eftersom tvångssyndrom (OCD) och uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning (ADHD) är så olika i teorin, hävdar vissa läkare att de inte kan förekomma tillsammans. De har dock en överraskande hög grad av komorbiditet, vilket är när två medicinska tillstånd uppträder tillsammans, och många med ADHD rapporterar obsessiva tankar och beteenden. Fortsätter min serie inlägg om ADHD och comorbida tillstånd, jag skulle vilja diskutera likheter, skillnader, och möjliga behandlingar för OCD och ADHD.

vilka symtom delar OCD och ADHD?

tvångssyndrom innebär okontrollerbara tvångstankar och / eller tvång som kan skapa stor ångest. Ibland innebär OCD att tänka repetitiva tankar eller frukta att ens tankar och/eller beteende kommer att påverka ens miljö, och psykologer delar nu OCD i flera kategorier beroende på symtom som hårdragning och hamstring.1

i vissa fall uppvisar ADHDers OCD – liknande beteende för att kompensera för deras spridda fokus. Min värld känns ofta utom kontroll, så jag gör listor och dubbelkollar saker jag kunde glömma. För att kompensera för min oförmåga att sitta still, jag ibland tid själv innan skiftande positioner. Dessa handlingar kan likna OCD-beteende, men de är inte nödvändigtvis baserade på irrationella rädslor och tvång.

andra problem är svårare att skilja. Både ADHDers och de med OCD kan kämpa med hamstring. Båda kan vara otroligt obsessiva och perfektionistiska. Ibland slösar jag tid på att försöka göra en lista exakt rätt, enligt någon godtycklig standard. Jag kan helt tappa tiden med mitt hår, vilket verkar vara en tvång som jag inte kan kontrollera. Det ger mig tillfällig lättnad från ångest, men behovet av att göra det orsakar också stress och skadar ibland mitt huvud.

Varför är OCD och ADHD ibland lika?

familjemedlemmar med ADHD har rapporterat liknande beteenden. Man planerar att träffa en psykiater om en möjlig OCD-diagnos. Liksom ADHD verkar OCD vara genetisk, så man har stor chans att dela förhållandena med en släkting. Forskare diskuterar hur ofta de två förhållandena uppträder tillsammans. Vissa hävdar att de sällan överlappar varandra,2 medan andra anser att ADHD är den vanligaste ytterligare diagnosen för dem med OCD.1

både OCD och ADHD påverkar en del av hjärnan som styr verkställande funktion, vilket hjälper människor att organisera information och reglera sin hjärna och kropp. Intressant, även om detta område av hjärnan verkar underfunktion I ADHDers och överfunktion hos dem med OCD, kan resultaten se likadana ut. Till exempel kan någon med ADHD ta lång tid att utföra en uppgift eftersom han fortsätter att bli distraherad, medan en person med OCD kan ta sin tid eftersom hon är fixerad på att utföra uppgiften på ett mycket specifikt sätt.

dessutom påverkar båda förhållandena viktiga humörpåverkan neurotransmittorer. Attention-deficit / hyperactivity disorder korrelerar med brist på dopamin, vilket stimulerar hjärnans belöningssystem, och OCD innebär en brist på serotonin, som är knuten till ett antal funktioner inklusive lycka. Både OCD och ADHD förekommer på ett spektrum, och även om de verkar vara i motsatta ändar av det spektrumet, finner vissa forskare att det kanske inte finns en så tunn linje mellan de två förhållandena.3

ADHD och OCD-behandling

Ibland är personer med OCD feldiagnostiserade med ADHD och läkare råder dem som kan ha båda diagnoserna att behandla OCD först. Stimulanter som används för att behandla ADHD förvärrar ofta OCD-symtom. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan behandla både depression och OCD.

på en personlig anteckning, Medan jag är på stimulanter, har jag märkt att mitt obsessiva beteende förblir ungefär detsamma, men mina tankar relaterade till det beteendet blir mer irrationella och obsessiva. Min släkting med möjlig (men odiagnostiserad) OCD säger att stimulanser inte förvärrar hans OCD-symtom.

naturligtvis rekommenderas terapi för dem med ADHD och/eller OCD. Helst hitta en terapeut och psykiater som specialiserar sig på båda. Dessa tillstånd, särskilt när de uppstår tillsammans, kan orsaka mycket ångest och stress.

i videon nedan tar jag upp teorin om att OCD och ADHD är för olika för att visas i en person.

låt mig veta om din relation med OCD och ADHD i kommentarerna och om du tror att de kan förekomma tillsammans.

• vuxen ADHD och Autism länk: symtom och behandling,
• ADHD och Traumasymtom: hur man skiljer dem åt och behandlar båda,
• Varför har personer med ADHD problem med att sova?
• ADHD och PMS gör livet svårt

källor

1. National Center for Biotechnology Information (NCBI). Sylvia Brem et. al. Den neurobiologiska kopplingen mellan OCD och ADHD.
2. International OCD Foundation (IOCDF). Amitai Abramovitch och Andrew Mittelman. OCD och ADHD dubbel diagnos feldiagnos och kognitiv ’kostnad’ av tvångstankar.
3. världen och posten. Wendy Leung. ADHD, OCD, autism: är det dags att rita om gränserna som skiljer barns beteendestörningar?