pasteurellos är en zoonotisk sjukdom. Det orsakas av infektion med bakterier av Pasteurella-släktet. Pasteurella multocida är den vanligast rapporterade organismen i denna grupp och är välkänd som både en vanlig kommensal (del av den normala bakteriefloran) och patogen i en mängd olika djurarter. P. multocida finns över hela världen. Mjukvävnadsinfektion efter hund-eller kattbett eller repor är den vanligaste formen av pasteurellos hos människor.

sjukdom hos djur

Pasteurella multocida finns normalt i övre luftvägarna hos friska djur och tamdjur, inklusive kycklingar, kalkoner, nötkreatur, svin, katter, hundar och gnagare. P. multocida kan också orsaka sjukdom hos vilda djur och tamdjur, inklusive aviär kolera hos fåglar och fjäderfä, andningssjukdomar och septikemi hos nötkreatur, Möss och kaniner och atrofisk rinit hos svin.

sjukdom hos människor

humana infektioner drabbas vanligtvis efter exponering för husdjur som katter och hundar. Den vanligaste manifestationen av pasteurellos hos människor är en lokal sårinfektion, vanligtvis efter en djurbit eller rep. Detta kan utvecklas till en allvarlig mjukvävnadsinfektion och kan också kompliceras av abscesser, septisk artrit och osteomyelit. Pasteurella spp kan också orsaka hjärnhinneinflammation, ögoninfektioner och luftvägsinfektioner, vanligtvis hos patienter med underliggande lungsjukdom.

överföring

Pasteurella spp. överförs av djurbett, repor eller slickar. Djur behöver inte vara sjuka för att överföra bakterien till människor, eftersom de kan bära organismen utan att visa symtom.

diagnos och hantering

amrhai referensenhet: referens-och diagnostjänster

SMI ID 13: identifiering av Pasteurella-arter och morfologiskt liknande bakterier

omedelbar behandling

alla bett ska rengöras noggrant och debrideras efter behov. Bredspektrum antimikrobiella medel som vanligtvis väljs empiriskt för bettsår, såsom co-amoxiclav, kommer sannolikt att vara effektiva mot Pasteurella vid inställning av enkla sårinfektioner. Behandling av bekräftade Pasteurella spp-infektioner kan styras av lokal känslighetstestning av isolatet.

epidemiologi

pasteurellos är relativt ovanligt. Det finns cirka 600 laboratoriebekräftade fall rapporterade hos människor varje år i England och Wales, varav cirka 70% beror på P. multocida. De flesta av dessa fall förekommer hos personer över 50 år. År 2013 rapporterades 714 laboratoriebekräftade fall i Storbritannien.