Articles

Metadonberoende

by admin

Vad är metadon?

metadon är en långverkande syntetisk opioid smärtstillande medel som ofta används för att behandla individer som lider av beroende av opioida läkemedel, såsom heroin eller receptbelagda smärtstillande medel.

När det tas som föreskrivet kan metadon vara mycket användbart vid behandling av opiatberoende, men det kan också vara beroendeframkallande, eftersom det fortfarande är en opiat.

När det används som en behandling för att avvänja individer från andra droger av missbruk, metadon recept och användning övervakas noggrant av läkare. Men på grund av kostnaden för många receptbelagda smärtstillande medel och den relativt låga kostnaden för metadon har läkare förskrivit metadon som en långverkande smärtstillande medel för kronisk smärta i flera år. Detta har tillåtit fler människor exponering för metadon än tidigare, inklusive många individer som inte har utsatts för opioidmedicin tidigare. Denna exponering har orsakat en ökning av missbruk av metadon, liksom lättare tillgång till metadon som ett rekreationsmässigt missbrukat ämne.

hur verkar metadon?

metadon verkar på hjärnan genom att binda till samma receptorer som andra opioida läkemedel som heroin eller OxyContin. Eftersom metadon förblir i kroppen under en lång tid-vanligtvis 1-3 dagar – hjälper det att blockera euforiska effekter av andra opiatdrogmissbruk och minska smärtsamma symtom på uttag från dessa läkemedel.eftersom metadon är ett så långverkande läkemedel, utformat för att lindra symtom hos personer som är beroende av heroin i 1-2 dagar, kan det byggas upp snabbt i kroppen och förbli i blodomloppet under lång tid. Det är viktigt för personer med metadonrecept att använda detta läkemedel exakt som föreskrivet och att inte justera sin egen dos utan läkares råd och övervakning. Det är lätt att överdosera metadon på grund av styrkan i en dos.

vad används metadon för?

sedan 1970-talet i USA har metadonkliniker och metadonunderhåll främjats som sätt för människor som kämpar med heroinberoende för att undvika de värsta abstinenssymptomen samtidigt som de förhindrar återfall. Idag används metadon fortfarande under noggrann medicinsk övervakning för att hjälpa människor som lider av opioidberoende att underlätta genom uttagsprocessen.men enligt Centers for Disease Control and Prevention bidrog metadon 2009 till en av tre receptbelagda smärtstillande dödsfall. Som nämnts ovan föreskriver läkare ibland detta långverkande läkemedel för att behandla kronisk smärta från multipel skleros, cancer eller skador. Legitim användning via recept kan förvandlas till missbruk som tolerans utvecklas. När missbruk börjar, missbruk kan snabbt ta tag.

metadon biverkningar

metadon biverkningar liknar de som är associerade med andra opioida läkemedel. Dessa inkluderar:

  • förstoppning
  • yrsel eller yrsel
  • sömnighet eller sömnighet
  • illamående eller kräkningar
  • nedsatt kognition eller förvirring
  • glömska
  • nedsatt balans eller koordination

det är mycket lättare att överdosera metadon än andra opioida läkemedel. Symtom på överdosering inkluderar:

  • långsam, ytlig andning, känd som andningsdepression
  • Klam eller blåaktig hud
  • blåtonade läppar och fingertoppar
  • extrem trötthet till den grad att det inte går att hålla sig vaken
  • Stupor
  • kramper
  • kräkningar
  • koma
  • död

blandning av metadon med andra läkemedel, oavsett recept eller olagligt droger kan också leda till allvarliga hjärtproblem. Dessa hjärtproblem sträcker sig från arytmi till hjärtinfarkt.

Använd för att missbruka och missbruk

eftersom många individer får recept för starka smärtstillande medel varje år, befinner sig fler och fler människor som lider av beroende av receptbelagda smärtstillande läkemedel. Dessa är ofta en oxikodon – eller hydrokodonbaserad medicinering, såsom Vicodin, Percocet eller OxyContin. Lagstiftare och tillsynsmyndigheter säger nu att receptbelagda smärtstillande läkemedel är förskrivna för problem som kanske inte åtgärdas av detta läkemedel, såsom kronisk ryggsmärta, eller de ordineras i stora mängder för smärtbehandling efter operation. Även om Food and Drug Administration inte rekommenderar metadon som receptbelagd smärtstillande medel för dessa typer av smärta, skrevs över 4 miljoner recept för metadon 2009. Ökningen av metadonrecept, speciellt för användning som smärtstillande medel, beror på att metadon är billigt, särskilt jämfört med hydrokodon och oxikodon. Försäkringsbolag är ibland mer villiga att täcka kostnaden för metadon istället för varumärke opioida smärtstillande medel, och det har drivit många människor att byta recept till metadon.

