Senast uppdaterad 17 mars 2021.

innan vi gräver djupt i allt AMH, kanske du undrar varför du fortsätter att se de tre bokstäverna dyka upp över hela den moderna Fertilitetsplatsen — och alltmer i kvinnors hälsoartiklar och fertilitetssamtal.

Anti-Mullerian hormon, eller AMH, är ett av de viktigaste hormonerna relaterade till fertilitet. Så vi ville ta ett steg tillbaka och sammanställa all AMH-information du behöver, allt på ett ställe.

här är en snabb ögonblicksbild av vad du lär dig:

• AMH är ett av de viktigaste hormonerna relaterade till fertilitet eftersom det fungerar som en proxy för din äggstocksreserv (aka hur många ägg du har).
• din amh-nivå kommer inte att berätta om du är bördig eller inte, men det kan ge dig en bättre förståelse för din reproduktiva hälsa och hjälpa dig att planera framåt på många sätt.
• dina nivåer av AMH förändras över tiden, varför spårning av dem är nyckeln.

Hoppa till någon av avsnitten nedan

• översikt över AMH
• Varför AMH är en pålitlig markör för äggstocksreserv — och vad det kan berätta
• AMH bortom äggstocksreserv
• Varför AMH är ett hett ämne i det medicinska samfundet
• hur amh förändras över tiden
• vad du kan lära av dina AMH-nivåer
• livsstilsfaktorer det kan påverka amh
• förhållandet mellan AMH och befruktning
• hur din amh-nivå påverkar äggfrysning och IVF
• förhållandet mellan AMH och missfall

översikt över anti-Mullerian hormon (AMH)

Anti-Mullerian hormon (AMH) är en av de bästa indikatorerna på antalet ägg i dina äggstockar eller din ovariereserv. AMH produceras av granulosa — celler i dina äggstocksfolliklar-vilket betyder de små säckarna i dina äggstockar som rymmer och släpper ägg.medan din AMH-nivå inte är en kristallkula i din fertilitets framtid-vilket betyder att det inte är en prediktor för din förmåga att bli gravid idag eller vid en viss tidpunkt i framtiden — ger det dig mer information om din reproduktiva hälsa: en förståelse för din äggstocksreserv, äggfrysning eller in vitro fertilisering (IVF) resultat, klimakteriet timing och tillstånd som polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) och för tidig ovarieinsufficiens (POI). Att förstå din AMH-nivå kan hjälpa till att informera din tidslinje för att bli gravid och kan driva samtal med din läkare. Lyckligtvis är det enkelt att lära sig dina nivåer av AMH med det moderna Fertilitetshormontestet.

det upprepas: inget hormontest, inklusive ett AMH-test, kan garantera graviditet eller bekräfta infertilitet. Tänk på det som ett kolesteroltest. Medan du vet att din kolesterolnivå inte kan berätta om du får hjärtattack eller inte, är det något du övervakar över tiden och kan vara en katalysator för att göra små hälso-eller livsförändringar. Det kan också hjälpa till att informera en convo med din läkare.

Ytterligare läsning:

• 411 på AMH
• Det viktigaste hormonet för att bedöma ovariereserven

varför AMH är en pålitlig markör för ovariereserven — och vad den kan berätta du

studier har visat att amh är det bästa och mest tillförlitliga sättet att mäta äggstocksreserv, även för kvinnor som ännu inte har upplevt infertilitet. Varför? AMH produceras av preantrala och antrala folliklar i äggstockar hos kvinnor som genomgår fertilitetsbehandlingar såväl som kvinnor som inte är det. Det är bara en del av vår biologi, så det kan berätta mycket om det kvinnliga reproduktionssystemet. Preantrala och antrala folliklar är de utvecklande folliklarna i dina äggstockar — med andra ord korrelerar de med antalet ägg som är tillgängliga för ägglossning.

varför förstår vår äggstocksreserv? Kvinnor med lägre nivåer av AMH för sin ålder kommer sannolikt att ha ett kortare reproduktionsfönster än kvinnor med normala nivåer av AMH för sin ålder.

enligt prof. Scott Nelson, som anses vara en av de ledande experterna på AMH (och som också är en del av Modern Fertility Medical Advisory Board), ”det är väl etablerat i det medicinska samfundet att kvinnor med låg ovariereserv har en kortare reproduktiv livslängd och tidigare ålder av klimakteriet. När kvinnor går in i klimakteriet vid en tidigare ålder påverkar det deras totala fertilitet över hela deras livslängd och potentiellt deras förmåga att slutföra sin önskade familjestorlek.”

