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Überwachung der Reaktionen der Bevölkerung auf die SARS-Epidemie in Hongkong: von Tag 10 bis Tag 62 | Journal of Epidemiology & Community Health

ERGEBNISSE

Hintergrundmerkmale

Von den 1397 Einwohnern Hongkongs, die an den Umfragen teilnahmen, gab es etwas mehr Männer (51,4%) als Frauen (49,4%). Die Befragten im Alter von 18-29, 30-39, 40-49 Jahren machten 26,7%, 25,2% und 28,2% aus, und 20% der Befragten waren 50-60 Jahre alt. Die meisten Befragten erhielten eine Ausbildung zwischen Formular 4 (entspricht 10 Jahren formaler Bildung) und Formular 7; 27.1% von ihnen hatten eine tertiäre Ausbildung und 28,3% hatten ein Bildungsniveau unter Form 4. Unterschiede in der Verteilung von Geschlecht, Alter, Bildungsniveau und Berufstyp unter den Befragten waren zwischen den Umfragen nicht signifikant.

Suche nach SARS-bezogenen Informationen

Die Befragten wurden auch gefragt, ob sie täglich neue Entwicklungen des SARS-Ausbruchs genau verfolgen und welche Informationsquellen sie haben. Diese Fragen wurden nur in den ersten drei Umfragen gestellt und wegen der Länge des Fragebogens fallengelassen. Die Ergebnisse zeigen, dass in der Anfangsphase der Epidemie (21. bis 24. März) 90,5% der Befragten täglich aktiv nach Informationen über SARS suchten. Von diesen Befragten erhielten 89,8% Informationen aus dem Fernsehen; 71,1% erhielten Informationen aus Zeitungen und 27,1% erhielten ihre Informationen aus dem Radio. Weniger als 10% erhielten SARS-Informationen von Medizinern (4,9%), Freunden (8,7%) oder aus dem Internet (3,3%).

Wahrgenommene Übertragungsarten, Heilbarkeit und Todesfälle von SARS

Wie in Tabelle 1 zusammengefasst, glaubten die meisten Befragten, dass diese Krankheit über direkten Körperkontakt mit SARS-Patienten und über Atemtröpfchen übertragen werden könnte (84,4%, 97%, p>0,05). Der prozentuale Anteil der Befragten, die glauben, dass SARS durch Aerosol und Gegenstände, die von Patienten berührt werden, übertragen werden könnte, stieg in der ersten Phase an und ging in der zweiten Phase zurück. Mehr als die Hälfte der Befragten glaubte, dass die Umweltverschmutzung ein Modus für die Übertragung der Krankheit war. Eine zunehmende Anzahl von Befragten glaubte, SARS sei in der Anfangsphase heilbar (p<0,001), aber die Zahl ging in der zweiten Phase zurück (p<0,001) und umgekehrt glaubte ein abnehmender Anteil der Befragten, SARS sei tödlich (p<0,001). Weniger Befragte glaubten, dass SARS über Aerosole übertragen werden könnte (p<0,05, Tabelle 1) oder SARS tödlich war (p<0,05) in der zweiten Phase im Vergleich zur ersten Phase; das Gegenteil gilt für „SARS könnte über von SARS-Patienten berührte Artikel übertragen werden“ (p<0.05) und „SARS ist heilbar“ (p<0.05).

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Tabelle 1

Wissen und Einstellungen in Bezug auf Übertragungsarten, Heilbarkeit, Todesfälle und Anfälligkeit für SARS

