Vad är ett lugnande medel?

tillsammans med stimulantia och opioider är lugnande medel en klass av ämnen med både medicinsk och icke-medicinsk användning. Olika lugnande medel kan också vara kända under andra namn inklusive:1

• centrala nervsystemet (CNS) depressiva medel.
• anxiolytika.
• lugnande medel.
• hypnotika.

även om olika läkemedel som faller under paraplyet av” sedativa ” kommer att skilja sig mycket, delar många förmågan att skapa en känsla av lugn och sömnighet. 1 Det är därför lugnande medel, beroende på den specifika medicinen som används, ofta ordineras för ångest, panik och sömnstörningar.1

receptbelagda lugnande medel

inte alla lugnande medel är desamma. 3 vanliga typer av receptbelagda lugnande medel är: 2,3,4

• barbiturater—när de används i stor utsträckning för ångest och sömn fortsätter barbiturater att användas för att hantera vissa anfallsstörningar. Till stor del ersatt av bensodiazepiner har dessa läkemedel något fallit i favör eftersom benzos anses säkrare och effektivare i ett antal kliniska scenarier.
• en grupp lugnande medel som ofta används för kortvarig behandling av akut ångest och panikstörningar, liksom för hantering av anfall och akut alkoholabstinens.
• icke-bensodiazepin sömnmedicin-dessa receptbelagda sömnhjälpmedel (t.ex. Ambien, Lunesta) används för att lindra sömnlöshet och är endast avsedda för kortvarig användning.

sedativa, medan de är mycket effektiva när de tas under en kort tidsperiod, har risker, inklusive potentialen för missbruk, beroende/tillbakadragande och missbruk.5 de kan också vara mycket farliga när de tas i kombination med alkohol och opioider, eftersom de kombinerade effekterna kan leda till djup översedering och andningsdepression, vilket ger individer hög risk för dödlig överdos.6

dessutom har det visat sig att när bensodiazepiner tas dagligen längre än en månad att de faktiskt kan förvärra ångest och sömnlöshet.6

lista över vanliga lugnande läkemedel

det finns många ämnen som faller i en bred grupp av lugnande medel. Dessa receptbelagda läkemedel kan identifieras av både generiska och varumärken, i de flesta fall.1

• barbiturat typer:
  • fenobarbital
  • Butalbital (Fiorinal)
• bensodiazepin sorter:
  • Alprazolam (Xanax)
  • klonazepam (Klonopin)
  • Diazepam (Valium)
  • Lorazepam (Ativan)
  • klordiazepoxid
• sömnmedicin (ibland kallad ”z-droger”):
  • Zolpidem (Ambien)
  • Zaleplon (Sonata)
  • eszopiklon (Lunesta)

Vad gör lugnande medel?

de flesta lugnande medel arbetar genom att öka aktiviteten hos en specifik hjärnkemikalie som kallas gamma-aminosmörsyra (GABA). GABA är en neurotransmittor än hämmar hjärnaktivitet som kan inducera sömnighet och känslor av avkoppling. Sådana effekter gör dessa läkemedel mycket effektiva för personer som lider av ångest och sömnlöshet.1

När det tas vid högre doser kan lugnande medel skapa en förgiftning som är mycket lik den som orsakas av alkohol. Ibland kan de två formerna av berusning vara utmanande att skilja sig från varandra.4

tillsammans med de önskade effekterna kan lugnande medel komma med obehagliga, ibland farliga biverkningar.

korta och långsiktiga effekter av lugnande medel

möjliga kortvariga biverkningar av lugnande medel inkluderar: 7

• dåsighet och sedering.
• nedsatt förmåga att fokusera.
• nedsatt bedömning och minne.
• yrsel.
• dålig samordning.
• sluddrigt tal.
• sänkt blodtryck.
• långsam andning.

När ett lugnande medel missbrukas kan dessa effekter vara mycket intensiva. Överdriven användning av lugnande medel kan leda till signifikant toxicitet och överdosering. Överdosering blir en ännu allvarligare risk när lugnande kombineras med alkohol, opioider eller andra ämnen som utövar liknande effekter.8

sedativ överdos

sedativa som tas som ordinerats kommer sannolikt inte att leda till överdosering; missbruk (till exempel att ta mer än föreskrivet eller ta det för att bli högt) kan dock leda till överdosering. Överdosering av barbiturat är möjlig från höga doser, men överdosering från bensodiazepiner är sällsynt, såvida inte läkemedlen kombineras med andra ämnen—som opioider och/eller alkohol—som saktar vissa fysiologiska processer som andning.2