När par försenar att starta en familj försöker fler och fler kvinnor få barn precis som deras reproduktiva fönster håller på att stängas. Medelåldern för klimakteriet är 51, men ungefär 4-8 år före klimakteriet — ibland till och med upp till 10 år innan! – fertiliteten börjar sjunka, vilket gör det svårare att bli gravid. Detta kallas perimenopaus. Att förstå vikten av äggstocksreserv och känna till din AMH kan ge dig mer information och hjälpa dig att göra val om dina reproduktiva mål och tidslinjer före detta.

det tar bara ett friskt ägg (och en hälsosam sperma!) för att göra en baby, så låg äggstocksreserv betyder inte nödvändigtvis att du inte kommer att kunna bli gravid. Men det är bra att veta hur AMH påverkar det kvinnliga reproduktionssystemet, och varför dina reproduktiva år kan vara kortare än du insåg.

AMH bortom äggstocksreserven

att veta din AMH-nivå (vanligtvis mätt i nanogram/milliliter eller picomol/liter) är användbar på många andra sätt. Här är en sammanfattning av vad AMH kan hjälpa dig att förstå:

• Om du kan träffa klimakteriet tidigare eller senare än genomsnittet. Din mammas ålder vid klimakteriet började vara guldstandarden för att förutsäga när du kan träffa klimakteriet. Men AMH visar sig också vara användbart — det beror på att klimakteriet kännetecknas av en nära utarmning av äggstocksreserven, vilket AMH-nivåer kan indikera. (Faktum är att en ny studie från 2020 visar att AMH-nivåer en dag kan hjälpa läkare att förutsäga din sista period.)
• äggfrysning eller in vitro fertilisering (IVF) resultat. AMH kan hjälpa dig att förstå hur många ägg som kan extraheras under ägghämtning för äggfrysning och IVF.
• Om du är i riskzonen för polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS). PCOS är mycket vanligt och drabbar 1 av 10 kvinnor. Det kan markeras med höga nivåer av AMH i dina testresultat, vilket kan innebära att du har ett stort antal ägg men att du ägglossar oregelbundet eller sällan (vilket kan skapa utmaningar med att bli gravid).
• Om du är i riskzonen för primär ovarieinsufficiens (POI). POI är förlusten av äggstocksfunktionen före 40 års ålder och påverkar 1 av 100 kvinnor. Det är markerat med extremt låga eller odetekterbara AMH-nivåer i dina testresultat.

Vi kommer in i dessa lite mer i avsnitten nedan.

varför AMH är ett hett ämne i det medicinska samfundet

under det senaste decenniet har det medicinska samfundet studerat AMH. Med varje studie kommer vi ett steg närmare att bättre förstå den roll som AMH spelar i fertilitet och kvinnlig reproduktiv hälsa — men eftersom forskningen pågår kan det medicinska samhällets åsikt om AMH förändras.till exempel kom American Society for Reproductive Medicine (ASRM) 2015 ut med ett uttalande som säger: ”Det finns monteringsbevis för att stödja användningen av AMH som ett screeningtest för dåligt ovariesvar, men mer data behövs.”Fyra år senare uppdaterade de sin inställning till AMH som en markör för äggstocksreserv och resultat vid äggfrysning och IVF: ”förmågan hos amh och antral follikelantal att förutsäga oocytavkastning samt dålig och överdriven ovariell respons i IVF har visats väl.”

i början av 2019 släppte American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ett yttrande om att även om data stöder användning av AMH-test med kvinnor som upplever infertilitet, stöder det inte kvinnor som inte är infertila än. Yttrandet noterar att AMH är den mest tillförlitliga markören för äggstocksreserven.

vi håller med om att det inte finns tillräckligt med bevis för att en enda AMH-mätning kan förutsäga tid till graviditet. Det finns inget test du kan ta för att förutsäga förmågan att bli gravid just nu, och att antyda annars är vilseledande och oansvarigt.

