Fotfusionskirurgi utförs för att permanent ansluta eller stelna fogen mellan artritiska ben. Det används för att behandla ett brett spektrum av tillstånd inklusive artrit, platta fötter, reumatoid artrit och tidigare skador som frakturer orsakade av slitage på ben och brosk.

Hur utförs det?

operationen, som vanligtvis innebär att övernatta på sjukhus, utförs under narkos med en extra injektion i benet för att bedöva foten efter operationen och minska smärta.

i de flesta fall gör kirurgen ett eller två snitt (skär) i foten, beroende på vilka leder som smälter samman. Den smärtsamma skadade leden avlägsnas och benen förstyvas med plattor och skruvar som finns kvar i foten för att öka stabiliteten och låta benen smälta (sammanfoga) när de läker. Om extra ben behövs för att hjälpa benen att gå med, kan detta tas från ett annat område av din kropp eller från givarben; du kommer dock att kunna diskutera detta med kirurgen före proceduren.

kommer mina ben att smälta ihop orsaka mig några problem?

Nej. Slitaget som har orsakat artrit har redan orsakat att benen är styva och smärtsamma, så medan operationen inte kommer att lindra styvheten, kommer den att lindra smärtan i leden och bör inte leda till några andra problem.

återhämtning

omedelbart efter operationen:

• din fot kommer att vara i en gipsgjutning till knäet. Det kommer att vara dom och smärtfri
• Du kommer att se en sjukgymnast som kommer att ge råd om att gå utan att bära din vikt
• Du kommer att skickas hem endast när du är bekväm, med en uppföljning och smärtstillande medel om det behövs

under de första veckorna:

• Höj din fot (höja den över hjärtat) så mycket som möjligt för att minska svullnaden
• flytta runt bara när du behöver, till exempel för att tvätta eller tvätta använd toaletten. Lägg inte vikt på det opererade benet
• lite blod sipprar kan förväntas i bandaget. Om du är orolig, kontakta Fortius Clinic
• ta smärtstillande medel som föreskrivs
• Undvik att röka och ta antiinflammatoriska läkemedel eftersom detta kan fördröja eller till och med förhindra att benen smälter samman

uppföljningstider:

alla är olika, så läkning och postoperativa program varierar från person till person. Schemat för uppföljningsmöten nedan är dock typiskt:

• två veckor-ditt sår kommer att kontrolleras, du kommer att ha en röntgen och en ny cast
• sex veckor – du kommer att ha en röntgen och kan få en ny cast/boot
• 12 veckor – du kommer att ha en röntgen och ska kunna bära dina egna skor
• sex månader-sista möte, röntgen och urladdning

När kan jag börja gå?

patienter kan reagera annorlunda på operationen med vissa patienter som kan klara sig bättre än andra med promenader, särskilt i de tidiga stadierna postoperativt. Nedan följer dock en guide till vad som kan rekommenderas :

• 0-2 veckor – du kommer att ha en gipsgjutning och kommer att få kryckor för att hålla vikten av din fot
• 2-6 veckor – du kommer att få en lätt gjutning och fortsätta att använda kryckor för att hålla vikten av din fot
• 6-12 veckor – Du kan börja bära din vikt med en bagage eller kasta med kryckor om det rekommenderas
• efter 12 veckor – du borde kunna bära din vikt helt med dina egna skor

fysioterapi och rehabilitering

Du kommer att hänvisas till en fysioterapeut som kan utforma ett personligt rehabiliteringsprogram som inkluderar gångutbildning (går korrekt) och hjälper till att minska svullnad och muskeltäthet.

Hur tvättar och duschar jag?

det är viktigt att hålla gipsgjutningen helt torr. Du kommer dock att kunna duscha med ett vattentätt lock över gipset. När gipset har tagits bort är det bra att duscha utan locket om såret är läkt, men torka det försiktigt.

Hur kan jag ta hand om såret?

När du är ute av rösterna, dra inte i dina sårskorpor, låt dem falla bort naturligt. Om ditt sår blir rött, svullet eller ömt bör du kontakta Fortius Clinic och ordna att se din konsult för att kontrollera att du inte har någon infektion. Din fysioterapeut kanske också kan ge råd om sårmassage när den har läkt.

När kan jag börja köra igen?

DVLA säger att det är förarens ansvar att se till att de alltid har kontroll över fordonet. En bra guide är om du kan stämpla hårt med foten för att stoppa bilen i ett nödstopp. Det tar minst 12 veckor.

även om din specialist kommer att ge dig råd om när det är säkert att börja köra igen, är det fortfarande ditt ansvar att köra säkert och du bör också kontakta din bilförsäkringsgivare för att bekräfta att du är täckt.

När kan jag återgå till jobbet?

detta beror på vilken typ av arbete du gör och hur snabbt du återhämtar dig. Som en allmän guide, om ditt jobb innebär att sitta ner för det mesta, bör du kunna återvända till jobbet efter tre veckor; om det handlar om manuellt arbete kan du behöva ha 12-16 veckors ledighet.

vilket långsiktigt resultat kan jag förvänta mig efter operationen?

detta är ett mycket framgångsrikt förfarande, med utmärkta resultat hos över 90% av patienterna. Du kan förvänta dig:

• utmärkt smärtlindring som förbättras när lederna smälter (gå med) på cirka tre månader
• bra aktivitetsnivå och sport med sex månader, fortsätter att förbättras i upp till 12 månader, även om du kan uppleva svullnad i foten i upp till ett år

vilka är riskerna?

nedan är en guide till riskerna med denna typ av operation. Din kirurg kommer dock att diskutera dessa med dig innan din procedur och svara på eventuella frågor du har:

infektion: risken för infektion är cirka 1% och detta kan vanligtvis behandlas effektivt med antibiotika. Allvarliga problem orsakade av infektion är mycket sällsynta och kan behandlas

nervskada: nerver som ger känsla till huden ligger nära snittstället. Permanent skada är sällsynt (cirka 5% -10%) men om din tå förblir dödlig efter operationen kan det bero på att nerven är skadad men det kommer vanligtvis att återhämta sig

Icke-union: detta innebär att benen misslyckas med att gå ihop när de läker (risken för detta är cirka 5-10%). Även om icke-fackförening kan vara smärtfri, i vilket fall det kanske inte behöver behandling, kan du i vissa fall behöva ytterligare operation

framträdande metallarbete: ibland kan metallen som används för att smälta fogen vara framträdande. Men när benen har smält (vanligtvis efter cirka sex månader) kan metallen lätt avlägsnas under en mindre dagfallsförfarande

djup ventrombos (DVT): du kan få blodförtunnande medicin efter operationen om du har en högre risk för DVT (där en blodpropp bildas i en djup ven i benet). Risken för detta är dock mindre än 3% och kan minskas om du håller din fotled i rörelse och utför de rekommenderade övningarna

viktigt:denna information är bara en riktlinje som hjälper dig att förstå din behandling och vad du kan förvänta dig. Alla är olika och din rehabilitering kan vara snabbare eller långsammare än andras. kontakta oss för råd om du är orolig för någon aspekt av din hälsa eller återhämtning