”Metformin, i avsaknad av kontraindikationer eller oacceptabilitet, bör vara förstahandsmedlet för att behandla patienter med typ 2-diabetes”, sa han.

Metformin kan orsaka upprörd mage och diarre, så vissa patienter kan inte hålla fast vid det dagligen, förklarade Pantalone, som inte var involverad i studien. Och människor med njursjukdom borde i allmänhet inte ta det, sa han.

Mer än 29 miljoner amerikaner har diabetes-mestadels typ 2, enligt US Centers for Disease Control and Prevention.

sjukdomen, som ofta är kopplad till fetma, gör att blodsockernivån är kroniskt hög. Med tiden kan det leda till komplikationer, såsom hjärtsjukdomar, stroke, njursvikt och nervskador, säger CDC.

det finns många klasser av läkemedel som sänker blodsockernivån.

vad som varit oklart är om någon av dessa läkemedel fungerar bättre än andra för att avvärja diabeteskomplikationer och förlänga människors liv.

den nya analysen fann inga uppenbara vinnare.

men forskarna varnade också för att dra slutsatser: Försöken i översynen var inte särskilt utformade för att se om någon av medicinerna förlänger människors liv.

främst tittade de på” biokemiska ” effekter-som om drogerna sänker blodsockret, förklarade Suetonia Palmer, ledande forskare på arbetet.

”Så vad vi vet är att det för närvarande inte finns några goda bevis för att ett läkemedel kan förbättra livslängden bättre än en annan-antingen när de används som det enda läkemedlet för behandling eller när de läggs till metformin”, säger Palmer. Hon är docent vid Institutionen för medicin vid University of Otago, i Nya Zeeland.