effekterna av Stress

stora forskningsorgan indikerar att kronisk stress, oavsett om den upplevs i tidigt liv eller som vuxen, är kopplad till ökad risk för hjärtsjukdom.1,4 i synnerhet har motgångar i barndomen, inklusive fysiska och sexuella övergrepp i barndomen, visat sig relatera till högre sjuklighet hos kardiovaskulära händelser hos kvinnor.5 arbetsrelaterade stressorer, dålig sömn och känslomässiga störningar har korrelerats med vuxenrelaterad hjärt-kärlsjukdom.1

Läs mer om funktionell medicin

en 2018-upptäckt med hjälp av data från Jackson Heart Study föreslog att hos afroamerikanska vuxna var global stress (övergripande stressnivå) och stora livshändelser associerade med ökad risk för metaboliskt syndrom (MetS) svårighetsgrad, medan veckovis stress (mindre stressorer över en veckas tid) inte var.6 dessutom varierade män och kvinnors MetS och stressresponser i svårighetsgrad. Till exempel ökar män signifikant deras MetS-svårighetsgrad vid medelstora stressnivåer, medan kvinnor ökar deras Mets-svårighetsgrad avsevärt vid höga stressnivåer.6

kronisk psykologisk stress och inflammation är också förknippad med en större risk för depression, autoimmuna sjukdomar, övre luftvägsinfektioner och dålig sårläkning.2 i en stor studie publicerad 2019 i tidskriften Molecular Psychiatry undersökte ett team av forskare från Cambridge sambandet mellan depression och kranskärlssjukdom.7 deras resultat tyder på att sambandet mellan dessa två tillstånd inte kan förklaras av en gemensam genetisk predisposition; snarare är det miljörelaterat. De använde Mendelian randomisering för att undersöka 15 biomarkörer associerade med risken för kranskärlssjukdom; av dessa biomarkörer fann de att triglycerider och inflammationsrelaterade proteiner IL-6 och CRP också var riskfaktorer för depression. Dessutom noterar författarna att när det gäller delade miljöfaktorer kan depression–koronar hjärtsjukdom comorbiditet kopplas till tidiga livsfaktorer som påverkar inflammatorisk reglering, såsom nedsatt fosterutveckling eller barnmisshandel/trauma. Låg födelsevikt och misshandel i barndomen är förknippade med ökade nivåer av cirkulerande inflammatoriska markörer, depression och kranskärlssjukdom i vuxen ålder.7

”att ta en helhetssyn på en persons hälsa—som att titta på hjärtsjukdomar och depression tillsammans-gör det möjligt för oss att förstå hur faktorer som traumatiska upplevelser och miljön påverkar både vår fysiska och psykiska hälsa”, säger Dr Sophie Dix, forskningschef vid MQ, i ett pressmeddelande utfärdat av University of Cambridge.8

på samma sätt har forskare i åratal spekulerat i att störningar i mag-tarmkanalen, såsom Crohns sjukdom och ulcerös kolit, är relaterade till stress och inflammation,9 men den underliggande mekanismen förblev i stort sett olöst. En elegant 2018-studie på möss föreslår en ledtråd som visar att kronisk stress stör tarmmikrobiota, utlöser ett immunsystemsvar och underlättar dextransulfatnatriuminducerad kolit.10

hantera Stress

med ett brett spektrum av stressrelaterade kroniska sjukdomar ökar, hur kan funktionella medicinkliniker rikta stressrelaterade faktorer med interventioner som förbättrar deras patienters hälsa? Ackumulerande bevis pekar på de positiva effekterna av regelbunden träning för att förebygga eller förbättra de metaboliska och psykologiska comorbiditeterna som orsakas av kronisk stress.11 en ny metaanalys indikerar att fysisk träning förbättrar det inflammatoriska tillståndet hos barn med fetma; det är dock oklart om denna effekt kan minska risken för kardiovaskulära och metaboliska sjukdomar i vuxen ålder.12

i 2017 visade en första i sitt slag studie om yoga och meditation förbättring av biomarkörer av cellulär åldrande, som är förknippade med oxidativ stress och komplexa livsstilssjukdomar som depression, diabetes och hjärt-kärlsjukdom.12 forskarna föreslog att förbättringen av stress och inflammatoriskt svar medierades av förändringar i kortisol, ?- endorfin, IL-6 och andra faktorer, med reglering genom förändringar i hjärnan genom hypotalamus-hypofys-adrenal (HPA) – axeln.13

många sjukdomar som härrör från kronisk stress och inflammation har tidiga varningssignaler, vilket innebär att vissa fall kan förebyggas eller förbättras med livsstilsförändringar som hjälper till att hantera stress. Funktionsmedicinsmodellen fokuserar på att identifiera stress som en orsak till dysfunktion och använda specifika ingrepp som motion, meditation och yoga som fungerar för den enskilda patienten. Verktyg som tidslinjen för funktionell medicin kan också hjälpa kliniker att identifiera områden i livet där stress kan vara problematisk och utforma behandlingar som fokuserar på att förbättra stresshanteringen.

