Articles

diabetestestning och diagnos

i detta avsnitt

  • vem ska testas för diabetes?
  • typ 1-diabetes
  • typ 2-diabetes
  • graviditetsdiabetes
  • vilka tester används för att diagnostisera diabetes och prediabetes?
  • vilka tester används för att diagnostisera graviditetsdiabetes?
  • vilka värden på detta test indikerar om jag har diabetes eller prediabetes?
  • vilka tester hjälper min läkare att veta vilken typ av diabetes jag har?

din läkare eller annan sjukvårdspersonal kan diagnostisera diabetes, prediabetes och graviditetsdiabetes genom blodprov. Blodprov visar om nivån av glukos i blodet, även kallat blodsocker, är för hög.

försök inte att diagnostisera dig själv om du tror att du kan ha diabetes. Over-the-counter utrustning, såsom glukometrar, kan inte diagnostisera diabetes.

vem ska testas för diabetes?

en sjuksköterska som tar ett blodprov från en äldre man.
blodprov hjälper vårdpersonal att diagnostisera diabetes och prediabetes.

den som har symtom på diabetes ska screenas för sjukdomen. Vissa människor kommer inte att ha symtom, men de kan ha riskfaktorer för diabetes och bör testas. Testerna gör det möjligt för vårdpersonal att upptäcka diabetes tidigare och arbeta med sina patienter för att hantera sjukdomen och förhindra dess komplikationer.

testning gör det också möjligt för vårdpersonal att upptäcka prediabetes. Livsstilsförändringar som syftar till att förlora en måttlig vikt, om du är överviktig, kan hjälpa till att sakta eller förhindra typ 2-diabetes.

typ 1-diabetes

personer som har symtom på sjukdomen testas nästan alltid för typ 1-diabetes. Läkare diagnostiserar ofta typ 1-diabetes hos barn och unga vuxna. Eftersom typ 1-diabetes kan köras i familjer, erbjuder en studie som heter TrialNet testning för familjemedlemmar till personer som har sjukdomen, även om de inte har symtom.

typ 2-diabetes

experter rekommenderar rutintestning för typ 2-diabetes om:

  • är över 45 år eller
  • är mellan 19 och 44 år, överviktig eller överviktig och en eller flera av riskfaktorerna för diabetes
  • är en kvinna som har haft graviditetsdiabetes 3

Medicare täcker kostnaden för diabetesdiagnostiska tester för personer som har vissa riskfaktorer för diabetes. Om du har Medicare, ta reda på om du kvalificerar dig för täckning. Om du har annan försäkring, fråga ditt försäkringsbolag om det täcker diabetes screening.

även om typ 2-diabetes förekommer oftast hos vuxna, kan det också förekomma hos barn. Experter rekommenderar screening av barn i åldrarna 10 till 18 som är överviktiga eller överviktiga och minst två av dessa andra riskfaktorer för diabetes:3

  • låg födelsevikt
  • hans mor hade diabetes under graviditeten
  • varje riskfaktor som nämns i riskfaktorerna för typ 2-diabetes

graviditetsdiabetes

till alla gravida kvinnor som inte har en tidigare diagnos av diabetes bör screenas för graviditetsdiabetes. Om du är gravid måste du ha ETT glukostoleranstest mellan 24 och 28 veckors graviditet.3

vilka tester används för att diagnostisera diabetes och prediabetes?

de flesta vårdpersonal använder vanligtvis fastande plasmaglukos eller A1C-testet för att diagnostisera diabetes. I vissa fall kan de beställa en slumpmässig plasmaglukos.

fastande plasmaglukos

fastande plasmaglukos är ett test som mäter nivån av glukos i blodet vid en viss tidpunkt. För att få de mest tillförlitliga resultaten är det bäst att göra testet på morgonen, efter en snabb på minst 8 timmar. Fasta betyder att man inte äter eller dricker något annat än några sippor vatten.