Vi tror att kvinnor vill ha mer än svaret på ”kan jag bli gravid just nu?”och kan hantera nyanserna av vilka hormoner som kan (och inte kan) berätta om vår fertilitet. Kvinnor är intresserade av att förstå hur deras AMH-nivå kan återspegla deras äggstocksreserv, klimakteriet, potentiell framgång i äggfrysning och IVF och förhållanden som PCOS. Studier visar att AMH är korrelerat med alla dessa faktorer. Vi kommer att citera dem under resten av den här guiden.

vårt sjukvårdssystem är i allmänhet inrättat för att behandla infertilitet reaktivt. Vi tror att alla kvinnor förtjänar denna information om sina kroppar till ett överkomligt pris. Hur vi mäter AMH har förändrats över tiden, och vi tror att fler studier om den longitudinella nedgången av AMH och fertilitetsresultat (som tid till graviditet, missfall och levande födelse) i en förmodad bördig befolkning behövs. Mer forskning kommer säkert att hjälpa till att ta itu med och lösa dessa olika synpunkter.

hur anti-Mullerian hormonnivåer förändras över tiden

det finns naturliga, små fluktuationer i AMH under hela din cykel. Din nivå kan vara något högre direkt efter din period (före ägglossningen) och något lägre efter ägglossningen (före din period, när ett ägg släpps).

detta är inte ovanligt – många hormoner fluktuerar under hela din cykel. Det är värt att notera att AMH har visat sig vara bland en av de mer konsekventa markörerna av äggstocksreserven över menstruationscykeln, vilket gör den särskilt användbar. Faktum är att AMH fluktuerar mindre än andra reproduktiva hormoner.

När du blir äldre minskar AMH också (vilket återspeglar minskningen av äggstocksreserven med ålder). Här är vad du borde veta om din AMH genom åren:

• Vi är födda med 1-2 miljoner ägg — det räcker för att fylla hela staden Dallas, TX!
• mer än hälften av våra ägg sönderdelas när vi går igenom puberteten (låter alarmerande, men det här är normalt).
• 800-1 000 ägg genomgår naturlig celldöd varje månad-men bara en gör det till mållinjen (ägglossning). Om det befruktas kan det leda till graviditet — om inte, får du en period. Detta händer varje månad, men om du har hormonell födelsekontroll (som p-piller) kanske du inte ägglossar eller får en period.
• AMH toppar vanligtvis vid 25 års ålder, och sedan börjar AMH (och äggräkning) gradvis minska.
• runt Ålder 35 (ish-det är annorlunda för varje kvinna) blir vår äggstocksreserv nedgång snabbare.
• vid klimakteriet sjunker äggantalet och AMH till odetekterbara nivåer.

Om du är i data som vi är, här är ett diagram som återspeglar median amh-nivåerna mellan 25 och 40 år, vilket rapporterades i en studie av fertilitet och sterilitet. Detta diagram är tänkt att illustrera hur AMH minskar med tiden — alla är unika och vi förlorar alla ägg i olika takt, så din AMH kan vara högre eller lägre än dessa nivåer och kan fortfarande anses vara normal för din ålder.

Ytterligare läsning:

• här är varför du bör spåra din fertilitet över tiden

vad du kan lära av dina AMH — nivåer

hur modern fertilitet definierar normal amh

en normal amh-nivå är en som sitter inom intervallet-det föreslår att du har det förväntade antalet ägg för din ålder. Nedan hittar du en tabell som beskriver amh — nivån för olika åldersgrupper enligt Beckman Coulter Access AMH-analysen (om du undrade är en analys bara en laboratorieteknik för att mäta något av intresse-i detta fall AMH).

värdena ”något Låga” och ”normala” nedan är båda en del av det normala intervallet som definieras av Beckman-analysen. Modern fertilitet definierar värden under 1,3 ng/mL, men fortfarande inom detta normala intervall, som ”något lågt.”(Vi använder denna kliniska beslutsgräns eftersom värden under 1.3 ng / mL är mer benägna att associeras med lägre framgångsnivåer under fertilitetsbehandlingar som äggfrysning eller IVF.)

