(Reuters Health) – Djupkyssning med tungan kan vara ett sätt som gonorrhea överförs, även om romantiska partners inte annars har varit sexuellt aktiva, enligt forskning från Australien.

även om studien endast involverade homosexuella och bisexuella män, är risken för överföring av gonorrhea Oralt sannolikt också närvarande för heterosexuella och särskilt sexarbetare, skriver studieförfattarna i tidskriften sexuellt överförbara infektioner.

”det är viktigt att förstå att säkert sex inte är en catch-all för gonorrhea, som utmanar tidigare sexuella hälsopraxis”, säger lead study författare Eric Chow från Melbourne Sexual Health Center och Monash University.

folkhälsomeddelanden har fokuserat på kondomanvändning eftersom de flesta gonorrhea tros överföras under penis-analsex bland män som har sex med män. Nya studier har dock föreslagit att sex Endast står för en del av de dokumenterade fallen, särskilt när gonorrhea uppträder i halsen.

”kyssar kan vara mer riskfyllda än tidigare trott,” Chow berättade Reuters hälsa via e-post. ”Detta kan hjälpa människor att förstå hur infektionen infördes, särskilt om de inte har varit sexuellt aktiva.”

Chow och kollegor undersökte 3 677 män som har sex med män mellan mars 2016 och februari 2017 på Melbourne Sexual Health Center, som erbjuder gratis walk-in service. Undersökningen frågade om antalet manliga partners under de senaste tre månaderna i tre separata kategorier: kissing-only, sex-only och kissing-with-sex.

alla män testades för sexuellt överförbara sjukdomar, och 229 män, cirka sex procent, hade gonorrheainfektioner i halsen. Cirka sex procent hade anorektal gonorrhea och tre procent hade urinrör gonorrhea. Vid en genomsnittlig ålder av 30, nästan alla män hade kyssas-med-sex partners under de senaste tre månaderna, och 70 procent hade kyssas endast partners, men bara 38 procent hade sex Endast partners. Mindre än en tredjedel av männen rapporterade att de hade alla tre typerna av partner, men de flesta hade minst två av typerna.

i genomsnitt hade männen 4.3 kissing-only partners under de senaste tre månaderna, samt 1.4 sex-only partners och 5 kissing-with-sex partners. Kissing-only och kissing-with-sex var förknippade med hals gonorrhea men sex-only var inte.

oddsen för att ha hals gonorrhea nästan fördubblats för dem med fyra eller fler kyssar-bara eller kyssar-med-sex partners. För övrigt, yngre män hade större odds för att ha hals gonorrhea, vilket var förknippat med yngre män som hade fler kyssande partners, konstaterar studieteamet.”Gonorrhea-priserna fortsätter att öka, och även om vissa interventioner böjer epidemins kurva, måste vi fortsätta att uppmuntra screening”, säger Dr.Lindley Barbee vid University of Washington i Seattle, som inte var inblandad i studien.

framtida studier bör undersöka de olika typerna av kön som kan vara relaterade till gonorrhea-överföring också, tillade hon, såsom anal eller oralsex. För övrigt, forskare bör undersöka specifika kyssbeteenden, inklusive varaktighet, antal gånger eller antal kvinnliga partners kyssade av bisexuella män.

” det här kan vara svårt att studera eftersom människor inte är isolerade och gör alla dessa beteenden i samma inställning”, sa Barbee till Reuters Health via e-post. ”Det är svårt att reta ut vilket möte eller sexuellt beteende som överförde infektionen.”

Chow och kollegor genomför nu en klinisk prövning som testar om daglig munvattenanvändning kan minska risken för infektion med gonorrhea-bakterierna.

”Vi vet att det är osannolikt att folk kommer att sluta kyssa,” sa Chow. ”Om detta fungerar kan det vara ett enkelt och billigt ingripande för alla.”

under tiden rekommenderar Barbee att vara medveten och testas. Hals gonorrhea kan ofta vara asymptomatisk men kan bygga resistens mot antibiotika, vilket kan göra gonorrhea själv svår att behandla och potentiellt leda till allvarligare halsinfektioner senare.”Gonococcus kan rensa DNA från andra bakterier och utbyta genetiskt material som kan leda till antimikrobiell resistens”, tillade hon. ”Det är viktigt att förstå vad som händer i våra halsar och behandla det.”