manuskript mottaget den :Juli 05, 2016
manuskript accepterat den :Augusti 14, 2016
publicerat online på: — hur Citeclose/Publication Historyclose

visningar: (besökte 877 gånger, 1 besök idag) PDF nedladdningar:372

aravindha babu, L. Malathi, S. Janani och S. Leena Sankari

Institutionen för Oral patologi, Sree Balaji Dental College och sjukhus, Bharath University, Pallikaranai, Chennai-600100.

DOI: https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1023

Abstract

syftet med denna översyn är att veta om merkel-cellers funktion, teoretiska bakgrund och kliniska betydelse. Merkelcellens ursprung tros vara det neurala crest-derivatet. Medan andra sa att det härrör från fetala epidermala keratinocyter. Merkelceller är belägna i basalskiktet av oralt epitel. Merkel cell, till skillnad från melanocyt och langerhans cell är inte dendritisk. De är koncentrerade i beröringskänsligt område, hårig hud och slemhinna. Denna översyn ger information om ursprung, distribution, färgning och ultrastruktur och funktioner hos merkelceller

nyckelord

immunohistokemi; lymfatisk metastas; skivepitelcancer

ladda ner den här artikeln som:
kopiera följande för att citera den här artikeln:

Babu a, Malathi L, Janani s, Sankari S. L. Merkelceller – patofysiologi – en recension. Biomed Pharmacol J 2016; 9 (2).

kopiera följande för att citera denna URL:

Babu A, Malathi L, Janani S, Sankari S. L. Merkel – celler – patofysiologi-en recension. Biomed Pharmacol J 2016; 9 (2). Biomed Pharmacol J 2016; 9 (2). Tillgänglig från: http://biomedpharmajournal.org/?p=8137

introduktion

Merkelceller finns på basalcellerna i det orala epitelet. Det är en specialiserad neuralt tryckkänslig receptorcell. Det svarar på beröring sensation. Oftast ses i masticatory slemhinna. De är frånvarande i slemhinnan. De skiljer sig från andra icke keratinocyter genom att de är icke dendritiska… dess kärna visar karakteristisk rodlet och innehåller också många elektrontäta granuler. De migrerar från neurala vapenceller. De är sensoriska och svarar på beröring.

Ursprung

de härrör från två hypoteser-1. Neural crest ursprung hypotes, 2. Epidermal ursprungshypotes. Moll et al., (1990) visade också att MCs när xenografted från mänsklig epidermis till på dermis av nakna möss som hade berövats nervelement.1, 2 och 3 Detta visar att de är epidermala härledda. Merkelceller är associerade med neurala element. De är stamcellsdifferentierade och har inte mitotisk aktivitet.

Distribution

de finns i vissa delar av slemhinnan och huden. De är cirka 10 kg i diameter och finns i stratum basale-skiktet i epidermis. Den har sub intilliggande nervvävnad och är associerad med neurala celler. Det är en specialiserad neurala tryckkänsliga receptorceller. Oftast ses i tuggslemhinnan och är frånvarande i slemhinnan i slemhinnan. De är koncentrerade i hårig hud, glabrous hud och på vissa slemhinnor.4 Det finns densitetsvariationsfördelning av dessa celler. De finns täta i palmaraspekten av handen, fötterna och plantaraspekten på tårna. I munhålan finns de i tät i läpp, främre delen av hård gom och gingiva. Dessa regioner är involverade i taktil uppfattning och de är också rikliga i de solutsatta områdena i huden.

färgning

I H& e färgning av merkelcellerna identifieras knappast. De kan ses med speciella färgningstekniker förmodligen periodisk syra Schiff. De täta granulerna uppvisar fläckar positivt för neuroendokrina markörer – kromgranin a, neuronspecifikt enolas och synaptofysin. Dessa markörer är adjuvans för diagnos. Substans-p visar ibland variabel positivitet. I ljusmikroskop visar CK-20 högre specificitet5 ibland kan de identifieras genom inkorporering av fluorescerande färgämnen.

ultrastruktur

de finns på källarmembranet. De är icke-dendritiska, glesa desmosomer och tonofilament. De visar egenskaper elektron täta vesiklar och tillhörande nerv axon. Kärnan visar en djup invagination och karakteristisk rodlet. De innehåller också många elektrontäta granuler som uteslutande ligger i cytoplasman. Mellan axonterminaler och merkelceller är typen av korsning mellanliggande. Funktionen hos dessa granuler är icke känd och färgas av PAS. De visar ryggraden som utsprång som ibland kallas mikrovilli. De mäter 2,5 mm i längd och 80-120 nm i diameter.6 cytoplasma innehåller mellanliggande filamentcytoskelett och har låg mikroskopisk densitet.