Tänk på att ”referensområdena” mellan laboratorier kan variera, eftersom varje laboratorium använder olika utrustning. Detta innebär att om din läkare skulle testa på ett laboratorium med annan utrustning, kan ditt referensområde vara annorlunda. Detta är inte att säga att du inte kan jämföra två resultat från olika laboratorier, utan snarare att det finns en rad av vad som anses vara ”normalt” för friska människor och detta intervall kan se annorlunda ut mellan laboratorier.

Age	Slightly Low AMH (in ng/mL)	Normal (in ng/mL)
18-25	1.02 to below 1.3	Between 1.3 and 14.63
26-30	0.69 to below 1.3	Between 1.3 and 13.39
31-35	0.36 to below 1.3	Between 1.3 and 10.07
36-40	0.18 to below 1.3	Between 1.3 and 5.68
41-45	0.08 to below 1.3	Between 1.3 and 2.99

Even if you have normal levels of AMH, Dr. Nataki Douglas, ordförande för Modern Fertility Medical Advisory Board, säger att spårning av AMH över tiden fortfarande är viktigt. Dr Douglas rekommenderar testning en gång, sedan igen om cirka 12 månader. Utöver det, när du bör överväga att testa beror på din ålder, din AMH-nivå och hur den förändras över tiden. när du tittar på dina AMH-testresultat är det viktigt att komma ihåg att även om det är normalt är det fortfarande möjligt att uppleva fertilitetsproblem eftersom ålder, tillsammans med många andra faktorer, fortfarande spelar en stor roll. Bortsett från din äggstocksreserv är din äggkvalitet den andra stora pusselbiten. Tyvärr finns det inget test för äggkvalitet, så ålder är den bästa prediktorn vi har.

konsekvenserna av att ha låga eller mycket låga AMH-nivåer

en låg AMH-nivå indikerar ett lägre antal ägg än vad som förväntas för din ålder. Nedan hittar du en tabell som beskriver amh nivå cutoffs för olika åldersgrupper enligt Beckman Coulter tillgång AMH analys. (Observera att ”mycket låg” är en Modern Fertilitetsbeteckning tilldelad nivåer som ligger under detektionsgränsen för Beckman-analysen.)

Age	Very Low AMH (in ng/mL)	Low AMH (in ng/mL)
18-25	Below 0.08	Between 0.08 and 1.01
26-30	Below 0.08	Between 0.08 and 0.68
31-35	Below 0.08	Between 0.08 och 0,35
36-40	under 0,08	mellan 0,08 och 0,17

det finns inga somatiska symtom (aka symtom som upplevs i kroppen) som visat sig vara associerade med låga nivåer av AMH. Dessutom visar de flesta bevis inte en koppling mellan låg AMH och hur lång tid det tar att bli gravid. Det största övervägandet av låg AMH är ett potentiellt kortare reproduktionsfönster (på grund av färre ägg) och en lägre chans att lyckas med äggfrysning och IVF, för personer som väljer (eller behöver) att använda dessa behandlingar.

om testresultaten visar att din AMH-nivå är låg och du är på den yngre sidan, kan detta vara ett tecken på en minskad äggstocksreserv. Spåra din nivå över tiden kommer att hjälpa dig att få ett handtag på den hastighet med vilken din äggstocksreserv minskar och, även om det är mycket sällsynt, om för tidigt utarmat äggstocksreserv kan vara en möjlighet för dig).

mycket låg AMH, frånvarande perioder och perimenopausala symtom kan vara tecken på primär ovarieinsufficiens (POI). Dr. Shaunprover, en OB-GYN i Nashville, definierar POI som ” förlusten av ägg i äggstockarna eller onormal funktion hos äggstockarna, så att perioder och hela menstruationscykeln upphör under stora tidsperioder eller permanent före 40 års ålder.”Observera att endast 1 av 100 kvinnor kommer att diagnostiseras med POI — 25% av dem kan spontant ägglossa, och 5% till 10% kommer att bli gravid och leverera efter att ha diagnostiserats med POI.

