Articles

Vasa praevia

vad är vasa praevia?

i de flesta graviditeter sätts blodkärl från navelsträngen direkt in i moderkakan. I vasa praevia skyddas dessa kärl inte av navelsträngen eller placentavävnaden. Istället går de över ingången till födelsekanalen, under barnet.

dessa blodkärl är mycket känsliga. Om de riva när du är i arbete eller när ditt vatten går sönder kan detta orsaka blodförlust.

detta kan vara farligt eftersom blodet som går förlorat kommer från ditt barn. Spädbarn har bara en liten mängd blod i kroppen så att de kan bli mycket sjuka eller till och med dö om detta händer.

hur vanligt är vasa praevia?

Vasa praevia är mycket sällsynt och drabbar mellan 1 av 1 200 och 1 av 5 000 graviditeter.

Hur diagnostiseras vasa praevia?

vi vet inte varför vasa praevia händer, men vi vet att risken för att få det är högre om:

  • du har en IVF-graviditet
  • du har en lågt liggande placenta
  • du bär mer än en baby
  • din placenta eller navelsträng utvecklas på ett ovanligt sätt.

Vasa praevia kontrolleras inte rutinmässigt under graviditet. Men om någon av dessa faktorer gäller dig kan du erbjudas en extra skanning under graviditeten för att kontrollera om du har vasa praevia.

vissa kvinnor har inga symtom och vissa kvinnor kan ha vaginal blödning. Om du har någon blödning under graviditeten, med eller utan smärta, är det mycket viktigt att få det checkat ut.

om din läkare tror att du har vasa praevia under din första trimester, kommer du att skannas igen under din andra trimester för att bekräfta det.

Du kan också diagnostiseras tidigt om du har en skanning på grund av riskfaktorerna ovan, eller under tidigt arbete om:

  • du har en vaginal undersökning
  • du har vaginal blödning
  • ditt barn är i nöd efter att ditt vatten har gått sönder.

berätta omedelbart för din moderskapsenhet om ditt vatten går sönder och

  • vattnet är illaluktande eller färgat
  • du tappar blod.

detta kan innebära att du och ditt barn behöver akut uppmärksamhet.

om vasa praevia diagnostiseras under graviditeten är risken för barnets överlevnad över 97%.

Hur behandlas vasa praevia?

om du diagnostiseras med vasa praevia innan du går i arbete, bör du erbjudas en planerad kejsarsnitt vid cirka 34-36 veckors graviditet. Detta skulle innebära att ditt barn skulle födas för tidigt, så du kommer att erbjudas en kurs av steroider (två injektioner, 12-24 timmars mellanrum) för att hjälpa ditt barns lungor och andra organ att mogna.

om din sjukvårdspersonal misstänker att du kan ha vasa praevia när du går i arbete eller när ditt vatten går sönder, måste ditt barn födas snabbt, vanligtvis med akut kejsarsnitt.

kan jag göra något för att förhindra vasa praevia?

tyvärr nej. Om du får diagnosen vasa praevia under graviditeten kan din sjukvårdspersonal råda dig att stanna på sjukhus från 30-32 veckor till slutet av graviditeten som en försiktighetsåtgärd.