möjliga funktioner

det finns tre huvudfunktioner hos merkelceller

Somatosensation

endokrin funktion

Chemo sensation

Somatosensation

de bildar komplex med afferenta somatosensoriska för att bilda långsamt anpassningsbara beröringsreceptorer. De är sensoriska celler som omvandlar mekaniska stimuli och sedan via neurotransmission kommunicerar de med den afferenta sensoriska. De är känsliga receptorceller.7

endokrin funktion

eftersom de utsöndrar olika aminer och polypeptidhormoner har de endokrina funktioner. De lagrar hormoner i cytoplasmiska granuler som är synliga genom elektronmikroskopi. Det visades att morfologin hos sekretoriska granuler av endokrina celler liknade täta kärngranuler av merkelceller 8

Kemosensation

de har nociceptiv funktion medierad av fria nervändar. Smärta överförs via fria nervändar. Substans-p och kalcitonin genrelaterad peptid svarar på fysisk eller kemisk irritation. De är medlare för nociceptiv information 9

Merkelcellkarcinom

de är aggressiva maligniteter med dålig prognos. De diagnostiseras kliniskt vid tidpunkten för klinisk presentation. De är mestadels blå eller röd, icke anbud, ensam, kupolformad knöl som är fast. Differentiell diagnos för detta inkluderar-basalcellkarcinom, skivepitelcancer, pyogent granulom. Diagnos genom rutin h & E och immunohistokemi. Histologiskt involverar de full tjocklek av dermis. De finns främst hos äldre patienter med risk för lymfatisk metastas. Dödlighet-25% vanligt i huvud – och nackregionen och i extremiteter och större förutsägelse av periokulär region. De består av små, runda maligna celler10. I de flesta fall kan det orsakas av Merkel cell polyoma virus. Histopatologiskt är de av tre typer-trabekulär typ, mellanliggande typ och liten celltyp

slutsats

dessa celler är belägna i basalcellerna och är elektrontäta granuler. De flesta studier fokuserar på neuroendokrina funktioner hos merkelceller och deras möjliga omvandling till malignt merkelcellkarcinom.

1. Tachibana T. Merkel-cellen: senaste fynd och olösta problem. Arch Histol Cytol.1995; 58:379–96.
2. Tweedle CD. Ultrastruktur av merkelcellutveckling i aneurogen och kontroll amfibiska larver (ambystom) neurovetenskap. 1978; 3:481–6.
3. Moll i, Lane AT, Frankrike WW, Moll R. intra epidermal bildning av Merkelcell i xenografter av mänsklig fosterhud. J Investera Dermatol. 1990;94:359–64.
4. Moll I, Roessler M, Brandner JM, Eispert AC, Houdek P, Moll R. mänskliga merkelceller-aspekter av cellbiologi, distribution och funktioner.Eur J Cell Biol. 2005; 84:259–71.
5. Boot PM, Rowden G, Walsh N. fördelningen av merkelceller i humant foster och vuxen skin.Am J Dermatopatol. 1992;14:391–6.
6. Moll I, Roessler M, Brandner JM, Eispert AC, Houdek P, Moll R. mänskliga merkelceller-aspekter av cellbiologi, distribution och funktioner.Eur J Cell Biol. 2005; 84:259–71.
7. Halata Z, Gim M, Baumann KI. Friedrich Sigmund Merkel och hans” Merkelcell”, morfologi, utveckling och fysiologi: granskning och nya resultat.Det Är Inte Så.2003; 271:225–39.
8. Hartschuh W, Grube D. Merkel-cellen: en medlem av APUD-cellsystemet. Fluorescens och elektronmikroskopiskt bidrag till neurotransmitterfunktionen hos merkelcellgranulerna.Arch Dermatol Res. 1979; 265: 115-22.
9. Lucarz a, varumärke G. aktuella överväganden om Merkel cell.Eur J Cell Biol.2007; 86:243–51.
10. Gosling W, McKee PH, Mayer RJ. Merkelcellkarcinom.J Clin Oncol.2002; 20:588–98.