Ytterligare läsning: Primär ovarieinsufficiens: tidig menopaus

konsekvenserna av att ha höga nivåer av AMH

en hög AMH-nivå innebär att du har ett högre antal ägg än vad som förväntas för din ålder eller än genomsnittet för din ålder. Nedan hittar du en tabell som beskriver amh nivå cutoffs för olika åldersgrupper.

Age	High AMH Level (in ng/mL)
18-25	Above 14.63
26-30	Above 13.39
31-35	Above 10.07
36-40	Above 5.68

medan hög AMH kan verka fördelaktig när det gäller ägghämtning för IVF, finns det också några nackdelar:

PCOS: polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är en vanlig endokrin störning orsakad av obalans i hormoner — en av tio kvinnor kommer att diagnostiseras med PCOS. Symtom och observerade tecken inkluderar oregelbundna eller frånvarande perioder, överskott hårväxt, viktökning, många folliklar som har slutat utvecklas i äggstockarna, och fertilitetsproblem på grund av oregelbundna cykler som gör det svårt att tid samlag med ägglossning. Även om de flesta med PCOS har ett högre antal folliklar, når de inte alla full utveckling på grund av extra androgener i kroppen.

det pågår diskussioner om en amh-tröskel för PCOS-diagnos i det medicinska samfundet, men det har inte funnits enighet ännu på fältet. AMH är inte en del av de diagnostiska kriterierna för PCOS, och höga nivåer av AMH är inte alltid närvarande hos personer med PCOS. Så om du har PCOS är det viktigt att prata med din läkare om eventuella hormonella obalanser så att du kan få rätt behandlingsregim. Läkare kan också utlösa ägglossning hos personer vars kroppar inte gör det naturligt med mediciner som Clomid (som blockerar östrogenreceptorer, stimulerar frisättningen av follikelstimulerande hormon och leder till ägglossning) eller Letrozol (vilket sänker din östrogen, ökar produktionen av FSH och hjälper till att aktivera ovulatorisk mekanism som ligger vilande i PCOS).förutom problem med fertilitet kan PCOS leda till graviditetskomplikationer och ökad risk för diabetes, hjärt-kärlsjukdom och endometriecancer, ångest och depression. Tidig diagnos kan hjälpa till att bättre behandla PCOS och eventuella relaterade tillstånd. Födelsekontroll används ofta för att hantera PCOS. Detta beror på att det håller äggstockarna i hormonell stillastående och producerar cyklisk blödning, som skyddar mot endometriecancer och är en form av preventivmedel. Hormonal preventivmedel kan maskera PCOS-symtom, men löser dem inte. Om du är på hormonell preventivmedel kan du gå av med det och inte vet att du har PCOS tills du försöker bli gravid utan rätt förväntningar.

högt AMH och ovariellt hyperstimuleringssyndrom: Att ha höga nivåer av AMH kan också sätta dig i riskzonen för ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) om du tar fertilitetsläkemedel under IVF. Enligt en studie är AMH-nivå det bästa sättet att uppskatta risken för OHSS — vilket kan orsaka symtom som illamående, kramper och uppblåsthet — under ovariestimuleringscykler för äggfrysning eller IVF. Faktum är att AMH-testresultat visade sig vara en effektivare prediktor än ålder, BMI eller antral follikelantal. Om du funderar på äggfrysning eller IVF, bör det vara tillräckligt att testa din AMH-nivå bara en gång för att individualisera behandlingen för att förbereda dig för proceduren. Baserat på din AMH kan din läkare justera doserna av de läkemedel som används för att stimulera follikelutveckling för att minska risken för OHSS. Det är värt att nämna att OHSS är mycket mindre vanligt nu eftersom vi bättre förstår orsaken till OHSS och hur man förhindrar det.