eftersom metadon är utformat för att vara ett långverkande läkemedel kan det byggas upp mycket snabbt i kroppen, och det kan innebära att ta ännu en dos än föreskrivet kan leda till en överdos. Om inte noggrant övervakas av en läkare är metadonanvändning farlig och missbruk eller missbruk kan leda till mycket allvarliga konsekvenser.metadon halveringstid, beroende på dos, varierar var som helst från 8 till 59 timmar, medan smärtstillande eller smärtstillande effekter varar upp till 8 timmar. Den långa halveringstiden gynnar dem som återhämtar sig från heroin eller receptbelagt smärtstillande beroende, eftersom det stannar i kroppen för att lindra abstinenssymptom och begär. Detta innebär dock att det är mindre effektivt för behandling av kroniska smärttillstånd relaterade till sjukdomar, såsom cancer, multipel skleros eller artros, eftersom smärtstillande effekter inte varar så länge läkemedlet förblir i kroppen. Som ett resultat kan individer som tar metadon som smärtstillande medel sätta sig i fara för överdosering om smärtan återkommer innan de säkert kan ta nästa dos.

Rekreationsmetadonmissbruk

eftersom metadon i allt högre grad har använts för att behandla smärta, inte bara opioidberoende, har mer av detta långverkande opiat blivit tillgängligt för personer som missbrukar droger. Liksom den breda tillgängligheten av hydrokodon eller oxikodon kan människor som missbrukar opiatdroger lättare hitta metadon genom att stjäla det från vänner eller familj eller genom att köpa det olagligt. Olaglig försäljning av receptbelagda läkemedel kallas avledning, och det är den främsta orsaken till opioid drogmissbruk epidemi i USA.

När en individ missbrukar metadon för fritidsändamål har personen en mycket högre risk att utveckla ett beroende av detta läkemedel.

dessutom har personen en mycket hög risk för överdosering på läkemedlet.

Metadonuttag

eftersom metadon ursprungligen utformades för användning vid behandling av heroinberoende, och det används vid behandling av alla typer av opioidberoende, är dess symtom på uttag mindre allvarliga och sätts inte in så snabbt som med andra opiater. Detta beror på att metadon stannar i kroppen i någon form i 1-3 tre dagar. Även mindre allvarliga, abstinenssymptom från metadon liknar abstinenssymptom från andra opioida läkemedel. De inkluderar:

  • vattna ögon
  • rinnande näsa
  • feber eller frossa
  • svettning
  • skakningar eller skakningar
  • muskelvärk
  • diarre
  • illamående eller kräkningar
  • aptitlöshet
  • ångest eller irritabilitet
  • Depression
  • rastlöshet
  • sömnlöshet
  • takykardi

behandling för metadonberoende

om personen började missbruka metadon på fritiden eller började använda medicinen som en del av en behandling med opioidberoende, kräver behandling för metadonberoende både medicinsk detox och omfattande terapi.

eftersom metadon är en opioid, är medicinsk detox alltid skyldig att dra sig ur läkemedlet. I vissa fall kommer individer gradvis att avsmalna metadon, medan individer kan bytas till ett annat läkemedel, såsom buprenorfin, i andra fall. Läkemedel som kan användas under behandlingen inkluderar:

  • buprenorfin: en semisyntetisk narkotisk buprenorfin var den första medicinen som godkändes av FDA för att behandla opioidberoende med större flexibilitet. Medan metadon är mycket reglerat och patienter måste besöka kliniker för sina dagliga doser, kan buprenorfin ordineras för hemdoser. Detta receptbelagda läkemedel har vissa likheter med metadon och andra opioida läkemedel, vilket innebär att det finns viss potential för missbruk eller missbruk, men det anses ha mindre missbrukspotential än metadon.
  • L-alfa-acetylmetadol( LAAM): detta läkemedel är ett schema II-ämne som ofta används vid behandling av opioidberoende. Liksom buprenorfin är LAAM ett alternativ till metadonbehandling. Det kan därför vara till hjälp för individer som kämpar med metadonberoende. Det finns ett antal biverkningar förknippade med detta läkemedel, särskilt när det används på lång sikt, inklusive utslag, illamående, ökat blodtryck och onormal leverfunktion.
  • psykiatriska läkemedel: Det finns många psykologiska och känslomässiga effekter i samband med uttag och återhämtning. Läkemedel för att behandla depression eller ångest kan användas med noggrann övervakning för att behandla dessa effekter. Dessa administreras vanligtvis med en psykiaters recept utöver individuell och / eller gruppterapibehandling.

samtidiga störningar

många individer som kämpar med metadonberoende har samtidiga störningar, som depression, posttraumatisk stressstörning, schizofreni, bipolär sjukdom eller annat medicinskt hälsotillstånd. Människor som kämpar med psykiska problem kan försöka ”självmedicinera” sina symtom, ofta med droger som alkohol, smärtstillande medel, marijuana eller kokain. För dessa individer kan metadonberoende bero på försök att övervinna andra opioidberoende.

psykiatriker och andra läkare som är involverade i behandlingen av narkotikamissbruk arbetar för att identifiera underliggande psykiska störningar som kan ha lett individen att självmedicinera beroendeframkallande beteenden. Omfattande vård som behandlar alla samtidiga störningar behövs för att individen ska uppnå sann återhämtning från metadonberoende.