Lasik

indikationer : Brytningskirurgi som behandlar myopi, hyperopi, Astigmatism, presbyopi

LASIK som står för Laser Assisted In-Situ Keratomileusis är en av de mest populära brytningsoperationerna som finns tillgängliga. Detta beror på att det har den snabbaste återhämtningen och minst obehag under återhämtningsperioden för alla laserögonoperationsmetoder. Mer än 90% av patienterna skulle välja eller har rekommenderat LASIK för sin laser ögonoperation. De flesta människor skulle ha 20/20 vision nästa dag. Det är nu bladfritt och använder två lasrar för att omforma hornhinnan. Det kan behandla myopi, hyperopi, astigmatism och presbyopi.

den första lasern som används i denna metod är en femtosekundlaser och skapar en flik i den ytliga hornhinnan vid 105um djup. Den genomsnittliga hornhinnan är 550um. Femtosekundlasern använder ljus för att skapa flera (miljoner) små gasbubblor som alla sammanfogar formen på den ytliga klaffen. Denna laser är en infraröd laser med en våglängd på 1053 nm. Lasern är tyst och tar mindre än 15 sekunder för att slutföra klaffen.

den andra lasern som används är en excimerlaser som omformar hornhinnan under klaffen. I myopi plattas excimerlasern ut krökningen i hornhinnan och i hyperopi ökar lasern hornhinnan. Ju högre behandlingsreceptet på dina glasögon eller kontaktlinser desto mer hornhinnevävnad omformas. Denna laser ablates hornhinnevävnaden. Excimerlasern avger en sval stråle av ultraviolett ljus på 193 nm. Denna laser kan du höra under behandlingen och behandlingen kan ta från 5 sekunder till 25 sekunder att slutföra beroende på ditt recept. Du är i laserrummet för 10-15minuter.

LASIK är FDA (Food and Drug Administration) Godkänd och på Bowen Eye Clinic använder vi de senaste FDA-godkända femtosekund-och excimerlasrarna för dina behandlingar. LASIK-proceduren kan återställa din syn till 20: 20 och görs som en dagprocedur och den goda nyheten är att det bara kräver ögondroppar som lokalbedövning. Laserbehandlingen tar bara sekunder för varje öga och återhämtningen är snabb. Du kommer normalt att kunna köra nästa dag och göra de flesta dagliga aktiviteter utan glasögon. Den första LASIK-operationen utfördes i USA 1991 och godkändes av FDA 1998. I Nya Zeeland görs över 90% av laserögonoperationen med LASIK-tekniken.

PRK

indikationer : refraktiv kirurgi som behandlar myopi, Astigmatism, presbyopi

PRK som står för Photo Refractive Keratectomy är den ursprungliga Laser eye surgery-tekniken. Det har nu främst ersatts av LASIK men har fortfarande en plats att behandla vissa människor med tunna hornhinnor. Det är också en bladfri teknik och kan framgångsrikt behandla och korrigera myopi (närsynthet) och astigmatism. PRK är inte lämplig för måttlig till hög hyperopi (långsynthet). PRK var den första typen av laserögonkirurgi för synkorrigering och är föregångaren till det populära LASIK-förfarandet. PRK fungerar genom att omforma hornhinnan på samma sätt som LASIK men omformningen görs på ytan när epitelcellerna har tagits bort. Vid slutet av laserbehandlingen används en bandagekontaktlins. Exakt samma excimerlaser som används i LASIK används för PRK. PRK-återhämtning tar lite längre tid än återhämtning från LASIK. Där som Lasik återhämtning tar bara 4-5 timmar, PRK kan ta 4-5 dagar att lösa och den slutliga förbättringen sker under 3-4 veckor. PRK har funnits sedan 1988 och godkändes av FDA 1995.

Asa

indikationer : Brytningskirurgi som behandlar myopi, Astigmatism, presbyopi

ASA står för Advanced Surface Ablation. Denna teknik är densamma som PRK men använder Zeiss excimer laser Advanced Surface Ablation program för att omforma hornhinnan. Detta är en form av PRK och godkändes av FDA 1995.

LASEK

indikationer : Brytningskirurgi som behandlar myopi, Astigmatism, presbyopi

LASEK som står för Laser Assisted Sub-Epithelial Keratomileusis är ett förfarande som liknar PRK. Liksom i PRK separeras hornhinnepitelet från det underliggande stromalskiktet. Men i stället för att helt avlägsna och kassera denna vävnad, som i PRK, skjuts den ultratunna ”klaffen” av epitel till ena sidan av hornhinnan, där den förblir fäst vid ögat (som den tjockare klaffen av hornhinnevävnad som skapades under LASIK-operationen).