Ytterligare läsning:

• 1 i 10: låt oss sätta PCOS i rampljuset
• PCOS: Vad är dessa hår på min haka?
• PCOS och graviditet
• djupdykning i PCOS, magisk Skolbussstil
• hur är det att diagnostiseras och leva med PCOS?

livsstilsfaktorer som kan påverka Anti-Mullerian hormon

forskningen om livsstilsfaktorer som påverkar amh mest har gett blandade resultat. När American Journal of Obstetrics& gynekologi avrundade data, fann de att rökning och födelsekontroll var de enda livsstilsfaktorerna som bevisats av flera studier för att minska AMH. (Även om en studie upptäckte att en diet med låg vitamin D också kan ha en skadlig effekt.)

medan vi är på ämnet preventivmedel, låt oss bryta ner exakt vilken effekt det har på AMH-nivåer. Studier har visat att hormonella preventivmedel (inklusive piller, vaginal ring, hormonell IUD och Depo-Provera) kan undertrycka AMH hos vissa kvinnor — vilket innebär att din nivå på preventivmedel kan vara något lägre än det skulle vara naturligt. Trots detta anses AMH fortfarande vara det bästa sättet att mäta äggstocksreserv och det är fortfarande en oerhört viktig fertilitetsbiomarkör. Om du har hormonell födelsekontroll och din nivå är lägre än väntat för din ålder, kan din läkare rekommendera att du går av din födelsekontroll i några månader innan du testar igen.

en nyligen genomförd stor populationsbaserad studie utförd av Journal of Clinical Endocrinology& Metabolism tittade också på effekterna av kroppsfettprocent, alkoholkonsumtion och fysisk träning på AMH-nivå, men ingen signifikant koppling visades. (Trots detta kan vikt och högintensiv träning påverka din fertilitet på andra sätt.)

vårt forskargrupp är mycket intresserad av livsstilsfaktorer som påverkar AMH och vi tittar för närvarande på hur saker som träningsnivåer, födelsekontroll, rökning, marijuanaanvändning, alkoholkonsumtion och koffein påverkar AMH.

Ytterligare läsning:

• utforska förhållandet mellan BMI och fertilitet
• din livsstil och din fertilitet
• påverkar födelsekontroll fertiliteten? Här är vad vetenskapen säger

förhållandet mellan AMH och befruktning

en enda AMH-mätning är inte starkt kopplad till tid till graviditet, enligt en studie från 2017. Denna studie har vissa brister: det spårade inte resultat som missfall eller levande födelse (endast graviditet), det inkluderade bara ett litet antal kvinnor över 35 med låga nivåer av AMH, det utesluter kvinnor med fertilitetsproblem som avslutade deltagandet i studien för att bedriva fertilitetsbehandlingar, och det mäter en ögonblicksbild av AMH istället för att spåra AMH över tiden.

vissa studier* do * visar att det finns en koppling mellan tid till graviditet och AMH i naturlig uppfattning bland kvinnor med mycket låga nivåer av AMH. Enligt prof. Nelson, ” medan vi väntar på klarhet om sambandet mellan AMH och chansen till naturlig uppfattning, är det uppenbart att för kvinnor som har hjälpt uppfattningen är en låg AMH förknippad med en lägre chans att lyckas i alla åldrar — och deras önskade familjestorlek kan vara ouppnåelig.”

i allmänhet behövs mer bevis och forskning för att bättre förstå sambandet (eller bristen på det), mellan AMH-nedgång över tiden och påverkan på naturlig fertilitet.

hur din AMH-nivå påverkar resultatet av äggfrysning och IVF

din AMH-nivå spelar in när man tänker på en ägghämtning för äggfrysning och IVF. Detta beror på att AMH är en stark prediktor för hur många ägg som kan extraheras, vilket visas i en studie från 2009.

