Articles

bilateralt benödem hos en äldre kvinna

bilateralt benödem är ett vanligt symptom hos äldre och ett viktigt problem inom geriatrisk medicin. Ytterligare utvärdering utförs ofta inte och enkel behandling med diuretika ordineras. Särskilt hos äldre patienter kan långvarig användning av diuretika leda till allvarliga elektrolytobalanser, volymutarmning och fall. I denna fallrapport vill vi fokusera läkarnas uppmärksamhet på nödvändigheten att fastställa orsaken och visa en motsvarande effektiv behandling för bilateralt benödem hos äldre. En grundlig strategi krävs för att känna igen sjukdomar och för att undvika biverkningar eftersom geriatriska patienter ofta visar en atypisk presentation eller mindre symtom. Orsaken till svullna ben är ofta multifaktoriell; därför är patientens individuella historia och en lämplig fysisk undersökning viktig. Beroende på de kliniska symtomen kan utvärdering inklusive grundläggande laboratorietester, urinanalys, bröstradiografi och ekokardiogram anges. Den mest sannolika orsaken till bilateralt ödem hos äldre patienter är kronisk venös insufficiens. Hjärtsvikt är också en vanlig orsak. Andra systemiska orsaker som njursjukdom eller leversjukdom är mycket sällsynta. Antihypertensiva och antiinflammatoriska läkemedel kan ofta orsaka benödem, men förekomsten av läkemedelsinducerad bensvullnad är okänd. Med hjälp av detta speciella fall försökte vi utveckla ett tillvägagångssätt för diagnos av symmetriskt benödem hos äldre patienter, ett problem som ofta försummas i geriatrisk medicin.