läkemedlet som används för att stoppa puberteten finns i två former: injektioner eller ett implantat.

injektionerna är leuprorelin gjorda intramuskulärt av en sjukvårdspersonal. Patienten kan behöva det varje månad (Lupron Depot, Lupron Depot-PED) eller var 3, 4 eller 6 månader (Lupron Depot-3 månad, Lupron Depot-PED-3 månad, Lupron Depot-4 månad, Lupron Depot-6 månad).

implantatet är ett litet rör som innehåller histrelin. Implantatet måste bytas ut varje år och implanteras subkutant i överarmen. Läkaren gör ett litet snitt i patientens bedövade hud och sätter sedan in implantatet. Patienten måste vara försiktig efter operationen för att hålla snittet rent, torrt och att inte flytta bandaget och de kirurgiska remsorna eller stygnen som används för att stänga snittet på huden. Läkemedlet frisätts sedan gradvis i kroppen under 12 månader och implantatet måste bytas ut för att fortsätta behandlingen. Den totala kostnaden för histrelinbehandling med operationen i USA är $15,000.

kombinationen av bikalutamid (ett antiandrogen) och anastrozol (en aromatashämmare) kan användas för att undertrycka manlig pubertet som ett alternativ till GnRH-analoger, eller i fallet med gonadotropinoberoende tidig pubertet, såsom i familjär manlig begränsad tidig pubertet (även känd som testotoxikos) hos pojkar, där GnRH-analoger är ineffektiva.

Legal and political challengesEdit

rättsliga förfaranden i Storbritannien har försökt förbjuda användning av pubertetsblockerare för transgender barn. Lagstiftning som föreslogs i South Dakota försökte begränsa tillgången till pubertetsblockerare och andra behandlingar för transpersoner under sexton år. Betydande data tyder på att användningen av pubertetsblockerare ökar livskvaliteten för transgender barn, men kritik av behandlingen kvarstår när det gäller frågor om informerat samtycke och en upplevd brist på forskning.

motståndare till användningen av pubertetsblockerare hävdar att minderåriga inte kan ge rätt samtycke. Vissa förespråkare för användning av pubertetsblockerare anser att de psykologiska och utvecklingsmässiga fördelarna med pubertetsblockerare är övertygande nog att förbise frågan om informerat samtycke i många fall. Samtycke uppnås ofta efter omfattande analys och rådgivning.

bioetiker Maura Priest hävdar att även i avsaknad av föräldratillstånd kan användningen av pubertetsblockerare mildra eventuella negativa effekter på familjerelationer inom ett transgenderbarns hem. Hon menar att det finns fördelar med att ha tillgång till pubertetsblockerare, medan psykologiska kostnader ofta är förknippade med obehandlad könsdysfori hos barn. Bioetiker Ashley Florence tillägger att rådgivning och utbildning av föräldrar till transgender ungdomar också kan vara till nytta för familjerelationer.

Michael Biggs har sagt att studier om effekterna av pubertetsblockerare på transgenderbarn saknar öppenhet eller giltighet. Läkare Carl Heneghan har kallat användningen av pubertetsblockerare för att behandla transgender barn ett ”oreglerat levande experiment på barn.”Medan vissa studier som tyder på fördelarna med att använda pubertetsblockerare för att behandla transgender ungdomar har kritiserats för systematiska fel eller brist på öppenhet, har den stora majoriteten av forskningen inte varit föremål för sådan kritik. Motståndare uttrycker oro över validering av ett barns könsdysfori; forskning har dock visat att behandling med pubertetsblockerare förhindrar skadligt beteende och inte ökar könsdysfori. Forskning har föreslagit att användningen av pubertetsblockerare minskar risken för depression och bidrar till att mildra beteendeproblem. Motståndare till användningen av pubertetsblockerare har hävdat att pubertetsblockerare uppmuntrar barn att gå igenom med könshormoner och könsfördelningskirurgi. En studie om de långsiktiga effekterna av pubertetsblockerare fann att försökspersonerna vid senare bedömning inte ångrade övergången och var mindre benägna att uppleva depression i tidig vuxen ålder.