inflammatorisk tarmsjukdom är ett allmänt namn för sjukdomar som orsakar inflammation i tarmarna. Kollagenös kolit och lymfocytisk kolit är två typer av tarminflammation som påverkar tjocktarmen (tjocktarmen). De är inte relaterade till Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, som är svårare former av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
kollagenös kolit och lymfocytisk kolit kallas mikroskopisk kolit eftersom koloskopi vanligtvis inte visar några tecken på inflammation på ytan av tjocktarmen. Istället måste vävnadsprover från tjocktarmen undersökas under ett mikroskop för att ställa diagnosen.

ingen exakt orsak har hittats för kollagenös kolit eller lymfocytisk kolit. Möjliga orsaker till skador på kolonfodret är bakterier och deras toxiner, virus eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Vissa forskare har föreslagit att kollagenös kolit och lymfocytisk kolit är resultatet av ett autoimmunt svar, vilket innebär att kroppens immunsystem förstör celler utan känd anledning.

symtomen på kollagenös kolit och lymfocytisk kolit är liknande–kronisk vattnig, icke-blodig diarre. Diarre kan vara kontinuerlig eller episodisk. Buksmärta eller kramper kan också vara närvarande.

diagnos

diagnosen kollagenös kolit eller lymfocytisk kolit görs efter vävnadsprover som tagits under koloskopi eller flexibel sigmoidoskopi undersöks under ett mikroskop. Kollagenös kolit kännetecknas av ett större än normalt band av protein som kallas kollagen inuti slemhinnan i tjocktarmen. Bandets tjocklek varierar, så flera vävnadsprover från olika delar av tjocktarmen kan behöva undersökas. I lymfocytisk kolit visar vävnadsprover inflammation med vita blodkroppar som kallas lymfocyter mellan cellerna som leder tjocktarmen, och i motsats till kollagenös kolit finns det ingen abnormitet i kollagenet.

personer med kollagenös kolit diagnostiseras oftast i 50-årsåldern, även om vissa fall har rapporterats hos vuxna yngre än 45 år och hos barn i åldern 5 till 12 år. Det diagnostiseras oftare hos kvinnor än män.

personer med lymfocytisk kolit diagnostiseras också generellt i 50-talet. både män och kvinnor påverkas lika.

behandling
behandling för kollagenös kolit och lymfocytisk kolit varierar beroende på symtomen och svårighetsgraden av fallen. Sjukdomarna har varit kända för att lösa spontant, men de flesta patienter har återkommande symtom.

livsstilsförändringar som syftar till att förbättra diarre prövas vanligtvis först. Rekommenderade förändringar inkluderar att minska mängden fett i kosten, eliminera livsmedel som innehåller koffein eller laktos och inte använda NSAID.

om livsstilsförändringar ensam inte räcker, används mediciner ofta för att kontrollera symtomen på kollagenös kolit och lymfocytisk kolit.

• Antidiarrheal läkemedel såsom vismutsubsalicylat och bulkmedel minskar diarre.
• antiinflammatoriska läkemedel, såsom mesalamin, sulfasalazin och steroider inklusive budesonid, minskar inflammation.
• immunsuppressiva medel, som minskar det autoimmuna svaret, behövs sällan.

för mycket extrema fall av kollagenös kolit och lymfocytisk kolit har bypass av tjocktarmen eller kirurgi för att ta bort hela eller delar av tjocktarmen gjorts hos några patienter. Detta rekommenderas sällan.

kollagenös kolit och lymfocytisk kolit ökar inte risken för tjocktarmscancer.