Vad är min ”scen”?

en cancerfas är en bedömning som tar hänsyn till olika faktorer: cancerens plats, om den har spridit sig eller metastaserat och hur mycket det stör normala kroppsprocesser.

generellt är scenen för en persons cancer korrelerad med deras chanser att överleva. Men det är viktigt att förstå att olika typer av cancer har mycket olika behandlingsframgångar. Vissa typer av cancer är mycket behandlingsbara, och även patienter som diagnostiserats i steg IV kan rimligen förvänta sig att deras behandling kommer att bli framgångsrik. Andra typer av cancer är mycket resistenta mot behandling, och även patienter som diagnostiserats i lägre stadier är i en mycket hård kamp. Prostatacancer är ofta mycket behandlingsbar.

om dina läkare bekräftar att du har prostatacancer, kommer de att börja en process för att bedöma flera faktorer för att bestämma ditt stadium. Detta hjälper dem att rekommendera bästa möjliga behandlingar, anpassade för dig.

Staging din sjukdom

det finns 4 huvudkomponenter för att iscensätta prostatacancer:

1. din PSA-nivå
2. graden av din tumör (gjort via biopsi)
3. scenen av din tumör (benämnd t—scenen för prostatatumören) – till exempel finns prostatacancer helt i prostata?
4. om cancern har spridit sig eller metastaserat till lymfkörtlar (benämnt ”n-scenen” för noder) eller ben eller andra organ (benämnt ”M-scenen” för metastas).

Här är mer detaljerad om dessa komponenter:

PSA: din PSA-nivå.

det är här PSA-testning för screening och PSA-testning för staging och diagnos skiljer sig åt. För screeningändamål letar läkare helt enkelt efter en högre än förväntad nivå, eller för en nivå som är högre än den var vid dina tidigare screeningtester. När cancer har diagnostiserats kan PSA-nivån spåras mer regelbundet för att använda som en barometer för hur din cancer beter sig och hur behandlingen fungerar.

i den inledande fasen, vid staging, kommer din läkare att börja med att titta på resultaten av dina senaste PSA-tester eller beställa ett nytt test.

Läs mer om vad PSA-testet mäter.

Grade: hur aggressiv är cancer?

patologiteamet tar ett biopsiprov och förbereder det med kemikalier och gör sedan extremt fina skivor av vävnaden för att undersöka under mikroskopet. Om prostatacancer hittas när man tittar på biopsierad vävnad under ett mikroskop, tilldelar patologen en grad till cancer. Det finns 2 klassificeringssystem som för närvarande används, vilket kan vara förvirrande för patienter.

det klassiska betygssystemet för prostatacancer kallas Gleason-poängen, som sträcker sig från 6 till 10 (6 är låg klass, 7 är mellanklass och en poäng på 8 till 10 är hög klass).

år 2014 omorganiserade Världshälsoorganisationen Gleason-poängen med det enklare Klassgruppsystemet, från 1 (låg) till 5 (mycket hög).

många medicinska centra rapporterar både Gleason-poängen och Betygsgruppen, men det kan finnas några som fortfarande bara rapporterar det gamla Gleason-systemet.

båda systemen försöker kommunicera en mängd olika faktorer på ett sätt som gör det möjligt för det medicinska teamet att kommunicera och jämföra fall och strategisera behandlingar.

patologiskt stadium: en titt på de faktiska cancercellerna och deras fördelning inom bäckenområdet.

detta system bedömer hur genomgripande cancercellerna är inom och runt prostata. Dessa steg börjar vid T2.

T2: tumören ligger endast i prostata.
T3: tumören har brutit mot prostata gränsen på 1 eller flera sidor.
T3b: tumören har börjat växa i sädesblåsorna.
T4: Tumören har vuxit till andra angränsande strukturer, som blåsan, ändtarmen eller bäckenväggen.

metastaser: om cancer har spridit sig.

spridningen av cancer mäts på två sätt: genom lymfkörtelns involvering och genom dess utseende i andra organ eller delar av kroppen eller metastas.

lymfkörtel staging, eller N-staging, avgör om cancer är närvarande i närliggande lymfkörtlar. Lymfkörtlar är små organ som ingår i immunsystemet.
NX: de regionala lymfkörtlarna kan inte utvärderas.
N0: Cancern har inte spridit sig till lymfkörtlar i närområdet.
N1: cancern har spridit sig till lymfkörtlar i bäckenregionen.

”M” i TNM-systemet indikerar om prostatacancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom lungorna eller benen. Detta kallas avlägsen metastas.

MX: metastaser kan inte utvärderas.
M0: cancern har inte metastaserat bortom den omedelbara prostataregionen.
M1: cancern har metastaserat djupare in i kroppen.

• M1a: cancern har spridit sig till lymfkörtlar bort från ljumskområdet.
• M1b: Cancern har spridit sig till benen.
• M1c: cancern har spridit sig till en annan del av kroppen, med eller utan spridning till benen.

kombinationen av dina fullständiga iscensättningsresultat, inklusive ditt betyg och dina t -, N-och M-steg, målar en mer fullständig bild av hur cancer utvecklas. Detta gör det möjligt för dina läkare att avgöra vilka behandlingar som har den bästa chansen eller kontrollera eller utrota din cancer.