strängarna kopplade till en IUD rinner ner i livmodern, ut ur livmoderhalsen och vilar högt upp i vaginalkanalen. Det är vanligt att kvinnor inte känner sin IUD-sträng och om detta händer dig är du inte ensam – upp till 18% av kvinnorna med IUD upplever samma sak. IUD strängar är till hjälp är att veta om IUD är fortfarande på plats.

de flesta gånger saknas IUD-strängar ingen anledning till larm eftersom det finns flera skäl till varför strängen inte är på plats. När du läser på kommer du att ta reda på dessa skäl, när du ska vara orolig för dina saknade IUD-strängar och hur din läkare hjälper dig.

anledningar till varför du inte kan känna din IUD-sträng

vanligtvis borde du kunna känna din IUD-sträng med fingertoppen eftersom cirka 2 tum av strängen ligger i din vaginala kanal. Strängen känns som en lätt fiskelinje men när du inte kan känna det, bör du använda en backup form av preventivmedel tills du kan hitta strängen eller se din läkare.

Du kanske inte kan hitta din IUD-sträng av följande skäl.

• strängen är högt upp i din vagina eftersom de klipptes för kort när spolen monterades
• strängen rullas upp mot livmoderhalsen, bruten eller dold i vikad vaginal vävnad och kan falla tillbaka på plats under din nästa period.
• IUD roteras under insättning
• förstoring eller svullnad i livmodern
• perforering av livmodern:detta händer när din IUD skjuts genom livmodern eller livmoderhalsen. Perforering är sällsynt och förekommer i cirka 0,14% hormonella IUD-insatser och 0,11% koppar IUD-insatser. Ammande mödrar och kvinnor som nyligen födde har en högre risk för perforering.
• utvisning: vid utvisning faller spiralen helt ur livmodern. Det är inte vanligt, och om det händer gör det vanligtvis det under det första året av införandet. De flesta gånger, när din IUD-enhet faller ut, kommer du sannolikt att hitta den i dina underkläder eller på toaletten.

din Spiral kan falla ut på grund av följande skäl.

• Nulliparitet (aldrig fött barn)
• tidigare IUD-utvisning
• Menorrhagia (kraftig menstruationsblödning)
• svår dysmenorrhea (smärtsamma menstruationskramper)
• Under 20 år

när du bör vara bekymrad

det är viktigt att regelbundet kontrollera om dina IUD-strängar är särskilt under de första veckorna av införandet och mellan dina perioder eftersom det är enda sättet att veta om spiralen är på plats eller inte. Om din IUD är på sin plats riskerar du att bli gravid, särskilt när du inte har en reservfödelsekontrollmetod.

om din läkare satte in en hormonfrisättande IUD, bör dina perioder vara lättare och kortare. Om din period återgår till pre-IUD-tillståndet, boka en tid med din läkare eftersom din IUD kan ha fallit ut.

om du upplever följande symtom är det en indikation på att något är fel och du bör kontakta din läkare direkt.

• svåra eller långvariga kramper
• feber eller frossa
• utvisning av onormalt blod, vätska eller lukt från din vagina

hur din läkare kommer att hitta din IUD-sträng

om din IUD-sträng inte längre finns på plats, kommer din läkare först att göra en bäckenundersökning för att kontrollera om strängen fortfarande finns kvar. Din läkare kommer att göra detta med en bomullspinne eller cytobrush (en typ av borste som används för att samla pap-smetprover) för att känna runt din vagina och in i livmoderhalsen. Din läkare kan använda ett kolposkop (förstoringsanordning) för att få ett bättre utseende.

om den här metoden inte fungerar måste din läkare utföra en ultraljud. Om ultraljudet inte hittar positionen för din IUD i livmodern, är chansen att IUD utvisades utan din vetskap. Din läkare kommer sedan att utföra en röntgen för att utesluta perforering av livmodern av spiralen.

om din läkare hittar din IUD på plats med någon av metoderna ovan, skulle det inte behövas något annat än att du vill ta bort IUD. Du kan fortsätta att använda spiralen som preventivmedel, men du måste ha en ultraljud en gång om året under de första åren eftersom du har stor risk för utvisning.

vad kommer din läkare att göra när spiralen hittas

om spiralen perforerade din livmodervägg och hittade sin väg in i livmoderhålan, måste din läkare ta bort den kirurgiskt. Men om spiralen helt enkelt inte är på plats måste din läkare ta bort den och sätta in en annan under ditt möte

för att ta bort spiralen kommer din läkare att utvidga livmoderhalsen genom att sätta in Misoprostol i din vagina. Din läkare kan också ge dig en smärtstillande medicin som ibuprofen, en bedövande medicin eller aktuell bedövande gel för att hjälpa till med smärtan under proceduren. När livmoderhalsen har utvidgats kommer din läkare att använda klämpincett för att ta bort spiralen.

det är lämpligt att kontrollera dina IUD-strängar minst en gång i månaden med ett rent finger. En bra tid att göra detta är efter din period. Om du inte kan känna det av någon anledning, använd backup preventivmedel först och kontakta Gynae Clinic för att se en läkare.

Du kan ringa 020 71831049 eller skicka ett mail till för att boka ett möte med en av våra experter gynekolog.