Efter att laserbehandlingen är klar flyttas epitelvävnaden på ögans yta för att täcka det område som har haft laserbehandling och en bandagekontaktlins placeras på ögat för att hålla epitelet på plats när det läker.

det är dock viktigt att notera att LASEK vanligtvis innebär mer obehag och en längre återhämtningstid jämfört med LASIK-kirurgi. Det finns ingen skillnad i läkningstid eller visuellt resultat av PRK eller LASEK.

LASEK är inte FDA godkänt.

epi-LASIK

indikationer : Brytningskirurgi som behandlar myopi, Astigmatism, presbyopi

EPI-LASIK är en annan variant av PRK-proceduren. Epi-lasik-klaffen är mycket lik den tunna klaffen som skapats vid LASEK-kirurgi. I båda procedurerna innehåller klaffen endast celler från det mycket tunna yttre skiktet av hornhinnan, kallat epitelet. Skillnaden är hur flikarna epi-LASIK och LASEK produceras.

en LASEK-flik skapas med ett verktyg som har ett skarpt blad. I epi-LASIK separeras klaffen från det underliggande hornhinneskiktet (stroma) med ett instrument som kallas en epitelavskiljare som har ett oscillerande plastblad som har en tunn trubbig kant.

och till skillnad från i LASEK appliceras en alkohollösning vanligtvis inte på ögat i epi-LASIK för att lossa epitelceller från den underliggande hornhinnans stroma. Epi-LASIK refraktiv kirurgi har funnits sedan början av 2000-talet. människor som skulle vara mest lämpade för denna typ av operation inkluderar de som har tunna hornhinnor, med otillräcklig vävnad för LASIK.

som med PRK fördröjs den visuella återhämtningen och mer obehag upplevs under återhämtningen. På tre dagar har många patienter 20:40 eller till och med 20: 20 men andra tar längre tid, eventuellt tre eller sex månader för att nå sitt slutresultat. Vanligtvis kan du köra inom en vecka efter operationen.

Epi-LASIK är inte FDA godkänt.

LBV

indikationer : Brytningskirurgi som behandlar presbyopi

LBV som står för Laser Blended Vision är en laserteknik för att ge över 45-åringar avstånd och lässyn. Det använder monosyn med det dominerande ögat behandlat för avstånd och det icke dominerande ögat behandlat för nära. Det använder vanligtvis LASIK men PRK-teknikerna kan också användas hos myopiska patienter.

både LASIK och PRK är FDA-godkända.

SMILE

indikationer : Brytningskirurgi som behandlar hög myopi

SMILE som står för Small Incision Lenticule Extraction, är en ny teknik. Det är bladfritt och använder en laser. SMILE använder en femtosekundlaser för att skapa en linsformad skiva av vävnad i hornhinnan. Denna skiva av vävnad kallas en ’lenticule’ eftersom den är linsformad, detta är borttagbart. Linsens storlek och form justeras till patientens brytningsfel. Laserögonkirurgen tar bort linsen genom ett snitt på 4-5 mm på hornhinnan. Avlägsnandet omformar och plattar hornhinnan och korrigerar därför synen.

den visuella återhämtningen är långsammare än LASIK. Eventuella förbättringar som krävs är svårare att behöva antingen PRK eller LASIK för att fixa eventuella återstående brytningsfel.

SMILE är inte FDA godkänt för myopi < 1.0D eller astigmatism eller hyperopi (långsynthet).

PTK

indikationer : återkommande epitelial Erosionssyndrom, Källarmembranstörning, hornhinnans ärrbildning

PTK står för Fototerapeutisk keratektomi. Denna laserbehandling använder excimerlaser för att polera hornhinnans yta och tar bort eventuell oregelbunden vävnad. I vissa fall kan en brytningsfelbehandling som PRK användas samtidigt.