gratis föreläsning: sociala determinanter för hälsa

För mer information om inflammation och stress i kroppen, överväga att läsa följande IFM-författade artiklar.

positiva effekter av meditation på inflammation

mikrobiomet, stresshormonerna och tarmfunktionen

göra anslutningar: kronisk stress, smärta och missbruk

1. Liu YZ, Wang YX, Jiang CL. Inflammation: den gemensamma vägen för stressrelaterade sjukdomar. Främre Hum Neurosci. 2017;11:316. doi: 10.3389 / fnhum.2017.00316
2. Cohen S, Janicki-Deverts D, Doyle WJ, et al. Kronisk stress, glukokortikoidreceptorresistens, inflammation och sjukdomsrisk. Proc Natl Acad Sci USA A. 2012; 109 (16):5995-5999. doi: 10.1073 / pnas.1118355109
3. Miller GE, Cohen S, Ritchey AK. Kronisk psykologisk stress och reglering av proinflammatoriska cytokiner: en glukokortikoidresistensmodell. Hälsa Psychol. 2002;21(6):531-541.su S, Jimenez MP, Roberts CTF, Loucks EB. Rollen av negativa barndomsupplevelser vid risk för hjärt-kärlsjukdom: en översyn med tonvikt på troliga mekanismer. Curr Cardiol Rep. 2015; 17 (10):88. doi: 10.1007 / s11886-015-0645-1
4. Rich-Edwards JW, Mason S, Rexrode K, et al. Fysiska och sexuella övergrepp i barndomen som prediktorer för tidiga kardiovaskulära händelser hos kvinnor. Omsättning. 2012;126(8):920-927. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.076877
5. Cardel MI, Min YI, Sims M, et al. Förening av psykosociala stressorer med metaboliskt syndrom svårighetsgrad bland afroamerikaner i Jackson Heart Study. Psykoneuroendokrinologi. 2018;90:141-147. doi: 10.1016 / j. psyneuen.2018.02.014
6. Khandaker GM, Zuber V, Rees JMB, et al. Delade mekanismer mellan kranskärlssjukdom och depression: resultat från en stor brittisk allmän befolkningsbaserad kohort. Mol Psykiatri. Publicerad online mars 19, 2019. doi: 10.1038 / s41380-019-0395-3
7. University of Cambridge. Inflammation länkar hjärtsjukdomar och depression, studiefynd. Publicerad 19 Mars 2019. Åtkomst 10 Oktober 2019. https://www.cam.ac.uk/research/news/inflammation-links-heart-disease-and-depression-study-finds
8. Pereira C, gr Jacobcio D, Teixeira JP, Magro F. oxidativ stress och DNA-skada: konsekvenser vid inflammatorisk tarmsjukdom. Inflamm Tarm Dis. 2015;21(10):2403-2417. doi: 10.1097 / MIB.00000000000000506
9. Gao X, Cao Q, Cheng Y, et al. Kronisk stress främjar kolit genom att störa tarmmikrobioten och utlösa immunsystemets svar. Proc Natl Acad Sci USA A. 2018;115 (13):E2960-E2969. doi: 10.1073 / pnas.1720696115
10. Tsatsoulis A, Fountoulakis S. Den skyddande rollen av motion på stress system dysregulering och comorbiditeter. Ann N Y Acad Sci. 2006;1083:196-213. doi: 10.1196 / annaler.1367.020
11. Sirico F, Bianco A, D ’ Alicandro G, et al. Effekter av fysisk träning på adiponectin, leptin och inflammatoriska markörer i barnfetma: systematisk granskning och metaanalys. Barn Obes. 2018;14(4):207-217. doi: 10.1089 / chi.2017.0269
12. Tolahunase M, Sagar R, Dada R. inverkan av yoga och meditation på cellulär åldrande hos uppenbarligen friska individer: en prospektiv, öppen etikett enarms undersökande studie. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7928981. doi:10.1155/2017/7928981