tummen smärta: orsaker och behandling
det finns många möjliga orsaker till tummen smärta. Vi beskriver några exempel nedan.
Tumförstöring
en tumförstöring är resultatet av sträckning eller skada på tummens ligament. Ett ligament är ett band av hård, fibrös vävnad som förbinder ben till ben.
enligt American Academy of Orthopedic Surgeons förekommer sprains oftast när en person faller på en utsträckt hand.
en person med en stukad tumme kommer att uppleva smärta, svullnad och blåmärken längs tummen, nära den första knogen.
behandling
mindre skador där ligamentet inte har rivits kan läka med grundläggande hemvård. Att följa principerna om ris kan hjälpa.
- Vila: stöd tummen och vila den så länge som möjligt.
- is: Applicera ett ispaket som är inslaget i en trasa i cirka 10 minuter varje timme för den första dagen.
- komprimera: Använd ett elastiskt bandage (ACE) för att minska svullnad.
- höj: håll handen upp över hjärtnivån för att minska svullnad och smärta.
om tummen har en partiell tår, måste en person bära en tillfällig gjutning för att immobilisera tummen.
Efter cirka 4 veckor kan personen vanligtvis ta bort casten och börja övningar för att återfå rörelsen i tummen.
om skadan har orsakat en fullständig tår i tummen, kommer en person att behöva operation för att reparera den.
bruten eller sprickad tumme
i vissa fall kan ett ben i tummen brytas eller brytas. Dessa skador kan orsaka intensiv smärta som börjar på platsen för det skadade benet och strålar ut genom handleden och underarmen.
beroende på typ av fraktur eller paus och dess plats kan tummen också bli instabil. Det kan röra sig löst från sida till sida.
behandling
om benfragmenten förblir nära pausen kan en tillfällig gjutning vara tillräcklig för att hålla fragmenten på plats. En person kan behöva bära gjutet i 4-6 veckor.
under denna tid kan en person kräva regelbundna röntgenstrålar för att kontrollera att benen förblir ordentligt inriktade.
om benfragmenten har drivit långt från pausen kan en person kräva operation för att justera fragmenten. En kirurg kan använda tråd, stift eller skruvar för att hålla fragmenten ihop medan benet läker.
Efter operationen måste en person bära en gjutning i 2-6 veckor för att immobilisera tummen. De kan då behöva utföra övningar för att hjälpa till att återfå tummens rörelse.
basal ledartrit
brosk är en typ av vävnad som kuddar och smörjer lederna. Det gör att ben i fogen kan röra sig över varandra utan friktion.
Basal joint arthritis (BJA), eller thumb arthritis, uppstår när brosket mellan tummen och handleden slits bort. Detta kan hända av flera skäl, inklusive:
- artros
- reumatoid artrit
- skada på tummen
BJA kan orsaka följande symtom:
- smärta, stelhet eller svullnad i tummen
- röd eller öm hud nära tummen
- minskat rörelseområde i tummen
- symtom som förvärras när tummen flyttas
behandling
artrit är en progressiv sjukdom, vilket innebär att den kommer att förvärras med tiden. Behandlingar för artrit syftar till att bromsa utvecklingen av sjukdomen och hantera dess symtom.
Over-the-counter (OTC) smärtstillande läkemedel är vanligtvis den första linjens behandling för BJA. Några ytterligare behandlingsalternativ inkluderar:
- gör tumövningar
- bär en splint för att stabilisera tumleden
- med injektioner av kortikosteroid eller hyaluronsyra i tumleden
- genomgår operation för att smälta, ompositionera eller ta bort en LED som inte svarar på ovanstående behandlingar
Trigger finger
enligt Journal of American Academy of Physician Assistants (JAAPA), stenoserande flexor tenosynovit eller utlösningsfinger, är en av de vanligaste orsakerna till handsmärta.
det uppstår på grund av inflammation i den yttre delen, eller manteln, av en sena i tummen eller fingret. En sena är ett band av fibrös vävnad som förbinder muskler med ben.
i triggerfinger får inflammation i senhöljet tummen eller fingret att fånga eller låsa i ett böjt läge. Tillståndet kan uppstå som ett resultat av upprepad användning eller skada.
