Articles

MDMA (Ecstasy) missbruk forskningsrapport vilka är effekterna av MDMA?

Akuta effekter

en person kan uppleva de berusande effekterna av MDMA inom 45 minuter eller så efter att ha tagit en enstaka dos. Dessa effekter inkluderar en förbättrad känsla av välbefinnande,28,53 ökad extroversion,27,53 känslomässig värme, empati mot andra,54 och en vilja att diskutera känslomässigt laddade minnen.55 dessutom rapporterar människor förbättrad sensorisk uppfattning som ett kännetecken för MDMA-upplevelsen.27,28

bild
en publik på en rave

figcaption> användning av även måttliga doser av MDMA i trånga, varma miljöer—eller under perioder med kraftig, förlängd fysisk aktivitet—kan dramatiskt öka kroppstemperaturen med potentiella dödliga konsekvenser.

MDMA kan emellertid också orsaka ett antal akuta negativa hälsoeffekter. Till exempel, medan dödliga överdoser på MDMA är sällsynta, kan de potentiellt vara livshotande—med symtom inklusive högt blodtryck (hypertoni), svaghet,8 56 panikattacker,57 och i allvarliga fall, förlust av medvetande och anfall.58

på grund av dess stimulerande egenskaper och de situationer där det ofta tas, är MDMA förknippat med kraftig fysisk aktivitet under längre perioder i varma miljöer. Detta kan leda till en av de mest signifikanta, men sällsynta, akuta biverkningarna—en markant ökning av kroppstemperaturen (hypertermi).59-61 forskning på råttor visar att även måttliga doser av MDMA stör kroppens förmåga att reglera temperaturen, vilket kan leda till dödliga konsekvenser i varma miljöer.6 behandling av hypertermi kräver snabb läkarvård, eftersom det snabbt kan leda till muskelnedbrytning eller obalans i elektrolyt (natrium), vilket i sin tur kan ge njursvikt9 eller dödlig svullnad i hjärnan, särskilt hos kvinnor.62 MDMA användning i kombination med kraftig träning orsakar uttorkning,56,57 leder vissa människor att dricka stora mängder vätskor. Detta kan dock öka risken för elektrolytobalans eller hjärnsvullnad eftersom MDMA får kroppen att behålla vatten.63,64 en blygsam dos av MDMA kan också minska pumpeffektiviteten hos hjärtat hos personer som använder regelbundet, 65 vilket är särskilt oroande under perioder med ökad fysisk aktivitet.

MDMA kan också ge andra negativa hälsoeffekter, inklusive ofrivillig käftknäppning,53 brist på aptit,28 53 mild avskiljning från sig själv (depersonalisering), ologiska eller oorganiserade tankar, rastlösa ben, 28 illamående,56,57,66 värmevallningar eller frossa,8,56 huvudvärk,svettning, 8,57 och muskel-eller ledstyvhet.66

i timmarna efter att ha tagit drogen producerar MDMA betydande minskningar av att uppfatta och förutsäga rörelse—till exempel förmågan att bedöma om en förare riskerar att kollidera med en annan bil. Detta betonar de potentiella farorna med att utföra komplexa eller skickliga aktiviteter, som att köra bil, under påverkan av detta läkemedel.67

När MDMA metaboliseras eller bryts ner i kroppen stör dess biprodukter kroppens förmåga att metabolisera MDMA.68 som ett resultat kan ytterligare doser av MDMA ge oväntat höga blodnivåer, vilket kan förvärra de toxiska effekterna av detta läkemedel.69 dessutom kan kombinera MDMA med andra ämnen, såsom koffein,70 amfetamin,71 amfetaminliknande mefedron,72 marijuana,73 eller alkohol,74,75 öka risken för negativa hälsoeffekter i samband med MDMA.29

subakuta effekter

fritidsanvändning av MDMA kännetecknas ofta av upprepad läkemedelsupptagning under ett antal dagar (binges), följt av perioder utan läkemedelsupptagning. I en djurstudie gav detta användningsmönster oregelbundna hjärtslag (arytmi) och hjärtskador.76 veckan efter användning av läkemedlet rapporterar många människor depression, nedsatt uppmärksamhet och minne,77-79 ångest, aggression,80 och irritabilitet.78

effekter av regelbunden användning av MDMA

sömnstörningar, aptitlöshet, koncentrationssvårigheter, depression,79 hjärtsjukdomar,81,82 och impulsivitet83 har förknippats med regelbunden användning av MDMA. Dessutom är tung MDMA-användning under en 2-årig tidsperiod förknippad med minskad kognitiv funktion.84 vissa av dessa störningar kan inte vara direkt hänförliga till MDMA, men kan vara relaterade till några av de andra läkemedel som ofta används i kombination med MDMA, såsom kokain, alkohol eller marijuana, eller till äktenskapsbrytare som vanligtvis finns i MDMA-tabletter. Mer forskning behövs för att förstå de specifika effekterna av regelbunden MDMA-användning.

risktagande hos personer som använder MDMA

olika studier har visat att MDMA-användning är förknippad med riskabelt sexuellt beteende. Till exempel är både män och kvinnor som använder MDMA mer benägna än alkoholdrickande kontroller att engagera sig i riskabelt sexuellt beteende (t.ex. utan kondom).85 MDMA-användning under de senaste 6 månaderna är förknippad med att initiera sex före 14 års ålder och ha två eller flera partners under de senaste 2 månaderna.86 dessutom rapporterar personer som använder kraftigt mer sexuellt risktagande än de som använder mindre ofta. Människor som använder tungt är också mer benägna att ha testats för HIV, även om de tror att de har låg risk för att drabbas av sjukdomen.87

homosexuella och bisexuella som använder MDMA, både manliga och kvinnliga, rapporterade fler sexpartners och mer injektionsmissbruk—men hade inte högre nivåer av oskyddad sex och nåldelning—jämfört med heterosexuella som använder MDMA.88