mål: en systematisk granskning som identifierade användningen av cyproheptadin (CY) som aptitstimulansmedel slutfördes.

metod: studier av vilken design som helst som undersökte effekten av CY som aptitstimulerande medel i alla åldersgrupper och populationer inkluderades. Primära resultat av inkluderade studier var viktökning, aptitstimulering och/eller ökning av kalori/näringsintag. Granskningen genomfördes i enlighet med PRISMA standarder.

resultat: totalt 46 artiklar över 21 olika behandlingspopulationer uppfyllde kriterierna för granskningen, inklusive 32 randomiserade kontrollerade studier, 4 prospektiva kohortstudier, 4 retrospektiva kohortstudier, 4 fallrapporter och 2 fallserier. Av dessa visade 39 att CY resulterade i signifikant viktökning i provet under studien. Studier som undersökte användningen av CY hos dem med maligna/progressiva sjukdomstillstånd, såsom HIV och cancer, visade minimal eller ingen fördel med medicinen. Övergående mild till måttlig sedering var den vanligast rapporterade biverkningen. Inkluderade studier var heterogena när det gäller metoder samt studiepatientens demografi, egenskaper och samtidiga medicinska tillstånd. Få studier gav objektiva mått på aptitförändring.

diskussion: CY verkar vara en säker, allmänt väl tolererad medicin som har nytta för att underlätta viktökning hos patienter som dras från olika underviktiga populationer. Framtida prospektiva randomiserade kontrollerade studier på patienter med låg vikt som inkluderar objektiva mått på aptit och intag behövs för att bättre förstå mekanismen genom vilken CY ökar viktökning.