(publiceras med tillstånd från St.Louis Post-Dispatch. Den här artikeln sprang ursprungligen i det friska& Fit-avsnittet måndagen den 23 juli 2007)

av Harry Jackson Jr.St. Louis Post-Dispatch

Dr. Philip Majerus upptäckte för några decennier sedan att aspirin kan hjälpa till att förhindra hjärtattacker och stroke. Sedan dess har Majerus, professor vid Washington University, upprätthållit en djup respekt för detta lilla vita piller, som har funnits sedan 1800-talet.

”Aspirin är det mest effektiva läkemedlet Vi har”, säger Majerus. ”Om vi eliminerade alla utom tre droger skulle aspirin vara en” av de tre drogerna vi borde behålla, säger han.

mycket av Amerika håller med honom. Aspirin finns i nästan allas medicinskåp.

läkare tycker fortfarande om det eftersom, medan det finns ett piller för varje sjukdom aspirin adresser, aspirin är det enda piller som tar hand om så många villkor. Konsumenterna tycker fortfarande om det eftersom det är det billigaste och mest mångsidiga läkemedlet på marknaden.

”för konsumenten är det nästan ett mirakelläkemedel”, säger Nimita Thekkepat, biträdande professor i apotek vid St.Louis College of Pharmacy. ”Det hjälper inflammation, feber och det kan rädda ditt liv (från hjärtinfarkt).”

mysteriet

Aspirin fungerar genom att blockera produktionen av prostaglandiner, strömbrytaren i celler som reglerar smärta och inflammation, bland annat. Det är därför aspirin stoppar mild inflammation och smärta. Men det är välsignelsen och förbannelsen.

prostaglandiner är unika för varje cellfamilj. Vissa versioner är bra; vissa versioner främjar smärta; vissa versioner begränsar blodkärlen och hjälper trombocyter att koagulera.

men för aspirin är det enda goda prostaglandin ett dött prostaglandin.

Så medan det blockerar prostaglandiner som orsakar smärta eller orsakar koagulering och förträngning av blodkärlen och inflammation, blockerar det också prostaglandiner som skyddar magslemhinnan.

det är där magblödning kommer ifrån när du tar aspirin eller andra droger i aspirinfamiljen. De är kända som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID. Läkemedel i denna familj inkluderar ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) och ketoprofen (Orudis). Aspirin orsakar mest irritation.

”Aspirin är den mest giftiga (smärtstillande medel) i magen”, säger Dr.Richard Brasington, chef för avdelningen för reumatologi vid Washington University School of Medicine.

ändå tillåter mångsidigheten av aspirin en rad doser för fysiska problem. Till exempel skyddar en mycket låg dos — ett piller på 81 milligram jämfört med två piller på 325 milligram för en full dos — ditt kardiovaskulära system genom att förhindra blodproppar och avkopplande trånga blodkärl, men det stör sällan magen.

”Kom ihåg att lågdos aspirin för (kardiovaskulär hälsa) är ett helt annat läkemedel än att ta 20 aspirin om dagen för smärta”, säger Brasington.

Majerus instämde: ”effekten på blodplättar är långvarig vid en så låg dos att den inte påverkar något annat.”

motverka problem

vissa skulle överväga aspirin semiretired som smärtstillande medel.sexigare receptfria och receptbelagda smärtstillande medel har förmörkat aspirin som smärtlindring i frontlinjen. De är mer kraftfulla och långvariga. Receptbelagda läkemedel gör underverk för blodtryck och hjärtsjukdomar.

men medan det finns ett bättre läkemedel för allt aspirin kan göra, kan inget läkemedel göra allt aspirin kan göra.

” Jag tänker på det mer som en blodplätt,” säger Thekkepat. ”Jag tänker inte på det lika mycket som en (smärtstillande medel).

”det är ett bra antiinflammatoriskt medel, men vi har andra droger där ute för det. Jag tror att det måste skapa anti-blodplättseffekter.”

ändå har det några fördelar.

Brasington heter några:

• kostnad. Patienter med lägre inkomster kan köpa stora burkar aspirin i lågprisbutiker och, under en läkares vård, ta så många som två dussin om dagen för smärtlindring.
• mångsidighet. Många som lider av långvarig smärta är äldre. Så att ta aspirin för smärta hjälper också till att skydda hjärt-kärlsystemet från hjärtattacker och stroke orsakade av koagulering.
• Det är tuggbart. Aspirin kan tuggas och sväljas. Eller piller kan lösas i vatten och konsumeras, ett stort plus för personer som har problem med att svälja piller.
• Det kan rädda liv. I händelse av hjärtinfarkt, tugga två aspirin, och effekten av att lindra effekten av blodpropp är nästan omedelbar, säger läkare. Inget annat receptfritt läkemedel kan göra det.

