det endokrina systemet är ett nätverk av körtlar och organ som producerar, lagrar och utsöndrar hormoner. Dessa hormoner är mycket viktiga för en kvinnas hälsa, särskilt under de år då hon kan bli gravid. Ibland kallas ”förändringen”, klimakteriet är tiden, runt ålder 50, när en kvinnas äggstockar producerar färre hormoner och hon slutar ha en månadsperiod. Klimakteriet sker gradvis över fyra eller fem år. En kvinna kan uppleva ett antal obekväma symtom under denna tid, inklusive vaginal torrhet.

vad är vaginal atrofi?

Vaginal atrofi (även kallad vulvovaginal atrofi, urogenital atrofi eller atrofisk vaginit) är ett tillstånd där vaginans foder blir tunnare och torrare. Detta tillstånd kan leda till vaginala och urinvägsproblem.

en minskning av östrogen, ett kvinnligt könshormon, gör att vagina blir torrare och mer ömtålig. Detta är den främsta orsaken till vaginal atrofi. En minskning av östrogennivåerna kan uppstå:

• under perimenopausen (åren fram till klimakteriet)
• efter klimakteriet
• när du ammar
• när du tar vissa mediciner
• Om du röker
• efter kirurgiskt avlägsnande av båda äggstockarna
• efter strålbehandling för äggstockscancer eller livmodercancer
• som en biverkning av bröstcancerbehandling

vilka är symtomen på vaginal atrofi?

Du kanske inte har några symtom alls. eller du kanske har:

• Vaginal torrhet
• klåda eller brännande känslor i din vagina
• missfärgad och obehaglig luktande eller riklig vaginal slemhinna
• minskad smörjning, obehag eller smärta under samlag
• lätt blödning efter samlag eller slumpmässig vaginal spotting
• brännande känsla när du urinerar (passerar vatten)
• frekvent, stark uppmaning att urinera (överaktiv urinblåsa)
• urininkontinens (oavsiktlig frisättning av urin)

vaginal atrofi kan orsaka vaginala och urinvägsinfektioner (uti).

sexuell aktivitet är en mycket viktig del av den allmänna hälsan. Vaginal torrhet som ofta förknippas med vaginal atrofi blir vanligtvis värre med brist på sexuell aktivitet. Sex stimulerar blodflödet i slidan och hjälper till vid produktion av vaginala vätskor. Så, kön håller faktiskt vagina smörjd och frisk.

• cirka 50% av postmenopausala kvinnor upplever symtom på vaginal atrofi, inklusive irritation och torrhet
• endast cirka 7% söker behandling vid första tecken på symtom
• 1 av 4 kvinnor med vaginal atrofi rapporterar att det har en negativ effekt på andra områden i deras liv, inklusive sömn, sexuell hälsa och allmän njutning

källa: National Center for Biotechnology Information

Hur diagnostiseras vaginal atrofi?

din läkare kommer att fråga om dina symtom och göra en bäckenundersökning för att titta på utseendet på din vagina. Din läkare kan också testa ett urinprov, utföra ett Pap-test eller ultraljud och/eller mäta östrogennivåer i blodet.

vilka är behandlingsalternativen?

för många kvinnor kan receptfria (receptfria) behandlingar hjälpa, särskilt om symtomen är milda. Din vårdgivare kan rekommendera vaginala smörjmedel eller vaginala fuktighetsgivare som du kan använda, särskilt under sexuell aktivitet.

receptbelagda behandlingar inkluderar östrogenterapier med låg dos, inklusive:

• östrogenkräm placerad i slidan vid sänggåendet
• östrogenring, en mjuk, flexibel ring insatt i slidan var tredje månad
• Östrogentablett insatt i slidan med en engångsapplikator
• systemiskt östrogen, även känt som hormonbehandling, tillgängligt i ett piller, plåster, gel eller sprayform
• Ospemifene, en oral, icke-östrogenmedicin

beroende på behandlingen kan det finnas hälsorisker som du vill diskutera med din vårdgivare.

frågor att ställa din läkare

• är mitt tillstånd tillfälligt eller långsiktigt?
• finns det receptfria (receptfria) behandlingar som kan hjälpa?
• Vad är några andra sätt att behandla mitt tillstånd?
• vilka är riskerna och fördelarna med mina behandlingsalternativ?