år 2017 dog nästan 17 000 personer av överdosering med CNS-depressiva medel.5 mer än 2/3 av dessa överdoser involverade bensodiazepiner, och många av dem orsakades av kombinationen av bensodiazepiner och opioider.5 faktum är att personer som ordinerats både bensodiazepiner och opioider har en 15x högre risk för narkotikarelaterad död än individer som inte föreskrivs någon av läkemedelstypen.8

tecken och symtom på lugnande överdosering inkluderar:2

• extremt långsam eller stoppad andning.
• Klam hud
• dilaterade pupiller
• svag men snabb puls.
• koma.
• död.

om du misstänker att din älskade har överdoserat på lugnande medel, kontakta 911 omedelbart. Tidig behandling kan rädda deras liv.1

orsakar alla lugnande medel uttag?

många lugnande medel är endast avsedda att användas på kort sikt. Till exempel rekommenderar tillverkarna av bensodiazepin Ativan att läkemedlet ordineras endast 2 till 4 veckor åt gången och uppmuntrar aldrig kontinuerlig långvarig användning på grund av riskerna för beroende och missbruk. Trots detta använder många människor lugnande medel under mycket längre perioder. 7,9

fysiskt beroende är inte alltid ett tecken på missbruk; det kan utvecklas till viss del även när personen använder lugnande medel enligt anvisningarna. När dessa läkemedel regelbundet finns i systemet börjar kroppen anpassa sig och anpassa sig till deras närvaro.6 När en betydande mängd beroende har upprättats, vilket kan hända snabbt med lugnande medel, blir uttag allt mer troligt när personen går av lugnande medel.

lugnande abstinenssymptom

tecken och symtom på lugnande uttag inkluderar:10

• sömnlöshet.
• ökad ångest.
• hallucinationer.
• ökad svettning.
• snabbare hjärtfrekvens.
• illamående och kräkningar.
• rastlöshet och oavsiktliga rörelser.
• skakiga händer.
• anfall.

tidpunkten för dessa symtom skiljer sig mycket beroende på det specifika ämnet eller ämnena som används. En person som använder ett kortverkande läkemedel kan börja känna symtom bara timmar efter den sista dosen, men en annan person kunde inte uppleva symtom på en vecka.10

symtomen kan toppa var som helst från några dagar till några veckor efter att de dyker upp. Värre, några av effekterna av lugnande uttag kan pågå i månader efter den senaste användningen.10

få av lugnande medel säkert

all substansuttag har potential att vara obekväma, men lugnande uttag kan vara dödligt. Så många som 30% av människor som drar sig ur lugnande medel kommer att få ett anfall utan ordentlig behandling, och många kommer att visa en signifikant paus från verkligheten med hallucinationer och vanföreställningar. 10

den som funderar på att sluta lugnande medel bör alltid söka professionell behandling för att säkerställa säkerheten. Professionell avgiftningsbehandling på Desert Hope innebär 24/7 patientövervakning så att om några komplikationer uppstår kommer du att behandlas omedelbart.

beroende av lugnande medel?

beroende och tolerans är fysiologiska reaktioner på drogerna, men beroende innebär mer än bara ett fysiskt beroende av drogen. Tecken på att du kan lida av ett beroende av lugnande medel inkluderar: 10

• att ta lugnande medel oftare eller i större mängder än avsett.
• försöker men misslyckas med att sluta eller skära ner på lugnande medel.
• spendera mycket av din tid på att få, använda och återhämta sig från lugnande medel.
• känner en stark önskan att använda lugnande medel när ingen är tillgänglig.
• Undvik skyldigheter hemma, på jobbet eller i skolan till förmån på grund av lugnande användning.
• upplever nya eller förvärrade relationskonflikter som har att göra med din droganvändning.
• fortsätter att använda lugnande medel trots de kända negativa konsekvenserna av att göra det.

behöver behandling men orolig för ångest?

någon som slutar sin lugnande användning kan möta utmaningar för deras återhämtning i form av ny, återkommande eller förvärrad ångest. Denna risk bör dock inte avskräcka dig från att söka behandling. Professionell behandling som de samverkande sjukdomsprogrammen på Desert Hope kan samtidigt ta itu med både missbruk och psykiska problem.

Kvalitetsberoende behandling innehåller ofta naturliga sätt att hantera stress och ångest, såsom: 11

• Yoga och meditation.
• avslappningstekniker inklusive:
  • djup andning.
  • guidade bilder.
  • progressiv muskelavslappning.
  • autogen träning.
  • Biofeedback Terapi.
• övning.
• Tanketekniker för att minska oro.

behandlingsprogram som arbetar med patienter med samtidiga störningar kan också ordinera icke-beroendeframkallande läkemedel som alternativa behandlingar för lugnande medel.

Om du är beroende av lugnande medel behöver du inte fortsätta lida. På Desert Hope är vi specialiserade på vård av missbruk och psykiska störningar. Upptäck de många program Vi erbjuder för dem som är redo att börja sin återhämtning. 12