Wahrgenommene Anfälligkeit für SARS

Die Ergebnisse sind in Tabelle 1 aufgeführt. Die Trends der wahrgenommenen Anfälligkeit waren in der ersten Phase nicht signifikant und nahmen in der zweiten Phase ab (Selbstanfälligkeit: 4% bei 21/3, 12% bei 1/4, p = 0, 124 und sank auf 5% bei 12/5, p = 0, 038; Anfälligkeit der Familienmitglieder: 6, 4% bei 21/3, 11, 4% bei 1/4, p = 0, 430 und sank auf 1% bei 12/5, p = 0, 017). Etwa 34% der Befragten fühlten sich „besorgt / sehr besorgt“ über die Ansteckung ihrer eigenen oder ihrer Familienmitglieder mit dem Virus; Die Zahl ging in der jüngsten Umfrage stark zurück (18% am 5.12. ODER<0.5 und p<0.05). Der Prozentsatz der Befragten, die befürchteten, sich an öffentlichen Orten mit dem Virus zu infizieren, ging in der zweiten Phase der Epidemie ebenfalls zurück (von 52% am 1/4. auf 36% am 12/5., p = 0, 001). Die Befragten der zweiten Phase waren im Vergleich zur ersten Phase weniger besorgt über die Ansteckung mit dem Virus (Tabelle 1).

Wahrgenommenes Übertragungsrisiko an verschiedenen Orten

Tabelle 3 fasst das wahrgenommene Übertragungsrisiko an verschiedenen öffentlichen Orten zusammen. Im Allgemeinen nahmen die Prozentsätze der Befragten, die eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Übertragung an verschiedenen Orten wahrnahmen, in der Anfangsphase zu und in der zweiten Phase ab (siehe Tabelle 2). In der Anfangsphase glaubten immer mehr Befragte, dass Reisen nach Guangdong, China, mit einem „hohen / sehr hohen“ Übertragungsrisiko verbunden waren (71% am 21/3 bis 83% am 1/4, p = 0.010), in der zweiten Phase war es nicht signifikant (p = 0.404). Der Trend zum wahrgenommenen „hohen / sehr hohen“ Risiko für den Besuch anderer Provinzen Chinas stieg während des gesamten Studienzeitraums signifikant an (37% am 21.3., 64% am 1.4. und 72% am 12.5., siehe Tabelle 2). Im Allgemeinen war es für die Befragten in der zweiten Phase weniger wahrscheinlich, dass sie an verschiedenen Orten ein hohes Risiko für die Ansteckung mit der Krankheit wahrnahmen, aber sie nahmen im Vergleich zu ihren Kollegen in der ersten Phase eher ein hohes Risiko für die Ansteckung mit SARS auf dem chinesischen Festland wahr (p <0.05, Tabelle 2).

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Tabelle 2

Wahrgenommenes Risiko einer SARS-Übertragung an verschiedenen Orten

Wahrgenommene Wirksamkeit verschiedener Präventionsmittel

Die Ergebnisse sind in Tabelle 3 dargestellt. In der Anfangsphase stieg der Prozentsatz der Befragten, die das „Tragen einer Maske“ (p = 0, 034) wahrnahmen, signifikant an. „häufiges Händewaschen“ (p<0, 001) und „Desinfektion zu Hause“ (p = 0, 006) als wirksames Mittel zur Vorbeugung. Diese Trends waren jedoch in der zweiten Phase nicht signifikant. Die Befragten in der zweiten Phase glaubten eher, dass diese Maßnahmen SARS wirksam vorbeugen (p<0.05, Tabelle 3).

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Tabelle 3

Wahrgenommene Wirksamkeit von Mitteln zur SARS-Prävention

In der Anfangsphase glaubten signifikant steigende Prozentsätze der Befragten auch, dass „Vermeiden Sie es, an verschiedene öffentliche Orte zu gehen“ (z. B. öffentliche Verkehrsmittel und Kino usw.); in der zweiten Phase gingen diese Zahlen alle deutlich auf ein niedrigeres Niveau zurück. Die Prozentsätze der Befragten, die „Vermeiden Sie den Besuch von Krankenhäusern / Kliniken“ (88%), „vermeiden Sie den Besuch von China“ (83%) und „Hongkong für eine Weile verlassen“ (20%) als „sehr nützlich / nützlich“ empfanden, waren im Laufe der Zeit ziemlich stabil (p>0.05).

