en ventil

smuttar espresso i Cafe, jag hör bakgrundsbruset från espressokvarnen mingla med ljudet av röster. Paret bredvid mig chattar på japanska, dricka kaffe och downing ett bakverk. Jag förstår inte ett ord, men jag kan fortfarande höra att varje persons struphuvud fungerar bra.

struphuvudet är en ventil, utformad för att styra flödet av mat, luft och ljud. Varje person tar en klunk kaffe, sväljer, andas in och engagerar sig sedan i konversation. Vätskor och fasta ämnen separeras från luften som varje individ Andas och riktas sedan ner i matstrupen. Luft riktas mellan stämbanden in i hans och hennes lungor. Luften används igen för att göra ljud på väg tillbaka ut. Struphuvudet gör allt detta arbete, allt mycket snabbt och allt ganska exakt.således är struphuvudet i grunden en begåvad ventil med tre huvudfunktioner:

• reglera andning,
• skapa ljud och
• håll mat och vätskor ur lungorna.naturligtvis har vi alla sett någon spränga sin vän med dryck när han rusar i struphuvudet och försöker svälja och prata samtidigt. Det hjälper till att ha en mikrosekund eller två mellan funktioner.

  När den unge mannen bredvid mig sväljer sitt kaffe ser jag utbuktningen av hans ”Adams äpple” eller medicinskt sett, sköldkörtelbrosket, rör sig upp och ner i nacken. Det mjuka sköldkörtelbrosket förstoras när det utsätts för testosteron, kanske delvis av evolutionära parningsskäl. Den externa nettoeffekten är att den sticker ut synligt. På insidan testosteron tjocknar och förlänger stämbanden. Ju längre och tjockare de hamnar, desto lägre anteckningar kan de producera. Sköldkörtelbrosket sitter ovanför och artikulerar med cricoidbrosket. Under struphuvudet är luftröret eller luftstrupen, som du kan känna hos vissa människor med tunna halsar. Ovanför Adams äpple, hyoidbenet, vilket hjälper till att avbryta struphuvudet i nacken.

  

  hyoidbenet (toppgult) är anslutet till tungan och käkmusklerna ovanför och sköldkörtelbrosket nedan. Sköldkörtelbrosket (centralblått) är också känt som Adams-äpplet och skyddar stämbanden, som är fästa på baksidan i mitten. Cricoidbrosket (nedre grön) är en komplett ring som stöder larynxens bas.

  för heshet är vi i allmänhet intresserade av stämbanden, som ligger bakom sköldkörtelbrosket. Stämbanden kan enkelt visualiseras ovanifrån genom att passera en enhet i struphuvudet. Ett styvt endoskop ser struphuvudet från baksidan av munnen.

  

  ett styvt endoskop passerar genom munnen för att visualisera stämbanden. Det är svårt att säga mycket av något annat än /i/ medan examinator håller tungan, men det ger en mycket tydlig bild av stämbanden. De flesta behöver lite lokalbedövning för att hålla sig från gagging under denna undersökning.

  ett flexibelt endoskop ser struphuvudet från näsens baksida.

  

  ett flexibelt endoskop passerar genom näsan. På baksidan av näsan är den vinklad underlägsen och sedan avancerad in i svalget för att se stämbanden.

  utrymmet inuti halsen ovanför struphuvudet är svalget. Det är omgivet av muskler och hyoidbenet. Att ändra formen och storleken på struphuvudet förändrar resonansen.

  

  svalget är utrymmet runt struphuvudet, här avslappnad och öppen (gula pilar). Höger: svalget pressas för att minska kammarens storlek (blå pilar), selektivt förstärka högpitched ljud genom resonans. tekniskt sett har struphuvudet två brosk som bibehåller sin form (sköldkörtel och cricoid). Ett mjukare brosk fungerar som en avledningsventil under sväljning (epiglottis). Två mindre brosk öppna och stänga stämbanden (arytenoids) och några miniscule brosk sitter på arytenoids verkar fungera som en damm för att förhindra kvarvarande vätskor i piriform bihålorna från att komma in i luftvägarna.

  

  det mjuka krökta brosket i mitten av fotot är epiglottis (blå pil). Basen är fäst på baksidan av sköldkörtelbrosket strax ovanför vokalbandet (den inverterade V i mitten av bilden). Epiglottis finns i många olika former och det viks över när man sväljer för att täcka stämbanden. Corniculate & cuneiformbrosk vilar ovanpå arytenoidbrosket (gula pilar).

  

  vänster: arytenoiderna (ungefärlig plats färgad gul) i en öppen (bortförd position). De runda trakealringarna är delvis synliga i avståndet bortom stämbanden. Höger: arytenoiderna som sammanför stämbanden (adducted position) för att göra ljud.

  framsidan av sköldkörtelbrosket är triangulär eller tältliknande i form, suspenderar och skyddar stämbanden, med Adams äpple som representerar toppen. Inuti är luftvägen i huvudsak ett runt rör med stämbanden som smalnar luftvägarna, fungerar som en ventil, Tekniskt – glottis. Stämbanden begränsar öppningen till en triangel. Under utandning (andas ut) smalnar stämbanden triangeln för att hålla lite mottryck i lungorna. Under fonation kommer stämbanden nästan helt ihop för att bilda en smal slits. Luft som passerar mellan stämbanden sätter dem vibrerande och genererar ljud.

  

  vänster: stämbanden bildar en triangel när de andas in. Mitten: triangeln smalnar när du andas ut. Höger: stämbanden sträcker sig parallellt för att bilda en slits under ljudproduktionen.

  det finns 10 inre laryngeala muskler, vokalband och några körtlar för smörjning. Allt detta är täckt med känslig, nästan genomskinlig slemhinna, tonad rosa när den ses långt borta av blodet som flyter under den. Allt detta låter komplicerat, men röstboxens maskiner är elegant enkla, med varje komponent som tjänar ett specifikt syfte. Låt oss ta en närmare titt på musklerna, eller om de är djupt under ytan, kommer vi att visualisera deras handling genom deras effekter på bilderna.

  vad syftet med struphuvudet?

  • var en ventil

  vad styr denna ventil?

  • Tillåt luft in (andning)
  • kontrollera luftflödet ut (Ljudproduktion)
  • separat mat från luft (lungskydd vid sväljning)

  vilken laryngeal anatomi kan man se?

  • gemensam rörelse
  • muskelfunktion