Articles

ska du ta kosttillskott?

en titt på vitaminer, mineraler, växter och mer

Illustration av en kvinna som handlar för kosttillskott.

När du når den flaskan C-vitamin eller fiskoljepiller kanske du undrar hur bra de ska fungera och om de är säkra. Det första du måste fråga dig själv är om du behöver dem i första hand.

mer än hälften av alla amerikaner tar ett eller flera kosttillskott dagligen eller ibland. Kosttillskott finns utan recept och kommer vanligtvis i piller, pulver eller flytande form. Vanliga kosttillskott inkluderar vitaminer, mineraler och växtbaserade produkter, även kända som botaniska ämnen.

människor tar dessa tillskott för att se till att de får tillräckligt med viktiga näringsämnen och för att upprätthålla eller förbättra sin hälsa. Men inte alla behöver ta kosttillskott.

”det är möjligt att få alla näringsämnen du behöver genom att äta en mängd hälsosamma livsmedel, så du behöver inte ta en”, säger Carol Haggans, en registrerad dietist och konsult till NIH. ”Men kosttillskott kan vara användbara för att fylla i luckor i din kost.”

vissa kosttillskott kan ha biverkningar, särskilt om de tas före operation eller med andra läkemedel. Kosttillskott kan också orsaka problem om du har vissa hälsotillstånd. Och effekterna av många kosttillskott har inte testats hos barn, gravida kvinnor och andra grupper. Så prata med din vårdgivare om du funderar på att ta kosttillskott.

”Du bör diskutera med din läkare vilka kosttillskott du tar så att din vård kan integreras och hanteras”, råder Dr. Craig Hopp, en expert på botanisk forskning vid NIH.

kosttillskott regleras av US Food and Drug Administration (FDA) som livsmedel, inte som droger. Etiketten kan kräva vissa hälsofördelar. Men till skillnad från läkemedel kan kosttillskott inte hävda att bota, behandla eller förebygga en sjukdom.

”det finns lite bevis för att något tillägg kan vända förloppet av någon kronisk sjukdom”, säger Hopp. ”Ta inte tillskott med den förväntan.”

bevis tyder på att vissa kosttillskott kan förbättra hälsan på olika sätt. De mest populära näringstillskotten är multivitaminer, kalcium och vitaminer B, C och D. Kalcium stöder benhälsa och D-vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium. Vitamin C och E är antioxidanter—molekyler som förhindrar cellskador och hjälper till att upprätthålla hälsan.

kvinnor behöver järn under graviditeten, och ammande barn behöver vitamin D. folsyra—400 mikrogram dagligen, vare sig från kosttillskott eller berikade livsmedel—är viktigt för alla kvinnor i fertil ålder.

Vitamin B12 håller nerv-och blodceller friska. ”Vitamin B12 kommer mestadels från kött, fisk och mejeriprodukter, så veganer kan överväga att ta ett tillägg för att vara säker på att få nog av det”, säger Haggans.

forskning tyder på att fiskolja kan främja hjärthälsa. Av de tillskott som inte härrör från vitaminer och mineraler säger Hopp: ”fiskolja har förmodligen det mest vetenskapliga beviset för att stödja dess användning.”

hälsoeffekterna av några andra vanliga kosttillskott behöver mer studier. Dessa inkluderar glukosamin (för ledvärk) och växtbaserade kosttillskott som echinacea (immunhälsa) och linfröolja (matsmältning).

många kosttillskott har milda effekter med få risker. Men var försiktig. K-Vitamin, till exempel, kommer att minska blodförtunnarnas förmåga att fungera. Ginkgo kan öka blodförtunningen. Ört johannesört används ibland för att lindra depression, ångest eller nervsmärta, men det kan också påskynda nedbrytningen av många läkemedel—som antidepressiva medel och p—piller-och göra dem mindre effektiva.

bara för att ett tillägg marknadsförs som” naturligt ” betyder det inte nödvändigtvis att det är säkert. Örterna comfrey och kava kan till exempel allvarligt skada levern.

”det är viktigt att känna till den kemiska sminken, hur den är förberedd och hur den fungerar i kroppen—speciellt för örter, men också för näringsämnen”, säger Haggans. ”Prata med en vårdgivare för råd om huruvida du behöver ett tillägg i första hand, dosen och möjliga interaktioner med medicin du redan tar.”

för vitaminer och mineraler, kontrollera % Daily Value (DV) för varje näringsämne för att se till att du inte får för mycket. ”Det är viktigt att överväga DV och övre gränsen”, säger Haggans. För mycket av vissa kosttillskott kan vara skadligt.

forskare har fortfarande mycket att lära sig även om vanliga vitaminer. En ny studie fann oväntade bevis om vitamin E. tidigare forskning föreslog att män som tog vitamin E-tillskott kan ha en lägre risk att utveckla prostatacancer. ”Men mycket till vår förvåning fann en stor NIH—finansierad klinisk prövning av mer än 29 000 män att tillskott av E—vitamin faktiskt ökade—inte minskade-risken för denna sjukdom”, säger Dr.Paul M. Coates, chef för NIHS Kontor för kosttillskott. Det är därför det är viktigt att genomföra kliniska studier av kosttillskott för att bekräfta deras effekter.eftersom kosttillskott regleras som livsmedel, inte som läkemedel, utvärderar FDA inte kvaliteten på kosttillskott eller bedömer deras effekter på kroppen. Om en produkt visar sig vara osäker efter att den når marknaden kan FDA begränsa eller förbjuda användningen.

tillverkare ansvarar också för produktens renhet, och de måste noggrant lista ingredienser och deras mängder. Men det finns ingen tillsynsmyndighet som ser till att etiketterna matchar vad som finns i flaskorna. Du riskerar att få mindre, eller ibland mer, av de listade ingredienserna. Alla ingredienser kanske inte ens listas.

några oberoende organisationer utför kvalitetstester av kosttillskott och erbjuder godkännandeförseglingar. Detta garanterar inte att produkten fungerar eller är säker; det garanterar bara att produkten gjordes korrekt och innehåller de listade ingredienserna.

”produkter som säljs nationellt i butikerna och online där du vanligtvis handlar ska vara bra”, säger Coates. ”Enligt FDA är tilläggsprodukter som sannolikt kommer att vara förorenade med farmaceutiska ingredienser växtbaserade läkemedel som främjas för viktminskning och för sexuell eller atletisk prestationsförbättring.”

för att göra det enkelt att hitta tillförlitlig information har NIH faktablad om kosttillskott på ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/. NIH lanserade också nyligen en online kosttillskott Etikettdatabas på www.dsld.nlm.nih.gov. denna gratis Databas låter dig leta upp ingredienserna i tusentals kosttillskott. Den innehåller information från etiketten om dosering, hälsopåståenden och försiktighetsåtgärder.

För mer personlig, on-the-go information om kosttillskott, kolla in NIHS gratis uppdaterade app för din smartphone eller surfplatta: mina kosttillskott (MyDS).

MyDS-appen ger den senaste tilläggsinformationen och låter dig hålla reda på vitaminer, mineraler, örter och andra produkter du tar. Du kan till och med hålla reda på kosttillskott som tas av dina föräldrar, make eller barn.

”att bestämma om man ska ta kosttillskott och vilka som ska tas är en allvarlig fråga”, säger Coates. ”Lär dig om deras potentiella fördelar och eventuella risker de kan utgöra först. Tala med dina vårdgivare om produkter av intresse och bestäm tillsammans vad som kan vara bäst för dig att ta, om något, för din allmänna hälsa.”