Praxis präventiver Maßnahmen/Verhaltensweisen

In der Anfangsphase stiegen die gemeldeten Häufigkeiten aller präventiven Verhaltensweisen dramatisch an; in der zweiten Phase wurden abnehmende Trends für diese Elemente beobachtet (siehe Tabelle 4). Die Prozentsätze, die auf die Absicht hinwiesen, „China nicht zu besuchen“ (71%) und „Hongkong vorübergehend zu verlassen“ (4%), waren jedoch über den Studienzeitraum stabil (siehe Tabelle 4). In der ersten Phase war der Prozentsatz der Befragten, die verschiedene Präventionsmittel praktizierten, positiv und korrelierte stark mit der Anzahl der Neuerkrankungen und der Gesamtzahl der am Tag vor der Umfrage gemeldeten Fälle. Die Korrelationskoeffizienten reichten von 0,809 bis 0,965 (p<0,05) (Tabelle 5). In der zweiten Phase waren die Korrelationen zwischen präventivem Verhalten und der Anzahl neuer Fälle nicht signifikant, mit Ausnahme von „Vermeiden Sie öffentliche Verkehrsmittel“ (r = 0, 894, p = 0, 04). Die Korrelationen mit der Gesamtzahl der Fälle waren entweder nicht signifikant oder negativ („Vermeiden Sie es, nach draußen zu gehen“, „Vermeiden Sie die Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel“ und „Vermeiden Sie es, zur Arbeit zu gehen“), was bedeutet, dass die Gesamtzahl der Fälle in dieser Phase zwar weiter anstieg, Diese „Vermeidungsverhalten“ wurden seltener. Die Befragten praktizierten in der zweiten Phase im Vergleich zur ersten Phase eher verschiedene Arten von Präventivmitteln (p<0.05, Tabelle 4).

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Tabelle 4

Praxis präventiver Verhaltensweisen

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Tabelle 5

Korrelationen zwischen präventivem Verhalten und der Anzahl neuer Fälle und der Gesamtzahl der am Tag vor der Umfrage gemeldeten Fälle

Einstellungen zum Tragen einer Maske

Nur ein kleiner Prozentsatz der Befragten würde das Tragen einer Maske vermeiden (5% am 28. März und 7% am 12. Mai, p = 0,858). Die meisten von ihnen (95%) betrachteten dies als eine bürgerliche Verantwortung und gaben an, dass sie an öffentlichen Orten so oft wie möglich eine Maske tragen würden und dass sie an öffentlichen Orten eine Maske tragen würden, wenn sie grippeähnliche Symptome hätten (Daten nicht tabellarisch).

Wahrgenommene Schwere der Erkrankung

Weniger Befragte der späteren Umfragen glaubten, dass die Epidemie weniger als drei Monate dauern würde (von 81% am 1. April bis 65% am 12. Mai, p<0,001). Der Prozentsatz der Befragten, die eine hohe Wahrscheinlichkeit für das Auftreten eines groß angelegten Ausbruchs in Hongkong glaubten, stieg in der Anfangsphase an (p<0,001) und wurde dann bis zum 12. Mai stabil (12%, p<0,001). Weniger Befragte glaubten, dass die Epidemie bis zum 12. Mai weitgehend unter Kontrolle war (27% am 21.3. und 12% am 1. April, p<0,001) (73%, p<0,001). Die meisten Befragten unterstützten die Quarantänerichtlinie (85,8%) und hielten sie für wirksam (über 90%, p>0,05). Ein bemerkenswert hoher Anteil gab an, dass sie diese Richtlinie einhalten würden, wenn sie enge Kontakte zu SARS-Patienten hätten (91%, p = 0, 183 vom 1. April bis 12. Mai) (Daten nicht tabellarisch).

