en slemhinnig cyste är en säck fylld med vätska som uppträder på fingret ovanför fogen som ligger bredvid nageln (den distala interphalangeala leden). Cysten kan ofta tunna huden runt nageln. Den slemhinniga cysten liknar något en ballong på en pinne på grund av dess vätskefyllda utseende och en stjälk fäst vid detta som förbinder cysten till en LED.

cystens struktur är fast och är inte lätt formbar under huden. På grund av sin natur är cysten ofta smärtsam för patienten och riskerar att bryta upp, vilket ökar risken för infektion.

som ett resultat av att slemhinnan växer så nära nageln kan nageln växa med en inryckning mot basen eller växa oregelbundet.

Om inte en cysta verkar vara i fara för bristning eller orsakar smärta för patienten, kan den lämnas ensam utan att patienten skadas.

orsaker till slemhinnor

slemhinnor är vanligtvis relaterade till artros som påverkar leden där cysten utvecklas. Även om det inte är känt exakt hur de utvecklas, tros det att cysterna bildas när bindväv som förbinder senorna i fingret slits bort. När det händer är det tänkt att kollagen från den degenererade bindväven lämnas kvar och börjar samlas i pooler som sedan bildar cyster.

eftersom slemhinnan oftast finns i förhållande till patienter som lider av artros, är den största gruppen av personer som riskerar detta tillstånd patienter mellan 50 och 70 år.

det är möjligt att dessa cyster över tiden kommer att förändras i storlek eller försvinna helt utan kirurgisk borttagning. Det är viktigt att notera att denna typ av cysta inte riskerar att bli cancer eller sprida sig till något annat område.

symtom på slemhinnig cyste

en slemhinnig cyste finns på den yttre delen av fingret, på övre sidan där nageln är. Det är vanligtvis synligt precis under huden på fingret, ibland har det fått huden att tunna över toppen. Cysten är en liten bump, fylld med klar vätska, men med ett tufft yttre skikt, vilket begränsar rörelsen av det och känner sig ganska fast vid beröringen, till skillnad från en blister eller annat sådant klagomål.

i de flesta fall av slemhinnor är problemet inte smärtsamt och orsakar ofta lite eller inget problem eller dysfunktion. Om cysten börjar orsaka smärta eller dysfunktion för patienten, eller har återkommande dränering eller verkar riskera att brista, kommer en läkare att bedöma situationen och besluta om den behandling som behövs.

diagnos av Slemhinnecyst

trots den låga risken för patienter med misstänkt slemhinnecyst rekommenderas det att en tydlig diagnos ställs av en läkare för att bedöma tillståndet och undersöka för andra underliggande eller relaterade problem. Diagnos av slemhinnan är relativt enkel för de flesta läkare eller handspecialister. En läkare kommer att undersöka fingrarna och diskutera problemets historia med patienten.eftersom slemhinnan oftast är relaterad till tillståndet av artrit, om patienten aldrig har diagnostiserats med detta, kommer en läkare att göra en fullständig bedömning för att avgöra om grundorsaken är en artritisk fråga eller om cysten helt enkelt är en anomali.

läkaren kan också beställa en röntgen för att undersöka leden vid artros för att förstå nivån på leddegenerering. I det fall där artrit inte tidigare har diagnostiserats, kommer röntgen att bekräfta detta också.

behandling av Slemhinnecyst

ofta är den lämpliga metoden för behandling av slemhinniga cyster att observera cysten över tiden, uppmärksamma försämrade symtom eller möjligheten att det brister.

det är viktigt för patienten att motstå att punktera cysten själva på grund av hög risk för infektion och brist på förståelse för hur man gör detta ordentligt. Om cysten blir smärtsam eller nära bristning rekommenderas det att ses av en läkare som kan ta nästa steg i behandlingen av problemet.

om cysten brister, behöver den läkarvård. Vid basen av cysten är en stam ansluten till leden, och när cysten spricker lämnar den en väg direkt in i leden som utsätter den för möjlighet till djup infektion inuti leden. I det här fallet kommer en läkare att ordinera antibiotika som ska appliceras direkt på bristningsplatsen och fingret ska vikas i ett förband. Det är troligt att en läkare också kommer att ordinera orala antibiotika dessutom. Om fogen fortfarande utvecklar en infektion, kommer nästa steg att bli operation.

kirurgisk behandling för slemhinnor cysta

om platsen för cysta orsakar betydande smärta före bristning, det finns två huvudsakliga kirurgiska alternativ som kan behandla roten frågan:

det första alternativet är nål punktering, där en nål används för att punktera cysta och sedan cysta sugs (där vätskan dras ut genom sug). Problemet med detta förfarande är att återfallsfrekvensen är hög, med över 50 procent av fallen som anses misslyckade på lång sikt.

det andra alternativet är att använda excision (avlägsnande av cysten), inklusive avlägsnande av stammen eller anslutning till själva leden. Men om den bakomliggande orsaken till smärta inte är cysten utan artros, bör det noteras att det kirurgiska avlägsnandet av cysten och dess stam inte kommer att eliminera all smärta.

i denna procedur avlägsnas hela cysten, dess stam och eventuella bensporer på leden helt. I de fall där huden på fingret är nära fäst vid cysten kan det vara nödvändigt att ta bort en liten del av huden också. I denna situation läggs ett litet hudtransplantat till platsen där huden tas bort. I de flesta fall kan detta kirurgiska ingrepp utföras med endast regional anestesi, bedövande bara armen eller till och med bara fingret med lidokain. Operationen kan göras på kontoret och kan ta bara femton minuter förutsatt att det inte finns några komplikationer.

båda dessa procedurer utgör en risk för infektion. Även med excisionsoperationen är det möjligt att uppleva en återkommande slemhinnecyst; men fallen av detta är sällsynta.

när operationen är klar och i de fall där ett hudtransplantat behövs, kommer en läkare att ge en gjutning eller en skena i upp till två veckor.

När detta har tagits bort kommer det att finnas övningar som ges till patienten av en handterapeut för att återställa full rörelse och fortsätter tills smärtan i fingret är helt borta.

söker behandling för slemhinnor cysta

vårt mål på OSMI är att ge våra patienter kvalitet, banbrytande ortopediska behandlingar, både kirurgiska och icke-kirurgiska. Om du eller någon du känner har en tillväxt på fingret som matchar beskrivningen av en slemhinnig cysta och om du eller de redan är kända för att drabbas av artrit, skicka in en online-mötesförfrågan eller kontakta vårt kontor på 817-529-1900.