den huvudsakliga behandlingen för PVNS är kirurgi för att avlägsna tumören och skadade delar av leden. Ibland ersätts fogen med en konstgjord protes. Vilken typ av operation du har beror på den involverade leden och tumörens storlek.

artroskopisk synovektomi

artroskopisk synovektomi är ett minimalt invasivt förfarande för att avlägsna tumören och den skadade delen av ledfodret. Du kommer vanligtvis att ha denna operation under regional anestesi, vilket blockerar smärta i det område av din kropp som kirurgen arbetar på.

kirurgen kommer att göra flera små snitt i huden. En liten kamera går in i ett av snitten. Små instrument går in i de andra öppningarna.

Video från kameran visas på en TV-skärm så att din kirurg kan se för att utföra proceduren. Under artroskopi kommer kirurgen att ta bort tumören tillsammans med den skadade ledfodret.

öppen kirurgi

om du har en mycket stor tumör kanske din läkare inte kan ta bort allt artroskopiskt. Istället har du öppen operation genom ett stort snitt. Ett öppet förfarande kan också vara bäst för svåråtkomliga leder som knäet.

Du måste stanna längre på sjukhuset efter öppen operation, och din rehab tar längre tid än det skulle med artroskopisk kirurgi. Öppen kirurgi orsakar också mer styvhet efteråt. Men risken för att tumören återvänder är låg.

kombinerad öppen och artroskopisk kirurgi

om kirurgen inte helt kan ta bort tumören genom ett litet snitt, eller tumören är i knäet, kan du ha en kombination av öppen kirurgi och artroskopi.

Vid öppen operation tar kirurgen bort tumören genom knäets baksida. Vid artroskopi avlägsnas ledfodret från knäets framsida.

Total ledbyte

När du har levt med PVNS länge kan du utveckla artrit i den drabbade leden. Artrit kan skada leden till den punkt där du har mycket smärta och symtom som svullnad och stelhet.

din läkare kan rekommendera att du byter ut en illa skadad höft-eller knäled. Under ledbyteskirurgi tar kirurgen bort det skadade brosket och benet och ersätter dem med protetiska delar gjorda av metall, plast eller keramiska komponenter.

efter operation

varje operation kan orsaka komplikationer som infektion, blodproppar och skador på nerver. Efter en total ledbyte kan protesleden ibland lossna eller röra sig på sin plats.

det är möjligt att tumören kommer tillbaka i framtiden, särskilt om din kirurg inte kan ta bort hela tumören. Om detta händer behöver du en annan operation, eller eventuellt flera fler procedurer.

under de första dagarna efter operationen kan du behöva hålla vikten av leden. Om det är en viktbärande LED som höft eller knä, kan du använda kryckor för att komma runt.

träning är viktigt efter operationen för att hjälpa dig att återfå styrka och rörelse i den drabbade leden. En fysioterapeut lär dig hur du gör dessa övningar korrekt.

Du kanske bara behöver en kort period av fysioterapi efter artroskopi, men det kan ta månader efter öppen operation.