Faktoren im Zusammenhang mit Schutzverhalten

Variablen, die in Tabelle 1 und Tabelle 2 zusammen mit den untersuchten demografischen Variablen angegeben wurden, wurden als Eingangsvariablen für die schrittweisen logistischen Regressionsmodelle verwendet, und die Beziehung zwischen Wissen / Einstellungen und präventivem Verhalten wurde untersucht. Controlling für das Datum der Interviews, weibliche Befragte (OR: 2,017, 95% KI: 1,293 bis 3.314), diejenigen, die glaubten, dass das Virus über Aerosole übertragen werden könnte (OR:1.907, 95% CI: 1.211 bis 3.004), diejenigen, die in Krankenhäusern arbeiten (OR: 3.440, 95% CI: 1.653 bis 7.158), und diejenigen, die das Tragen einer Maske als wirksames Mittel zur Prävention empfanden (OR: 7.151, 95% CI: 4.245 bis 12.045), trugen häufiger als andere eine Maske, während Menschen, die glaubten, dass SARS in Hongkong unter Kontrolle war, seltener als andere angaben, eine Maske zu tragen (OR: 0, 378, 95% KI: 0, 218 bis 0, 656).

In ähnlicher Weise wurden zum Zeitpunkt der Interviews diejenigen kontrolliert, die weiblich waren (OR: 1.841, 95% CI: 1.062 bis 3.194), älter (OR: 2.294 für die 30-39-Gruppe, 2.267 für 40-49 und 2.477 für 50-60 die Gruppe), die „sehr besorgt / besorgt“ waren, dass sie und ihre Familienmitglieder mit SARS infiziert waren (OR: 2.270, 95% CI: 1.212 bis 4.253) und häufiges Händewaschen als wirksam zur Verhinderung von SARS empfanden (OR: 31.996, 95%-KI: 13,876 bis 73,781) berichteten häufiger als andere über häufiges Händewaschen.

Diejenigen mit einem höheren Alter (ODER: 3,065 für die 30-39-Gruppe, 2,504 für 40-49 und 2.184 für 50-60 die Gruppe), diejenigen, die die Desinfektion von Wohnräumen als „sehr effektiv / effektiv“ empfanden (ODER: 17.282, 95% -KI: 9.731 bis 30.691), diejenigen, die sich Sorgen machten / sich Sorgen machten, dass sie und ihre Familienmitglieder infiziert wurden (ODER: 1.922, 95%: 1.245 bis 2.967) desinfizierten ihre Wohnräume häufiger als andere, nachdem sie das Datum des Interviews kontrolliert hatten. Diejenigen, die geschäftlich nach China reisen mussten, desinfizierten ihr Zuhause jedoch seltener als andere (OR: 0, 521, 95% CI: 0, 301 bis 0, 904).

Ebenso diejenigen, die älter waren (ODER: 2.431 für die 30-39-Gruppe, 2.291 für 40-49 und 2.387 für 50-60 die Gruppe), Personen mit höherem Bildungsabschluss (ODER: 1.349 für zwischen Formular 4 und Formular 7; ODER: 2.261 für tertiäre Bildung), Personen, die ein sehr hohes / hohes Risiko für das Essen in einem Restaurant wahrnahmen (ODER: 1.975, 95% KI: 1.296 bis 3.009) und Personen, die das Vermeiden überfüllter Orte als „sehr effektive / effektive“ Maßnahme empfanden (ODER: 31.564, 95% -KI: 15,610 bis 63,824) vermieden wahrscheinlich überfüllte Orte, nachdem sie das Datum des Interviews und andere Störfaktoren kontrolliert hatten. Dennoch Befragten, die nach China auf Geschäftsreise benötigt (OR: 0.556, 95% CI: 0.332 bis 0, 931) oder die in einem Krankenhaus / einer Klinik arbeiteten (OR: 0, 523, 95% -KI: 0, 274 bis 0, 996), vermieden mit geringerer Wahrscheinlichkeit überfüllte Orte.