några symtom på triggerfinger som påverkar tummen inkluderar:
- smärta och stelhet vid tummen
- en öm nodul nära tummen
- svårighet att räta tummen
- en klickande eller poppande känsla vid böjning eller rätning av tummen
behandling
behandlingen för triggerfinger beror på svårighetsgraden och varaktigheten av symtomen.
ibland förbättras tillståndet utan behandling. Att ta ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt (NSAID) läkemedel som ibuprofen kan dock hjälpa till att lindra smärta och inflammation.
vissa behandlingsalternativ för svår eller ihållande triggerfinger inkluderar:
- bär en skena för att förhindra rörelse av den drabbade tummen
- med kortikosteroidinjektioner i senhöljet på den drabbade tummen
- genomgår kirurgi för att frigöra rörelse av den drabbade tummen
de Quervains tenosynovit
de Quervains tenosynovit (DQT) liknar utlösningsfingret. DQT involverar emellertid inflammation i senorna, medan utlösningsfinger involverar inflammation i senhöljet.
DQT orsakar smärta på tummen sidan av handleden. Andra symtom kan inkludera:
- smärta eller ömhet vid tummen och handleden
- svullnad på sidan av handleden närmast tummen
- smärta som strålar genom underarmen
- svårighet att göra en näve
- svårighet att ta tag i föremål
experter vet inte den exakta orsaken till DQT. Repetitiva rörelser eller skador kan dock leda till inflammation runt handleden. Denna inflammation begränsar sedan rörelsen av senorna.
DQT är vanligast bland kvinnor mellan 30 och 50 år.
behandling
behandlingsalternativen för DQT är desamma som för triggerfinger.
karpaltunnelsyndrom
karpaltunneln är ett smalt rör av ben och ligament som sitter inuti handleden. En stor nerv som kallas mediannerven löper genom karpaltunneln och in i handflatan. Det ger känsla till tummen, index, mitten och ringfingrarna.
karpaltunnelsyndrom (CTS) uppstår när inflammation i handleden komprimerar medianerven. Detta kan orsaka en brännande eller stickande känsla i tummen och de första tre fingrarna. Andra symtom kan inkludera:
- minskad greppstyrka
- svårighet att utföra fina motoriska rörelser
- domningar
- smärta som strålar upp armen
några potentiella orsaker till CTS inkluderar:
- repetitiva handrörelser
- handledsstukningar eller frakturer
- reumatoid artrit
- cystor eller tumörer i handleden
- diabetes eller andra metaboliska störningar
- underaktiv sköldkörtel
- överaktiv hypofys
behandling
personer som upplever milda eller intermittenta symtom på CTS kan dra nytta av följande behandlingar:
- vila den drabbade handen
- bär en skena på natten
- applicera coola förpackningar för att minska svullnad och obehag
- ta NSAID som ibuprofen för att minska smärta och svullnad
- öva yogaövningar för att minska smärta och förbättra greppstyrkan
- att ha kortikosteroidinjektioner för att lindra trycket på medianerven
personer som upplever svårare symtom på CTS kan kräva operation för att bryta det drabbade ligamentet. Detta kommer att minska trycket på medianerven, vilket hjälper till att lindra smärta. Men personer som har denna procedur kan uppleva fortsatt domningar eller svaghet i handen.
ganglioncyster
vissa leder i kroppen innehåller synovialvätska, vilket hjälper till att smörja leden. en ganglioncyst är en samling synovialvätska. Dessa cystor bildas vanligtvis nära lederna i händer, handleder, knän och fötter.en ganglioncyst som utvecklas på eller nära tummen kan orsaka en synlig klump under huden. Det kan också orsaka smärta och obehag när du flyttar leden.
skada och överanvändning är vanliga orsaker till ganglioncyster.
behandling
ganglioncyster försvinner ibland utan behandling. Persistenta ganglioncyster kräver vanligtvis endast behandling om de orsakar smärta eller förlust av rörelse i den drabbade leden.
några potentiella behandlingsalternativ för en ganglioncyst inkluderar:
- bär en stag för att immobilisera handleden och hjälpa till att krympa cysten
- tömning av cysten med en nål och spruta
- operation för att ta bort cysten
Leave a Reply