umwandlung von Testosteron in DHT blockieren, den Haarausfall verlangsamen können.

In der Kopfhaut scheint DHT dazu zu führen, dass die Haarfollikel dünner werden. Aber in anderen Bereichen des Körpers, wie den Achselhöhlen und dem Genitalbereich, fördern DHT und andere männliche Sexualhormone die Verdickung der Haarfollikel. Warum sollte DHT das Kopfhaar auf eine Weise beeinflussen, aber das Haar in anderen Bereichen auf andere Weise? Und warum tritt Glatzenbildung – und der damit verbundene Anstieg des DHT-Spiegels – nur auf der Oberseite des Kopfes auf?

Die Antwort, glaubt Dr. Ustuner, ist das Gewicht der Kopfhaut auf den Haarfollikeln. In der Jugend hat die Kopfhaut ausreichend Fettgewebe unter der Haut und ist „in der Lage, sich gut mit Feuchtigkeit zu versorgen“, wodurch der Druck auf die Haarfollikel gepuffert wird. Aber mit zunehmendem Alter werden die Haut und das darunter liegende (subkutane) Fett dünner und der Druck auf die Haarfollikel nimmt zu. Testosteron trägt zur Ausdünnung des Unterhautfetts bei. Bei Frauen verhindert Östrogen das Ausdünnen dieser Polstergewebe, zumindest bis zur Menopause.

Alterung und Testosteron-bedingte Veränderungen schaffen ‚Teufelskreis‘, der zu Haarausfall führt Wenn das Kissen abnimmt, muss der Haarfollikel gegen höheren Druck kämpfen, was mehr Testosteron erfordert, um ein normales Wachstum zu erreichen. Diese „lokale Nachfrage“ führt zu einer Anhäufung von DHT-Spiegeln in der Kopfhaut, jedoch nicht im Blutkreislauf. Steigende DHT-Spiegel verursachen eine weitere Erosion des Unterhautfetts – was laut Dr. Ustuner einen „Teufelskreis“ schafft.

Der Haarwachstumszyklus beschleunigt sich als Reaktion auf DHT, aber es reicht nicht aus, um den erhöhten Druck zu überwinden. Im Laufe der Zeit wird der Haarfollikel immer kleiner, was zu einem progressiv zunehmenden Haarausfall führt.

Wenn der durch das Gewicht der Kopfhaut erzeugte Druck die Ursache für Glatzenbildung ist, sollte Haarausfall an der Oberseite des Kopfes auftreten – „Genau das passiert bei AGA“, betont Dr. Ustuner. Er glaubt, dass individuelle Haarausfallmuster durch Unterschiede in der Form des Kopfes beeinflusst werden, was Schwankungen des Kopfhautdrucks widerspiegelt. Das Gewicht der Gesichtsweichteile erhöht den Druck an der Vorderseite der Kopfhaut und trägt dort zum Haarausfall bei. Im Gegensatz dazu widerstehen die Ohren den Auswirkungen der Schwerkraft auf die Kopfhaut und verringern den Haarausfall an den Seiten des Kopfes.“Es gibt keine andere Theorie, die den Haarausfall bei AGA vernünftig und zufriedenstellend erklärt, ohne DHT eine Funktion zuzuschreiben, die ihrer bekannten Funktion entgegengesetzt ist“, schreibt Dr. Ustuner. Er stellt fest, dass, während mehrere Faktoren darauf hindeuten, dass genetische Faktoren zur männlichen Haarausfall beitragen, der Anstieg der Kopfhaut DHT-Spiegel „ist kein Ereignis direkt durch Gene bestimmt.Dr. Ustuner räumt ein, dass seine „Gravitationstheorie“ von AGA auf „bemerkenswerte Skepsis und Widerstand“ gestoßen ist.“ Aber er fügt hinzu: „Die Vereinfachung eines sehr komplizierten Problems ist wahrscheinlich der einzige Nachteil der Theorie.“