Yag

indikationer : laser eye surgery treating Secondary Cataract

YAG står för neodym-Yttrium Aluminium granat. Denna laser ger snabb, effektiv och smärtfri behandling för posterior kapsel opacitet (PCO), även känd som ’sekundär grå starr’. Förfarandet kallas YAG laser posterior capsulotomi.

vid en kataraktoperation ersätts den grumliga linsen från ögat med en konstgjord lins. Hos cirka 10% av patienterna med kataraktkirurgi kan det tunna membranet bakom linsen (kallad den bakre kapseln) bli dimmigt. Detta orsakar suddig syn, ungefär som en grå starr, varför bakre kapsel opacitet ofta kallas en sekundär grå starr.

en YAG-laserkapsulotomiprocedur är extremt snabb, enkel och effektiv. Det kan utföras i konsultrummet, så det finns inget behov av att du går in i operation, och det är helt smärtfritt.

patienter kommer att märka en omedelbar förbättring efter deras YAG-laserkapsulotomibehandling. Det finns en chans att du kan ha några ’floaters’ i din vision för ett par veckor efteråt, men allvarliga biverkningar med YAG laser capsulotomy är mycket sällsynta.

YAG laser är FDA godkänd.

SLT

indikationer : Laser eye surgery treating Glaucoma

SLT står för selektiv Laser Trabeculoplasty, är en form av laserkirurgi som används för att sänka intraokulärt tryck i glaukom. Det används när ögondroppsmedicin inte sänker ögontrycket tillräckligt eller orsakar betydande biverkningar. Det kan ibland användas som initial behandling vid glaukom.

personer som har öppenvinkelglaukom (dräneringssystemet i den främre delen av ögat är öppet) och behöver sänka sitt intraokulära tryck (IOP) är berättigade till proceduren.

hur SLT fungerar är att laserenergin appliceras på dräneringsvävnaden i ögat. Detta startar en kemisk och biologisk förändring i vävnaden som resulterar i bättre dränering av vätska genom avloppet och ut ur ögat. Detta resulterar så småningom i sänkning av IOP. Det kan ta 1-3 månader innan resultaten visas.

SLT sänker IOP med cirka 30% när det används som initial terapi. Detta är jämförbart med IOP-sänkning av den mest kraftfulla och vanligt använda klassen av glaukom ögondroppar (prostaglandinanaloger). Denna effekt kan minskas om patienten redan är på glaukommedicin.

effekten varar i allmänhet mellan 1-5 år och i sällsynta fall längre än så. Om det inte varar minst 6-12 månader anses det vanligtvis inte vara framgångsrikt.

vissa personer med glaukom kan hanteras med bara laserbehandling. Andra kräver ytterligare IOP-sänkning och kan därför behöva använda glaukomögondroppar också. Tänk på SLT som likvärdigt med en glaukommedicinering. Precis som vissa människor kommer att kräva mer än en glaukom medicin för att kontrollera deras IOP, vissa kan också kräva laser plus en eller flera glaukom mediciner. Det är viktigt att komma ihåg att SLT inte är ett botemedel mot glaukom, precis som medicinering och kirurgi inte är. Oavsett vilken metod som används för att behandla glaukom är lämplig uppföljning och testning med din ögonvårdspersonal kritisk.

SLT har använts i 15 år i USA och runt om i världen. SLT laser är FDA godkänd

PRP

indikationer : Laser eye surgery treating Diabetic Retinopathy

PRP står för Pan Retinal Photocoagulation. Denna laser förbättrar inte ögonsynen men används för att förhindra ytterligare visuell förlust. Används normalt vid diabetisk ögonsjukdom eller ögonförhållanden där blodtillförseln har äventyrats. Lasern orsakar en liten fotokoagulering i näthinnan och minskar den totala syrebehovet för ögat. Den ursprungliga lasern som användes för PRP var en argonlaser och använder ljus i 488nm och 532nm grönt spektrum. Nyare lasrar som används i PRP inkluderar dubbel frekvens Nd-YAG, Färggul och diodlasrar.

PRP laser är FDA godkänd.

mycket få ögonkliniker har alla laserbehandlingar som nämns ovan. På Bowen Eye Clinic erbjuder vi FDA-godkända laserögonbehandlingar som inkluderar LASIK, PRK (ASA), LBV, PTK, YAG och SLT. Detta erbjuder fantastiska personliga alternativ för dig så att den rekommenderade laserproceduren ger dig de bästa visuella resultaten. Dessa laserögonoperationsalternativ kan behandla myopi, hyperopi, astigmatism, presbyopi, återkommande hornhinnerosion sydnrom, hornhinnärr, sekundär grå starr och glaukom.