vad du behöver veta om SSRI
Om du har sett en psykiater har du förmodligen hört termen selektiv serotoninåterupptagshämmare kastas runt mycket. En selektiv serotoninåterupptagshämmare, eller SSRI, är en typ av läkemedel som oftast används för att bekämpa depression och ångest. SSRI-mediciner du kanske känner till inkluderar:
- Zoloft (sertralin)
- Prozac (fluoxetin)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil (paroxetin)
behandling av ångest kan göras med eller utan medicinering. Men att hitta rätt medicin kan vara svårt. Var och en är annorlunda och påverkar varje individ annorlunda. Innan du förbinder dig till en medicin, utbilda dig själv om vad som exakt kommer in i ditt system.
Vad är en SSRI?
i huvudsak ökar SSRI serotonin i hjärnan. Neurala system som påverkas av ökat serotonin reglerar humör, sömn, aptit och matsmältning. Inte överraskande orsakade de första drogerna som var utformade för att påverka serotoninnivåerna ofta biverkningar av sömnighet, viktökning och illamående. Med tiden har medicinerna förfinats för att bättre rikta endast specifika serotoninreceptorer (och kallas sålunda selektiva serotoninåterupptagshämmare). När nyare läkemedel släpps ut på marknaden – först Prozac, sedan Celexa, nu Lexapro – blir varje generation mer och mer selektiv när det gäller serotoninreceptorer riktade. Följaktligen har antalet biverkningar generellt minskat.
först trodde man att helt enkelt ökande nivåer av serotonin var ansvariga för att minska symtom i samband med ångest och depression. Detta överensstämde med den populära tanken att depression berodde på en kemisk obalans av serotonin. Men om den ökade nivån av serotonin själv var ansvarig för förändringen av symtomen, skulle effekterna av ökat serotonin inträffa omedelbart, så snart människor tar medicinen. Istället tar det vanligtvis en vecka eller mer för en positiv förändring av symtomen att inträffa. Faktum är att vissa människor kan uppleva en försämring av ångestsymtom först. Det blev därför uppenbart att en ökning av serotoninnivåerna inte kunde vara ansvarig för dessa försenade förändringar, så forskare började undersöka andra förändringar i neuronerna som ägde rum på sju till fjorton dagar när medicinerna började lindra symtomen på ångest.
föräldrar: viktiga Vanliga frågor om en SSRI har ordinerats för ditt barn!
vad forskare fann är att daglig användning av SSRI i mer än en vecka eller två så småningom resulterar i förändringar i neurons struktur. Detta är neuroplasticitet, hjärnans förmåga att omorganisera sina neurala anslutningar, i aktion. När neuroner anpassar sig till nya nivåer av serotonin gör de justeringar i antalet receptorer, växer nya dendriter eller till och med främjar utvecklingen av nya anslutningar eller kretsar.1 med andra ord kan nya, högre nivåer av serotonin på något sätt stimulera neuronerna att omforma sig själva och sina kretsar på olika sätt, en process som kallas neurogenes.2 Denna process är för närvarande endast delvis förstådd. För närvarande är det mest exakta sättet att karakterisera förändringen i dessa neuroner att kalla det ökad flexibilitet, vilket indikerar att neuronerna blir mer kapabla att modifiera. Således tros SSRI öka hjärnans förmåga att omstrukturera delar av sig själv, vilket gör det mer mottagligt för förändringar och nytt lärande.
denna ökade flexibilitet, eller neuroplasticitet, betyder inte nödvändigtvis att ångest kommer att minska. Vad det betyder är att din hjärna är mer kapabel att göra förändringar som leder till en minskning av ångest. Du behöver fortfarande veta vad du ska göra för att främja ångestreducerande förändringar i din hjärna. Övervakning och förändring av ångestproducerande tankar är ett sätt att göra förändringar som minskar ångest. Ett annat sätt är att lära sig sätt att reagera effektivt i ångestframkallande situationer, snarare än att undvika dem. SSRI: er kan ofta hjälpa en person att uppnå dessa typer av förändringar.
vanliga SSRI-biverkningar
biverkningar är viktiga att tänka på när du tar mediciner. Dessa oönskade effekter av läkemedlet kan eller inte kan påverka din kropp negativt. Vanliga biverkningar som följer med SSRI är:
- torr mun
- illamående
- nervositet
- sömnlöshet
- dåsighet
- viktökning eller förlust
- yrsel
- huvudvärk
- sexuella svarssvårigheter
återigen är dessa de vanligaste biverkningarna. Var noga med att dokumentera fysiska och mentala förändringar under din behandling. Att kommunicera om dessa biverkningar med din läkare hjälper dig att avgöra om detta är rätt medicin för dig. Ofta kan du ha andra alternativ och behöver inte tolerera negativa biverkningar.
andra artiklar i denna serie inkluderar:
del 1: medicinering som en del av din ångestbehandling
del 2: fördelarna och nackdelarna med anti-ångestmedicinering
Del 4: SNRI vs SSRI
rekommenderas för dig
en guide för att behandla din panikstörning
Marlynn Wei, MD, JD från Yale University School of Medicine
Dos och inte under en panikattack
Vanessa E. Ford, LCSW, CADC från Loyola University Chicago School of Social Work
SNRI mediciner för ångest: SNRI vs SSRI
Catherine Pittman, ph. d, hssp från St. Mary ’ s College
ska jag vara orolig för mitt äldre ögonblick?
Gretchen J. Diefenbach, Ph.D. från Yale University School of Medicine, James Ransom, Ma från University of Hartford
källor
1eisch, Amelia J., Heather A. Cameron, Juan M. Encinas, Leslie A. Meltzer, Guo-Li Ming, och Linda S. Overstreet-Wadiche. ”Vuxen neurogenes, mental hälsa och psykisk sjukdom: hopp eller hype?.”Journal of Neuroscience 28, nr 46( 2008): 11785-11791.
2Petrik, David, Diane C. Lagace och Amelia J. Eisch. ”Neurogeneshypotesen om affektiva och ångeststörningar: misstänker vi byggnadsställningen för byggnaden?.”Neurofarmakologi 62, nr 1 (2012): 21-34.
Datum för originalpublicering: September 05, 2014
uppdaterad: September 18, 2019
Leave a Reply