A1C-test

A1C är ett blodprov som visar de genomsnittliga nivåerna av blodsocker (blodsocker) under de senaste 3 månaderna. Andra namn för A1C-testet är hemoglobin A1c, HbA1c och glykosylerat hemoglobin. Du kan äta och dricka innan detta test. När din läkare använder A1C för att diagnostisera diabetes, överväger han eller hon faktorer som ålder och anemi eller andra blodproblem.3 A1C-testet ger inte exakta resultat hos personer med anemi.

din läkare eller annan medlem i ditt vårdteam kommer att berätta resultatet av A1C-testet i procent, till exempel en A1C på 7 procent. Ju högre procentandel, desto högre är de genomsnittliga blodsockernivån under de senaste tre månaderna.

personer med diabetes använder också information från A1C-testet för att hantera sin sjukdom.

slumpmässigt plasmaglukos (eller slumpmässigt blodsocker) test

sjukvårdspersonal använder ibland detta test för att diagnostisera diabetes när det finns symtom och inte vill vänta på att personen ska ha åtta timmars fasta. Nattfasta är inte nödvändigt för detta test, eftersom det kan göras när som helst.

vilka tester används för att diagnostisera graviditetsdiabetes?

gravida kvinnor kan ha det orala glukosöverbelastningstestet, det orala glukostoleranstestet eller båda. Dessa tester visar hur kroppen hanterar glukos.

Oralt glukosöverbelastningstest

Om du är gravid och en sjukvårdspersonal vill veta om du har graviditetsdiabetes kan de beställa ett oralt glukosöverbelastningstest först. Andra namn för detta test är graviditetsdiabetes screeningtest eller O ’ Sullivan-testet. I detta test tar din läkare ditt blodprov en timme efter att du har tagit en söt vätska som innehåller glukos. Fasta är inte nödvändigt för detta test. Om din blodsockernivå är för hög (135 till 140 eller högre) kan du bli ombedd att återvända på tom mage för ett oralt glukostoleranstest.

Oralt glukostoleranstest

det orala glukostoleranstestet mäter glukos i blodet efter fasta i minst 8 timmar. Först kommer en sjukvårdspersonal att ta ett fastande blodprov och sedan ge dig en vätska som innehåller glukos att dricka. För att göra diagnosen graviditetsdiabetes måste du få ett blodprov igen varje timme i 2 till 3 timmar.

om dina blodsockernivåer är förhöjda i två eller flera prover av det orala glukostoleranstestet, dvs. fasta, timme, 2 timmar eller 3 timmar, har du graviditetsdiabetes. Ditt vårdteam kommer att förklara testresultaten för dig.

hälso-och sjukvårdspersonal kan också använda detta test för att diagnostisera typ 2-diabetes och prediabetes hos personer som inte är gravida. Det orala glukostoleranstestet hjälper vårdpersonal att upptäcka typ 2-diabetes och prediabetes bättre än det fastande plasmaglukostestet, men det är ett dyrare test och är inte lika lätt att utföra. För att göra diagnosen typ 2-diabetes och prediabetes måste en sjukvårdspersonal få ett blodprov en timme efter att ha druckit vätskan som innehåller glukos och igen efter 2 timmar.

vilka värden på detta test indikerar om jag har diabetes eller prediabetes?

alla tester för diabetes och prediabetes använder en annan åtgärd. Vanligtvis måste samma testmetod upprepas en annan dag för att diagnostisera diabetes. Läkaren kan också använda en andra testmetod för att bekräfta diagnosen.

Följande tabell hjälper dig att förstå vad dina testvärden betyder om du inte är gravid.

diagnos A1c (procent) fastande plasmaglukos (GPA) test oral glukostolerans (PTOG)ab test plasmaglukos slumpmässig (GPa)
normal under 5,7 under 99 under 139
diabetes 5,7 till 6.4 100 till 125 140 till 199
Diabetes över 6. 5 över 126 över 200 över 200

vilka tester hjälper min läkare att veta vilken typ av diabetes jag har?

även om de tester som beskrivs här kan bekräfta att du har diabetes, kan de inte identifiera vilken typ. Ibland är vårdpersonal inte säker på om diabetes är typ 1 eller typ 2. Monogenisk diabetes, en sällsynt typ av diabetes som kan påverka spädbarn, kan också förväxlas med typ 1-diabetes. Behandlingen beror på typen av diabetes, så det är viktigt att känna till typen.

för att ta reda på om din diabetes är typ 1 kan din vårdgivare leta efter vissa autoantikroppar. Autoantikroppar är antikroppar som felaktigt attackerar friska celler och vävnader. Förekomsten av en eller flera av de olika typerna av diabetesspecifika autoantikroppar är vanligt vid typ 1-diabetes, men inte i typ 2 eller monogenisk diabetes. En sjukvårdspersonal måste ta blodprover för detta test.

Om du hade diabetes medan du var gravid bör du testas 6 till 12 veckor efter att ditt barn föddes för att se om du har typ 2-diabetes.