oro över en möjlig koppling mellan vaccination med MMR och autism höjdes i slutet av 1990-talet, efter publicering av studier som hävdar en koppling mellan naturliga och vaccinstammar av mässlingvirus och inflammatoriska tarmsjukdomar, och separat MMR-vaccin, tarmsjukdom och autism | WHO, på rekommendation av GACVS, beställde en litteraturöversikt av en oberoende forskare av risken för autism i samband med MMR-vaccin; resultatet av översynen presenterades för GACVS för dess övervägande.

autistisk spektrumstörning representerar ett kontinuum av kognitiva och neurobehaviorala störningar inklusive autism. Förekomsten av autism varierar avsevärt med fallbestämning, allt från 0,7 – 21,1 per 10 000 barn (median 5,2 per 10 000) medan förekomsten av autistisk spektrumstörning uppskattas vara 1-6 per 1000. Elva epidemiologiska studier (som representerar de senaste studierna, mestadels under de senaste 4 åren) granskades i detalj med hänsyn till studiedesign (inklusive ekologiska, fallkontroll, fallövergång och kohortstudier) och begränsningar. Granskningen drog slutsatsen att befintliga studier inte visar bevis på en koppling mellan risken för autism eller autistiska störningar och MMR-vaccin. Tre laboratoriestudier granskades också. Det drogs slutsatsen att den påstådda persistensen av mässlingvaccin virus i mag-tarmkanalen hos barn med autism och inflammatorisk tarmsjukdom kräver ytterligare undersökning genom oberoende studier innan laboratorieresultaten från de publicerade studierna, som har allvarliga begränsningar, kan betraktas som bekräftade.baserat på den omfattande granskningen som presenterades drog GACVS slutsatsen att det inte finns några bevis för ett orsakssamband mellan MMR-vaccin och autism eller autistiska störningar. Utskottet anser att frågan sannolikt kommer att klargöras genom en bättre förståelse av orsakerna till autism. GACVS drog också slutsatsen att det inte finns några bevis för att stödja rutinmässig användning av monovalenta mässling -, påssjuka-och rubellavacciner över det kombinerade vaccinet, en strategi som skulle ge barn ökad risk för ofullständig immunisering. Därför rekommenderar GACVS att det inte bör ske någon förändring av nuvarande vaccinationspraxis med MMR.

• fullständig rapport från GACVS-mötet den 16-17 December 2002, publicerad i WHO: s veckovisa epidemiologiska rekord den 24 januari 2003
  pdf, 228kb