” Jag säger till mina elever att alltid hålla ett litet paket med aspirin”, säger Thekkapat. ”Om du är ute någonstans eller på ett flygplan och någon kräver medicinsk hjälp kan det ge dem lite mer tid att komma till ett sjukhus.”

läkare föreslår att om du har magproblem med aspirin, antingen ta en belagd aspirin som Ecotrin, en buffrad aspirin som Bufferin eller prata med din läkare för att hitta en smärtstillande medel som är riktad mot din specifika smärta. Att ta en antacida förhindrar inte magproblem.

drogkrig

Ta inte olika icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel samtidigt, varnar experter. De neutraliserar varandra så att varken fungerar bra. Och det skulle inkludera aspirins förebyggande av koagulering.

åtgärden, säger experter, är att vänta flera timmar mellan att ta ett läkemedel och ta nästa.läkare och apotekare säger att separera din aspirindos med åtta till 12 timmar, och du får nytta av båda läkemedlen.

”ta bara smärtstillande medel på morgonen och aspirin på kvällen”, säger Brasington.

[email protected] /314-340-8234

Aspirin: acetylsalicylsyra

dosering: 81 milligram per dag för kardiovaskulärt Systemskydd; en eller två piller på 325 milligram för smärtlindring eller en eller två piller på 500 milligram (”extra styrka”) för hårdare smärta. Aspirin är en ingrediens i många märkes smärta, kyla och allergi rättsmedel. Tillverkare kopplar aspirin med andra läkemedel för dess antiinflammatoriska effekter.

de vanligaste användningarna: för att lindra huvudvärk smärta, reumatoid artrit smärta eller för att förhindra koagulering.

vad aspirin kan göra

huvudvärk

Aspirin kan lindra eller eliminera huvudvärk.

dos: två 325 mg tabletter var fjärde timme.

alternativ: Ibuprofen (Motrin), paracetamol (Tylenol) eller receptbelagda huvudvärkmediciner.

kronisk smärta

Aspirin kan minska ledvärk orsakad av artrit eller överanvändning och lindra långvarig smärta.

dos: två 325 mg tabletter var fjärde timme efter behov. Under en läkares vård kan mängden vara mer än 20 piller om dagen.

alternativ: Naproxen, receptbelagda smärtläkemedel.

mindre skada

Aspirin kan fungera för missöden som en vriden fotled, ett blåmärke eller stötte knä.

dos: Två 325 milligram piller tillsammans med en kall förpackning för att minska inflammation.

alternativ: Ibuprofen, ketoprofen. Men människor med låga inkomster kan lättare ha råd med aspirin.

förebyggande av hjärtinfarkt

Aspirin kan hjälpa till att förhindra blodproppar som orsakar hjärtattacker och stroke.

dos: 81 milligram per dag.

alternativ: receptbelagda läkemedel.

Varning: Det tar inte mycket för att förhindra koagulering, men för mycket aspirin kan göra blödningen hårdare att sluta. Ta inte heller aspirin om du tar receptbelagd blodförtunnare.

feber

Aspirin sänker feber genom att blockera mekanismen som får kroppstemperaturen att stiga.

dos: två 325 mg tabletter var fjärde timme tills febern går sönder.

alternativ: Ibuprofen, Paracetamol.

Varning: Aspirin är kopplat till Reyes syndrom, en neurologisk störning. Statistik visar att 90 till 95 procent av personer som utvecklar Reyes syndrom har tagit aspirin för att lindra symtomen på en virusinfektion. Reye kan vara dödlig. Detta gäller särskilt för barn, så standarden är att aldrig ge aspirin till barn för en sjukdom som orsakas av ett virus.

hjärtinfarkt

tugga två aspirin under en hjärtattack kan få ditt blod att röra sig tillräckligt för att få dig till ett akutrum.

dos: två generiska vita tabletter vid 325 milligram vardera.

alternativ: inget annat receptfritt läkemedel gör detta.

Stroke

tugga aspirin under en stroke kan lindra koagulering i hjärnan. Men en stroke kan också orsakas av blödning i hjärnan, i vilket fall du inte ska använda aspirin. Kontrollera med din läkare om dina risker.

dos: Om du får OK, tugga två tabletter, 325 milligram vardera, när du känner symtomen. Gå sedan till ett akutrum.

Cancer

Aspirin är förknippat med minskade cancerrisker, särskilt för kolorektal cancer. I April publicerade American Cancer Society en studie som sa att aspirin visar löfte som ett läkemedel för att minska cancerrisker. Men medicinska forskare är inte redo att berätta för folk att ta aspirin för att förhindra cancer.

dos: Ingen vet, men om du tar en aspirin om dagen för kardiovaskulärt skydd, kan det räcka. Just nu är föreningen baserad på siffror.