Articles

vanliga Gångavvikelser: Ataxisk gång

vilka är symtomen på ataxi?

ataxi definieras vanligtvis som brist på samordning i kroppsrörelser eller förlust av balans som inte beror på muskelsvaghet. Ataxisymtom kan ses i en mängd frivilliga motoriska uppgifter som att använda fingrar eller händer, tala, flytta ögonen, äta, ta på sig kläder och gå (ataxisk gång). Ataxi är inte en specifik sjukdom, det är ett symptom på ett eller flera underliggande tillstånd som påverkar nervsystemet. I en repeterbar motoruppgift som gång kan symtom på ataxi bli ganska tydliga. Gångsymptomen orsakade av ataxi skiljer sig avsevärt från de som ses vid Parkinsons sjukdom, spasticitet i benen eller ortopediska avvikelser.

Vad är Ataxisk gång?

Ataxisk gång kännetecknas ofta av svårigheter att gå i en rak linje, lateral svängning, dålig balans, en utvidgad bas av stöd, inkonsekvent armrörelse och brist på repeterbarhet. Dessa symtom liknar ofta gång som ses under påverkan av alkohol.
ataxisk gång

Vad orsakar Ataxisk gång?

Ataxisk gång kan orsakas av abnormiteter i hjärnan, ryggmärgen och det perifera nervsystemet. När det orsakas av problem med cerebellum har gångavvikelser som härrör från ataxi olika egenskaper. Holmes (1) har definierat cerebellär ataxi som en kombination av dysmetri, dyssynergia, dysdiadokokinesi, dysrytmi och avsikt tremor.

cerebellum skickar signaler genom hjärnan som reglerar finmotorisk rörelse. När cerebellära neuroner skadas har cerebellum svårt att integrera information från resten av kroppen och hjärnan. Som ett resultat är koordinering av balans, hållning och glatt muskulatur svår, vilket tydligt påverkar gångfunktionen.

cerebellära störningar kan orsakas av ärftliga ataxier, såsom Friedrich ataxi, och förvärvade tillstånd som multipel skleros, cerebellära stroke, traumatisk hjärnskada och långvarig alkoholism. Likheten mellan ataxi och inebriation är ingen slump, eftersom alkohol stör de viktigaste nervcellerna i cerebellum.

hur man kvantifierar ataxi

medan symtom på ataxisk gång som härrör från cerebellär dysfunktion kan observeras, är det viktigt att kvantifiera dessa gångavvikelser för att förbättra deras förståelse. De vanliga avvikelserna som ses i ataxisk gång är en breddad bas av stöd, kadens, felsteg i tandemgång, ökad stegvariation och dålig balans. Kompensationer för ataxi kan innefatta förkortning av steglängd och blandning.

mätningen av temporala rumsliga gångmätningar är ett vanligt sätt att kvantifiera avvikelser orsakade av ataxi. Detta möjliggör kvantifiering av utvidgningen av stödbasen genom att mäta stegbredden och den totala variationen i steg-till-steg-åtgärder genom att använda en global poäng, såsom eGVI eller titta på steg-till-steg-variationen i mätningar som steglängd, stegtid, hålltid och svängtid. Förbättrad karakterisering och förståelse av gångavvikelserna orsakade av cerebellär ataxi kan leda till förbättrad behandling och tidigare diagnos av dessa störningar.