äggfrysning: oavsett om din nivå är hög eller låg kan den ge dig mer information som hjälper dig att fatta beslutet att frysa dina ägg eller inte (baserat på förutspådda chanser att lyckas under ägghämtningsprocedurer). Födelse doula och författare engelska Taylor använde sin AMH-nivå för att tänka på att proaktivt frysa sina ägg. Som hon förklarar, ” genom att frysa mina ägg nu (med högre AMH) kunde jag rädda mitt framtida jag lite större deg.”Varför är det? Eftersom AMH minskar när vi åldras kan fler skördar behövas senare i livet för att få livskraftiga ägg.

IVF: ovariestimulering, det första steget i IVF, påverkas av din ovariereserv. Det beror på att antalet ägg som kan hämtas är baserat på antalet ägg du har. Om du har höga nivåer av AMH är det större sannolikhet att du får ett stort antal ägg genom ägghämtning. Att ha fler ägg betyder inte nödvändigtvis fler embryon. Inte alla ägg Vi producerar blir livskraftiga eller högkvalitativa nog för IVF.

Om du har låg AMH kan det innebära att du måste göra mer än en IVF-cykel innan du ser framgång. Eftersom fertilitetsbehandlingar är dyra, informera dig om din AMH tidigt kan vara till hjälp med ekonomisk planering.

Ytterligare läsning: Varför mina AMH-nivåer har mig med tanke på äggfrysning

förhållandet mellan AMH och missfall

en studie författad av Dr.Brianna Lyttle Schumacher, Anne Marie Jukic och Anne Steiner undersökte hur högre eller lägre än genomsnittlig nivå av AMH påverkar levande födelseutfall. I studien mättes amh-nivåerna hos kvinnor som försökte bli gravid naturligt. De var tvungna att ta graviditetstester varje månad och rapportera tillbaka om de blev gravida, om de inte blev gravida eller om de misslyckades. Resultaten visade att efter justering för ålder hade kvinnor med klinisk graviditetsförlust (graviditeter bekräftade via ultraljud som inte fortsatte genom 20-veckorsmärket) De lägsta nivåerna av AMH.

om en deltagares nivå var mindre än eller lika med 0,4 ng / mL (”signifikant minskad ovariereserv”, enligt författarna) hade de 2.2 gånger risken för missfall. Studien visade också att kvinnorna med den högsta AMH var mer benägna att missfall inom fyra dagar efter det första positiva graviditetstestet.

nedre raden? Denna studie säger inte att lägre (eller högre) AMH orsakar missfall. Studien tyder på att det kan finnas en koppling mellan AMH-nivåer och risk för missfall. Vi kan inte dra några fasta slutsatser om sambandet mellan AMH och missfall från denna enda studie, och hoppas att se mer forskning inom detta område snart.

Ytterligare läsning: AMH och missfall

nu för att sammanfatta: Här är de viktigaste takeaways

Grattis! Du gjorde det hela vägen ner till slutet av artikeln. Låt oss sammanfatta de viktigaste punkterna, ska vi?

När det gäller din reproduktiva karriär är AMH nyckeln. Detta hormon är den bästa prediktorn vi har för äggstocksreserv, eller antalet ägg du har… men det betyder inte att det kan berätta om du är bördig eller inte.

det finns många anledningar till att veta din AMH-nivå kan vara till nytta, men för en ännu bättre förståelse behövs mycket mer forskning om detta hormon. Mest forskning görs på kvinnor på fertilitetskliniker, som underrepresenterar den breda befolkningen av kvinnor som försöker bli gravid. Ju fler kvinnor som testar, desto mer data måste vi visa världen hur informativ detta hormon är. (Mer kunskap = mer kraft!)

framför allt, att ta reda på vad du kan om din kropp hjälper dig att förbereda dig för det liv du vill ha. Om du är redo att lära dig dina hormonnivåer (inklusive AMH) och ta kontroll över att planera din familj, beställ det moderna Fertilitetshormontestet.

denna guide granskades medicinskt av flera medlemmar i Modern Fertilitetsmedicinsk rådgivande nämnd.

