(borttagning av tonsiller, borttagning av adenoider)

Proceduröversikt

en tonsillektomi är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort tonsillerna. Tonsils är små, runda körtlar på baksidan av munnen, på sidorna av halsen.

adenoiderna avlägsnas ofta samtidigt som tonsiller. Denna procedur är känd som en adenoidektomi. Adenoiderna är körtlar som liknar tonsillerna, men ligger ovanför munens mjuka tak.

tonsillerna och adenoiderna tros bekämpa infektioner. Men hos många barn kan körtlarna själva bli stora och inflammerade—en källa till många infektioner och sjukdagar. När detta händer kan ditt barns läkare känna att det är bättre att ta ut dem än att bekämpa de sjukdomar som inflammerade tonsiller och adenoider kan orsaka.

orsaker till proceduren

medicinska tillstånd som kallas tonsillit och adenoidit är de främsta anledningarna till att ditt barn kan behöva ta bort tonsiller och adenoider. De typiska symtomen på tonsillit är ont i halsen, feber, huvudvärk, minskad aptit, smärtsam sväljning och rodnad i halsen. Symtom på adenoidit är bullriga andning eller andning genom munnen, snarkning, nasalt tal eller stoppad andning ibland under natten.

beslutet att opereras baseras ofta på frekvensen, intensiteten och svårighetsgraden av ditt barns symtom. Ditt barns läkare kan överväga tonsillektomi och adenoidektomi när tonsillit eller adenoidit orsakar följande situationer:

• ditt barn har frekventa infektioner—minst sju episoder under det senaste året, eller minst fem episoder per år i två år, eller minst tre episoder per år i tre år, enligt nationella riktlinjer.

• infektionerna resulterar i ett antal missade skoldagar.

• ditt barn har svårt att andas, antingen när du är vaken eller sover.

• ditt barn har svårt att svälja.

risker med proceduren

barn har vanligtvis få biverkningar efter tonsillektomi och adenoidektomi. Men det finns risker med alla kirurgiska ingrepp, såsom andningsproblem och läkemedelsreaktioner relaterade till anestesi, även om dessa är sällsynta.

andra potentiella risker för tonsillektomi och adenoidektomi inkluderar:

• blödning under operationen, omedelbart efteråt eller hemma

• dehydrering från att inte dricka tillräckligt med vätskor

• andningssvårigheter från svullnad efter operationen

• infektion på platsen för operationen

det kan finnas andra risker, beroende på ditt barns specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med ditt barns läkare före proceduren.

före proceduren

• ditt barns läkare kommer sannolikt att utföra ett antal blodprov, göra en fysisk undersökning och kontrollera ditt barns medicinska historia för att se till att han eller hon är en bra kandidat för operationen.

• berätta för din läkare om eventuella läkemedel som ditt barn tar, inklusive receptfria läkemedel och vitaminer. Fråga Vilka läkemedel ditt barn bör och bör inte ta fram till operationen.

• cirka 10 dagar före operationen kan du behöva låta ditt barn sluta ta aspirin, ibuprofen, naproxen eller andra mediciner som ökar risken för blödning. Aspirin ska aldrig ges till barn eller tonåringar på grund av risken för Reyes syndrom, en sällsynt men potentiellt dödlig sjukdom.

• flera timmar före operationen måste ditt barn sluta äta och dricka.

under proceduren

tonsillektomi och adenoidektomi är ganska vanliga förfaranden. De görs vanligtvis på poliklinisk basis. Det betyder att ditt barn kan få operationen och gå hem samma dag. Vissa mycket små barn, barn med andra befintliga medicinska problem eller barn som upplever kirurgiska komplikationer kan förvaras på sjukhuset över natten.

i allmänhet är detta vad som kommer att äga rum under en tonsillektomi och adenoidektomi:

1. ditt barn kommer att tas till operationssalen.

2. en gång där kommer anestesi att ges för att lugna honom eller henne för proceduren, som vanligtvis varar 30 till 45 minuter.

3. läkaren kommer att använda kirurgiska instrument för att ta bort tonsiller och adenoider. Med nästan alla tonsillektomier och adenoidektomier avlägsnas körtlarna genom barnets mun. Det finns inga skär i huden och inga synliga ärr.

4. när proceduren är över kommer ditt barn att tas till ett återställningsrum för noggrann övervakning de närmaste timmarna.

efter proceduren

en gång i återhämtningsrummet kommer en sjuksköterska att övervaka ditt barns framsteg. I de flesta fall kommer du att kunna ta ditt barn hem inom några timmar. Om ditt barn blöder, har andra komplikationer eller återhämtar sig långsamt kan han eller hon behöva tillbringa natten på sjukhuset.Full återhämtning från tonsillektomi och adenoidektomi tar vanligtvis ungefär en till två veckor. Under den tiden är det viktigt för ditt barn att dricka mycket vätska, äta lugnande och mjuka livsmedel, som glass och pudding, och undvika grov lek. Din läkare kommer förmodligen att föreslå smärtstillande läkemedel för att lindra obehag under de första dagarna. Ditt barn bör också helt undvika alla som är sjuka i minst den första veckan eftersom det är lättare att utveckla en infektion under den tiden.