Articles

knä

Normal vård av patellära dislokationer när ett löst fragment inte har skapats är immobilisering av knäet under en kort tidsperiod (sju till 10 dagar). Under denna tid minskar svullnaden, och det akuta obehaget av dislokationen minskar. Läkningsprocessen kräver långsam mobilisering av knä och patellofemoral led, och full återhämtning kan vanligtvis förväntas inom en tre till sex veckors period.

denna tidsperiod förlängs avsevärt när patellärförskjutningen är återkommande, vilket ofta förväntas är situationer där hyperlaxitet i ligamenten existerar. Konservativ hantering av dessa problem i säsong med lämplig vila, lämplig höft-och lårmuskelförstärkning, och kanske är användningen av en patellarstödstång lämplig.

alternativa behandlingar kan inkludera glukosamin, hyaluronsyra och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

vissa situationer med patellär dislokation, såsom när återkommande dislokationer uppstår, kan och/eller bör behandlas kirurgiskt. I dessa situationer, för att begränsa mängden förlorad tid i tävlingen och för att minska risken för broskskador på patellaens underyta—som ofta inte kan repareras-är patellära stabiliseringsförfaranden lämpliga. Dessa procedurer kan vara antingen mjukvävnad eller benprocedurer eller en kombination därav.

det har visat sig i retrospektiva studier att förekomsten av återkommande dislokation efter den första dislokationen inträffar kan vara så hög som 40 procent. Kirurgisk behandling av dessa dislokationer genom att minska sidospänningen och strama medial återhållsamhet kan minska denna återfallsfrekvens till under 10 procent.

kirurgiska ingrepp på patella görs vanligtvis i öppenvården. Procedurer begränsade till att förändra mjukvävnadsspänningen börjar rehabilitering inom en vecka och återgång till aktivitet kan förväntas så tidigt som sex veckor. Procedurer som kräver benarbete (osteotomier) kräver en period av relativ immobilisering och behöver 10 till 12 veckor innan en återgång till atletisk aktivitet är tillåten.