• A. Iwase, et al. Anti-m Bicullerian hormon som markör för äggstocksreserv: Vad har vi lärt oss, och vad ska vi veta? Reproduktiv medicin och biologi, 2015.
• L. G. Nardo, et al. Anti-m Bicullerian hormonnivåer och antral follikelantal hos kvinnor som är inskrivna i in vitro fertiliseringscykler: förhållande till livsstilsfaktorer, kronologisk ålder och reproduktiv historia. Gynekologisk Endokrinologi, 2007.
• J. V. Helden, et al. Prestanda för de två nya helautomatiserade Anti-m-Immunanalyserna av ett m-hormon jämfört med den kliniska standardanalysen. Mänsklig Reproduktion, 2015.
• S. L. Broer, et al. Anti-m Ochillerian hormon förutspår klimakteriet: en långsiktig uppföljningsstudie hos Normoovulatoriska kvinnor. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2011.
• M. D. Anti-m Ochillerian hormon är en mer exakt prediktor för individuell tid till klimakteriet än mammas ålder vid klimakteriet. Mänsklig Reproduktion, 2014.
• J. S. Finkelstein, et al. Anti-Mullerian hormon och överhängande klimakteriet i sen reproduktiv ålder: studien av kvinnors hälsa över hela landet. Journal of clinical endocrinology and metabolism, 2020.
• J. A. Visser, et al. Anti-m Occullerianhormon: en ovariereserv markör vid primär ovarieinsufficiens. Nature Reviews Endocrinology, 2012.
• A. Fraissinet, et al. Användning av serum anti-m Bicullerian hormonanalys som surrogat för polycystisk ovariemorfologi: inverkan på diagnos och fenotypisk klassificering av polycystiskt äggstockssyndrom. Mänsklig Reproduktion, 2017.
• Practice Committee från American Society for Reproductive Medicine. Test-och tolkningsåtgärder av äggstocksreserv: utskottets yttrande. Fertilitet och sterilitet, 2015.
• O. Shebl, et al. Åldersrelaterad fördelning av basal serum AMH-nivå hos kvinnor i reproduktiv ålder och en förmodligen hälsosam kohort. Fertilitet och sterilitet, 2011.
• S. Torrealday, et al. För tidig ovarieinsufficiens – en uppdatering om de senaste framstegen inom förståelse och hantering. F1000forskning, 2017.
• M. Singh, et al. En prospektiv randomiserad kontrollerad studie av serum anti-mullerian hormon (AMH) som en prediktiv markör för ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) i IVF-ICSI-cykler. Fertilitet och sterilitet, 2013.
• R. Tal, et al. Test av äggstocksreserv: en användarhandbok. American Journal of Obstetrics & gynekologi, 2017.
• N. A. Dennis, et al. Nivån av serum-anti-m-Äppleriskt hormon korrelerar med vitamin D-status hos män och kvinnor men inte hos pojkar. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2012.
• S. Kallio, et al. Antimixillerian hormonnivåer minskar hos kvinnor som använder kombinerat preventivmedel oberoende av administreringsväg. Fertilitet och sterilitet, 2013.
• M. D. Reproduktiv och livsstil determinanter av anti-m Occullerian hormon i en stor populationsbaserad studie. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2013.
• O. Hakimi, et al. Effekt av träning på ägglossning: en systematisk granskning. Idrottsmedicin, 2016.
• A. Z. Steiner, et al. Förening mellan biomarkörer av äggstocksreserv och infertilitet bland äldre kvinnor av reproduktiv ålder. JAMA, 2017.
• H. S. Koo, et al. Sannolikheten för att uppnå graviditet genom tidsbestämd coitus hos unga infertila kvinnor med minskad äggstocksreserv. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2018.
• S. M. Nelson, et al. Anti-m Bicullerian hormonbaserat tillvägagångssätt för kontrollerad ovariestimulering för assisterad befruktning. Mänsklig Reproduktion, 2009.
• B. M. Lyttle Schumacher, et al. Antimicroblerian hormon som en riskfaktor för missfall i naturligt tänkta graviditeter. Fertilitet och sterilitet, 2018.