både grå starr och glaukom kan vara en naturlig händelse i åldringsprocessen. Många över 60 år kan ha båda. Annars är de två sjukdomarna inte relaterade.

• katarakt är ett ögontillstånd där en molnighet eller opacitet i linsen blockerar eller modifierar ljusets inträde och påverkar synkvaliteten.

• glaukom representerar en grupp ögonsjukdomar som gradvis minskar visuell kvalitet utan varning och ofta utan symtom. Synförlust är ett resultat av skada på optisk nerv.

katarakt och glaukom är allvarliga tillstånd som kan leda till synförlust. Synförlust på grund av grå starr kan dock vändas genom operation. Synförlusten på grund av glaukom är hittills irreversibel.

har personer med glaukom en ökad risk att utveckla grå starr?

personer med glaukom har i allmänhet ingen ökad risk att utveckla grå starr. Det finns undantag, till exempel de som har glaukom på grund av sekundära orsaker som ögoninflammation, ögontrauma eller steroider. De med utvecklingsförhållanden, såsom medfödd rubella, som kan leda till glaukom, grå starr eller ibland båda, har också ökad risk. Båda ögonförhållandena är också vanligare med åldern, varför många människor som har en sjukdom kan utveckla den andra.

kan kirurgi återställa synförlust på grund av grå starr?

Till skillnad från synförlust på grund av glaukom är återhämtning av synförlust på grund av grå starr vanligt. I de flesta fall av kataraktoperation avlägsnas den ogenomskinliga linsen i ögonen och ersätts av en lins gjord av speciellt material som anpassar sig till det mänskliga ögat (kallas ett intraokulärt linsimplantat).

den ogenomskinliga linsen tas bort.

kataraktborttagningsprocessen kallas linsextraktion och kan utföras med fakoemulsifieringsteknik eller extrakapsulär teknik. Den intraokulära linsen implanteras på en porpyre yta av ögat som kallas den bakre kapseln. Hos vissa patienter över tid kan denna kapsel bli ogenomskinlig och minska synkvaliteten. Därför kan en laserprocedur, kallad kapselotomi, utföras, vilket tar bort kapseln och återställer synkvaliteten utan att kräva skärningar i ögat.

När behövs kataraktkirurgi?

kataraktkirurgi föreslås när en persons syn har minskat till den punkt där det stör deras vanliga dagliga uppgifter.

om en grå starr utvecklas i en del av ögonlinsen som inte påverkar synen, kanske kataraktkirurgi inte behövs.

hur kommer glaukom att påverka kataraktkirurgi?

kataraktkirurgi kan orsaka förändring i ögontrycket. En sådan förändring kan vara kortsiktig eller permanent. I allmänhet är det inte möjligt att förutsäga om intraokulärt tryck kommer att öka, minska eller förbli oförändrat efter kataraktoperation.

markerade ökningar i ögontrycket kallas” tryckspikar ” och förekommer ibland hos patienter efter kataraktoperation. Dessa tryckspikar är ofta kortsiktiga och kan behandlas med medicinering.

om det är nödvändigt att utföra både glaukom och kataraktoperationer, är det möjligt att kombinera de två procedurerna?

den första prioriteringen är att kontrollera personens glaukom. En individ kan ha en glaukomprocedur följt av kataraktoperation, eller båda operationerna kan göras samtidigt. Det specifika tillvägagångssättet beror på de medicinska behoven hos personen med glaukom.

hur interagerar katarakt-och glaukommedicin?

de som har glaukom och använder adrenerga agonistläkemedel kan märka ökad bländning om de har grå starr. Detta beror på att dessa ögondroppar kan öka elevens storlek och utsätta katarakt för mer ljus.

andra personer som använder myotiska ögondroppar, såsom pilokarpin eller karbachol, för att kontrollera intraokulärt tryck (IOP) kan märka nedsatt syn på grund av glaukommedicin. Dessa läkemedel tenderar att krympa eleven, vilket minskar mängden ljus som kommer in i ögonen. Eftersom grå starr redan kan grumla din vision, kan det göra det värre. människor som har något av dessa problem bör prata med sin läkare om möjliga behandlingsalternativ, såsom andra mediciner, laserbehandling eller kirurgi.

är det möjligt att behandla grå starr med medicinering?

det finns för närvarande inga läkemedel som har visat sig vara effektiva vid behandling av grå starr.

—
särskilt tack till Michael Sakamoto, MD och Maria F. Delgado Morales, MD för att bidra till denna artikel.